中新網(wǎng)溫州12月30日電(傅飛揚(yáng))“近3年，溫州城鄉(xiāng)居民人均就醫(yī)負(fù)擔(dān)降低近10%，人均住院支出降低超500元；308個(gè)集采藥品平均降價(jià)53%，集采耗材平均降價(jià)78%，累計(jì)減輕民眾負(fù)擔(dān)超24億元。”12月30日，浙江省溫州市醫(yī)療保障局黨組書記、局長董步顯在該市舉行的“醫(yī)保紓困·攜手共富”新聞發(fā)布會(huì)上說。

　　醫(yī)保關(guān)乎民生大事。近年來，溫州緊扣解決醫(yī)療保障領(lǐng)域發(fā)展不平衡不充分問題，堅(jiān)持以人民健康為中心，通過統(tǒng)一制度、完善政策、強(qiáng)化監(jiān)管、優(yōu)化服務(wù)，積極構(gòu)建“共富型”多層次醫(yī)療保障體系，讓民眾有更多獲得感、幸福感、安全感。

　　據(jù)了解，溫州14.1萬困難民眾中，約有5萬人是因病致貧返貧。在此背景下，2021年該市率先出臺(tái)《溫州市“醫(yī)保紓困·攜手共富”實(shí)施方案》，今年迭代完善出臺(tái)《關(guān)于深化“醫(yī)保紓困”改革強(qiáng)化“一困一老一小”醫(yī)療保障的實(shí)施方案》，政策總含金量近10億元。

　　此外，溫州創(chuàng)新搭建的醫(yī)保紓困“一件事”平臺(tái)迭代上升為浙江省“浙里病貧共濟(jì)”應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)資助參保率、救助政策落實(shí)率和高額醫(yī)療費(fèi)用化解率“三個(gè)100%”。譬如，蒼南縣實(shí)施“小鹿燈”計(jì)劃，大數(shù)據(jù)篩查發(fā)現(xiàn)患急淋白血病的兒童謝小龍(化名)，主動(dòng)幫扶其獲救助資金3.13萬元。

　　同時(shí)，溫州推出溫州益康保，參保不設(shè)年齡、健康狀況、既往病史等限制，只要是參加溫州基本醫(yī)保均可參保——2021年累計(jì)賠付8萬人次、超2.7億元、人均賠付4300元，賠付率達(dá)93%。其中，瑞安市塘下鎮(zhèn)鮑田前進(jìn)村村民劉利民(化名)治療罕見病(骨髓增生異常綜合征)醫(yī)療費(fèi)用超350萬元，基本醫(yī)保報(bào)銷106萬、益康保報(bào)銷136萬。

　　中新網(wǎng)記者了解到，在疫情防控新形勢下，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”正為溫州民眾身心健康提供有效保障。

　　眼下，溫州支持引導(dǎo)更多醫(yī)院盡快實(shí)現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、13種慢病等“患者線上就醫(yī)、藥品線下配送、醫(yī)保在線支付”，截至29日，當(dāng)?shù)乩塾?jì)上線醫(yī)藥機(jī)構(gòu)9家，累計(jì)服務(wù)近2萬人次；全力支持便民發(fā)熱門診現(xiàn)場配送，以定點(diǎn)備案制將衛(wèi)生室、個(gè)體診所及由移動(dòng)核酸采樣小屋改造的“便民發(fā)熱診療點(diǎn)”等臨時(shí)性納入醫(yī)保支付523處，永嘉、平陽、文成等地近期組織超60輛醫(yī)療巡回車服務(wù)山區(qū)民眾6000余人次。

　　身處數(shù)字化改革先行省浙江，近幾年，溫州醫(yī)保服務(wù)通過數(shù)智賦能，推出了一系列創(chuàng)新舉措。

　　“市民可以手機(jī)打開‘浙里辦’APP或者支付寶上搜索‘浙里醫(yī)保’辦理21項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)，還可以通過廣泛分布在各級(jí)便民服務(wù)中心、銀行、商城的1600多臺(tái)‘甌e辦’，實(shí)現(xiàn)參保信息查詢、異地就醫(yī)備案、家庭共濟(jì)等17項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)自助辦理。”溫州市醫(yī)療保障局副局長王曉康如是說。

　　醫(yī)保是民眾的“保命錢”“救命錢”，管好、用好醫(yī)保基金是各級(jí)醫(yī)保部門的重要責(zé)任。

　　董步顯表示，面對溫州市百億級(jí)醫(yī)保基金、1700余家兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、4萬余名醫(yī)藥從業(yè)人員、近800萬參保對象，他們主要在“試點(diǎn)變示范”“監(jiān)管全覆蓋”“飛檢強(qiáng)震懾”三方面發(fā)力。

　　“我們在浙江范圍內(nèi)首創(chuàng)交通事故騙保專項(xiàng)檢查，多形式組織飛行檢查、自查自糾等。累計(jì)開展飛檢11組次，檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)22家，行政處罰52起，暫停醫(yī)保協(xié)議資格299家次，解除醫(yī)保協(xié)議資格20家次，初步形成‘不想騙、不敢騙、不能騙’一體推進(jìn)的監(jiān)管格局。”董步顯說。(完)