中新網(wǎng)長治11月12日電 題：山西長治實踐：“中醫(yī)力量”破壁融合 織密健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

　　中新網(wǎng)記者 范麗芳

　　“以前治風(fēng)濕得往市里跑，現(xiàn)在專家每周來縣里坐診，喝中藥、做針灸，沒多久關(guān)節(jié)不疼了。”在山西長治壺關(guān)縣，劉大媽的一番切身感受，道出了當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)藥服務(wù)正在發(fā)生的深刻變化。

　　變化始于一場“集群化”改革。2023年，山西省長治市入選中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展示范試點項目，此后，當(dāng)?shù)匾劳袃伤字嗅t(yī)醫(yī)院，將八個優(yōu)勢中醫(yī)專科“打包”成集群，組建成一個個“中醫(yī)天團”。其核心任務(wù)是為區(qū)域醫(yī)療“打通經(jīng)脈”。隨著“氣血”的通暢，優(yōu)質(zhì)資源得以流動，民眾健康的“第一道防線”更加穩(wěn)固。

　　從“往上跑”到“往下沉” 集群共建織就健康網(wǎng)

　　長治市中醫(yī)資源豐富，但過去優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源多集中在市區(qū)。為破解基層民眾“看專家難”問題，該市推出“中醫(yī)優(yōu)勢專科集群”建設(shè)，由長治市中醫(yī)研究所附屬醫(yī)院牽頭組建風(fēng)濕、心血管、脾胃、康復(fù)四個學(xué)科集群，長治市中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建治未病、婦科、腫瘤、疼痛四個學(xué)科集群。

　　這并非簡單的“拉個群”。集群內(nèi)統(tǒng)一優(yōu)化診療方案，推廣適宜技術(shù)，建立質(zhì)控體系。以風(fēng)濕科集群為例，它將集群內(nèi)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療有效率提升至85%以上，并通過專家定期坐診、遠(yuǎn)程會診，讓縣里的診斷和治療方案與市級醫(yī)院“同質(zhì)化”。

　　“RS3PE綜合征為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特殊亞型，容易與其他疾病混淆，極易誤診誤治。我們通過中醫(yī)辨證結(jié)合西醫(yī)檢查，精準(zhǔn)制定治療方案。”長治市中醫(yī)研究所附屬醫(yī)院糖尿病風(fēng)濕科副主任尹燕飛說，上述理念讓不同縣區(qū)的患者都能享受到規(guī)范、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

　　從“帶不走”到“扎下根” 人才共育激活“一池春水”

　　集群建設(shè)，關(guān)鍵在人。如何為基層培育一支“帶不走的醫(yī)療隊”？長治的答案是“輸血”與“造血”并重，構(gòu)建起“走出去學(xué)、請進來教、蹲點帶教”的培養(yǎng)機制。

　　在平順縣中醫(yī)院，心血管病醫(yī)生潘韜對此深有體會。工作十年的他，過去遇到疑難雜癥多靠翻閱資料。如今，他成了山西省名中醫(yī)史愛菊的跟師學(xué)生。“現(xiàn)在可以隨時請教，潛移默化中掌握了老師的臨床思想，治病流程更規(guī)范，也能處理棘手病例了。”潘韜說。

　　名醫(yī)工作室在縣里掛牌，市級專家每周下沉坐診兼帶徒，線上線下培訓(xùn)覆蓋基層醫(yī)師超300人次……一套“組合拳”下來，長治市中醫(yī)風(fēng)濕科優(yōu)勢專科集群已培養(yǎng)出市級名中醫(yī)1名、縣級技術(shù)骨干14名，基層醫(yī)療隊伍的“元氣”大增。

　　從“接不住”到“留得住” 技術(shù)共享提升基層底氣

　　隨著人才和技術(shù)的下沉，基層醫(yī)院的診療能力發(fā)生了質(zhì)變，過去“不敢接”“接不住”的患者，如今也能穩(wěn)穩(wěn)地“留得住”。

　　平順縣中醫(yī)院康復(fù)科主任郭猛坦言：“以前腦出血術(shù)后病情復(fù)雜、需要康復(fù)的患者，我們不太敢接，一來沒技術(shù)，二來沒設(shè)備。”如今，在市級醫(yī)院康復(fù)科集群的指導(dǎo)下，他們已能獨立開展系統(tǒng)康復(fù)治療。

　　2025年1月，一位張姓患者在市級醫(yī)院手術(shù)后回到平順康復(fù)，從最初“只會坐不會站”，到后來能借助拐杖行走。“患者在家門口就能康復(fù)，還大大節(jié)約了費用。”郭猛說。數(shù)據(jù)顯示，2025年前10月，該院住院和復(fù)診患者數(shù)量較去年同期雙雙提升。提升的背后，是患者對醫(yī)院的信任。

　　青羊鎮(zhèn)衛(wèi)生院的申林院長感受到，縣醫(yī)院水平的提高，也帶動了鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)展，“我們的治療方式更豐富，患者也更相信我們了，年門診量從過去的80人次漲到了300人次。”

　　一場“精準(zhǔn)滴灌”式的資源下沉，最終催生了人才與技術(shù)雙升級的良性循環(huán)。這場以中醫(yī)為名的“集群實驗”，正悄然重塑基層醫(yī)療的生態(tài)。(完)