醫(yī)院開具處方藥一次不超過7日用量，網(wǎng)購卻能一次買10盒；醫(yī)院處方有效期最長不得超過3天，網(wǎng)購卻可以用幾個月前的處方；有的網(wǎng)購平臺還能隨買隨開方

　　網(wǎng)售處方藥如何擺脫“盲”買“盲”賣

　　本報記者 柳姍姍 彭冰

　　《工人日報》(2022年09月19日 03版)

　　閱讀提示

　　藥品網(wǎng)售方便了人們買藥，但存在銷售網(wǎng)絡(luò)禁售藥品、處方審理不嚴(yán)、促銷處方藥等亂象。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，將于12月1日施行的《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)督管理辦法》將有助于遏制這些亂象，同時患者也應(yīng)該對自己的健康負(fù)起責(zé)任，慎重網(wǎng)購處方藥。

　　在網(wǎng)購平臺搜索“草木犀流浸液片”，點(diǎn)擊開方購買，選擇相關(guān)病癥后，問診開方秒開秒付。日前，因父親患肩周炎，長春市民張女士在某網(wǎng)購平臺購買了這款處方藥。“不僅方便，網(wǎng)上還能貨比三家，回農(nóng)村老家后如果父親還需要吃這個藥，我也可以直接網(wǎng)上下單，免得再到醫(yī)院折騰了。”

　　近年來，網(wǎng)購平臺為患者購買藥品提供了諸多便利，但也暗藏風(fēng)險，例如處方審核不嚴(yán)、通過促銷誘導(dǎo)購買等。為規(guī)范藥品網(wǎng)售，近期，國家市場監(jiān)督管理總局發(fā)布了《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)督管理辦法》(以下簡稱《辦法》)，對藥品網(wǎng)絡(luò)銷售管理、平臺責(zé)任履行、監(jiān)督檢查措施及法律責(zé)任等作出明確規(guī)定。

　　吉林大學(xué)第二醫(yī)院藥學(xué)部主任柴勁在接受《工人日報》記者采訪時表示，新規(guī)出臺將進(jìn)一步規(guī)范網(wǎng)售處方藥行為，為老百姓購藥用藥提供更多安全保障，“政策監(jiān)管很重要，患者自身也要提高對處方藥潛在副作用和毒性的認(rèn)識，謹(jǐn)遵醫(yī)囑使用。只有患者對自己的健康負(fù)起責(zé)任，才能真正守好安全用藥的最終防線。”

　　購買過程像患者自己開藥方

　　記者了解到，近年來，一些網(wǎng)上藥店不僅存在銷售精神藥品等網(wǎng)絡(luò)禁售處方藥品的違法行為，還存在違規(guī)開展互聯(lián)網(wǎng)首診、電子處方不真實(shí)不規(guī)范、“藥師審核”形同虛設(shè)、把處方藥標(biāo)記為非處方藥售賣、促銷處方藥等諸多網(wǎng)售亂象。

　　王先生經(jīng)常在網(wǎng)購平臺給母親買鈣片，兩年前，他購買鈣片時看到系統(tǒng)推薦的腎骨片，點(diǎn)開藥品詳細(xì)說明后發(fā)現(xiàn)，該藥很符合母親的癥狀，隨即買了10盒。“多買有優(yōu)惠，而且購買流程簡單方便，稀里糊涂就下單了。”王先生說，后來才知道這是處方藥，不能隨便吃，現(xiàn)在想想真有點(diǎn)后怕。

　　近日，記者嘗試在某網(wǎng)購平臺搜索“頭孢克洛”，進(jìn)入店鋪后看到商品頁面藥品包裝、適應(yīng)癥狀等信息一應(yīng)俱全，一次性買5盒還有優(yōu)惠。記者點(diǎn)擊開方購買，問診信息中羅列了幾個相關(guān)病癥，選擇確診疾病后便可進(jìn)入開方購藥頁面，整個流程像是患者自己給自己開藥方。記者分別點(diǎn)擊了幾家不同的店鋪，搜索不同的處方藥藥名，基本是相同的流程。

　　柴勁說，根據(jù)《處方藥與非處方藥分類管理辦法》，不同于非處方藥可自行判斷、購買和使用，處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買和使用，如果濫用、過量服用可能會導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

　　新規(guī)將有助遏制網(wǎng)售處方藥亂象

　　“網(wǎng)售處方藥品類較齊全，成本相對較低，購買方式便捷，特別是疫情期間，確實(shí)方便了很多患者尤其是長期服用固定藥品的慢性病患者。”柴勁說，但前提是一定要對處方藥的網(wǎng)售渠道做好相關(guān)監(jiān)管，安全是不可逾越的底線。

　　根據(jù)之前的報道，網(wǎng)購處方藥的亂象屢見不鮮，有的甚至危害生命。由于缺乏嚴(yán)格審核，有人用寵物狗照片網(wǎng)購處方藥竟然成功，有人服用網(wǎng)購處方藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)，醫(yī)生檢查后認(rèn)為可能藥物有問題，但網(wǎng)售平臺、配送快遞、藥品生產(chǎn)商均表示不承擔(dān)責(zé)任。

　　記者發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)購藥物時，有的患者用幾個月甚至是一兩年前的處方到網(wǎng)上購買處方藥，有的患者甚至病急亂買藥，不良商家借此宣傳藥品可治愈癌癥、高血壓、慢性病等難以治愈的疾病，或是夸大療效，包治百病。

　　互聯(lián)網(wǎng)介入藥品銷售初期，國家明確禁止醫(yī)藥電商銷售處方藥，新出臺的《辦法》意味著網(wǎng)售處方藥已被許可，但同時新規(guī)對藥品網(wǎng)絡(luò)銷售管理、第三方平臺管理以及各方責(zé)任義務(wù)等都作了明確規(guī)定。這些規(guī)定將有助于遏制網(wǎng)售處方藥無處方、假處方、處方重復(fù)使用，購藥者根據(jù)說明書自行用藥、濫用處方藥等問題。

　　網(wǎng)購處方藥應(yīng)仔細(xì)辨別售藥資質(zhì)

　　柴勁介紹說，醫(yī)院開具的處方一般是當(dāng)日有效，特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長不得超過3天，而且醫(yī)生會嚴(yán)格按照療程針對患者病情開具藥量，處方一般不得超過7日用量，慢性病的處方藥會適當(dāng)延長，但會要求患者定期復(fù)查，由醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果判斷是否有必要調(diào)整用藥種類或劑量，同時檢測相關(guān)指標(biāo)的變化等。

　　從患者角度看，柴勁認(rèn)為，網(wǎng)購處方藥不應(yīng)單憑經(jīng)驗(yàn)或感覺，也不能因?yàn)閳D方便隨意在網(wǎng)上下單，要注意分辨網(wǎng)店的相關(guān)資質(zhì)，核對藥品的名稱、生產(chǎn)批號、產(chǎn)地、劑量等信息，收到藥品后要注意查看真假和是否變質(zhì)等問題，每個環(huán)節(jié)都要仔細(xì)辨別。

　　網(wǎng)購處方藥最怕買到假藥，一些渾水摸魚的商家會利用購藥者懶得查詢藥監(jiān)局備案信息的心理，偽造相關(guān)售藥資質(zhì)。“買藥不要怕麻煩！”柴勁提醒說，消費(fèi)者在選擇一家網(wǎng)上藥店時，首先要去國家藥監(jiān)局網(wǎng)站認(rèn)真查詢證書的真?zhèn)危_定其是否為國家藥監(jiān)部門批準(zhǔn)的正規(guī)網(wǎng)上藥房。

　　同時，鑒別藥品真?zhèn)巫詈唵蔚姆椒ㄒ彩堑卿泧宜幈O(jiān)局官網(wǎng)，核對藥品名稱、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)日期、有效期等信息，輔助方法是觀察藥品包裝、外表、顏色、氣味等。她強(qiáng)調(diào)：“一旦買到假藥，一定要通過向藥監(jiān)局舉報等法律手段維護(hù)合法權(quán)益。”