中新網9月26日電 人民日報今日發(fā)表中國協和醫(yī)科大學教授黃建始的文章，分析美國為什么沒有SARS大流行。

　　文章稱，美國之所以在SARS疫情未明的情況下能預見到SARS的嚴重性，與他們經歷了慘痛的“9·11”事件以及隨之發(fā)生的炭疽危機有很大關系。“9·11”事件后，美國以反生物恐怖的名義，投入大量資金加強公共衛(wèi)生體系建設，提供了應對SARS的防御網。美國應戰(zhàn)SARS采取了下列措施：

　　一是時刻準備著，立足美國，關注全球。從2月中旬開始美國CDC(聯邦疾病控制和預防中心)就一直關注中國廣州的非典型肺炎的暴發(fā)情況，作好各種準備。

　　二是應對SARS高效率、高效應。3月12日，WHO發(fā)出全球預警信息后，當時美國盡管還沒有任何可疑的SARS病例，但因為加拿大出現了可疑病例，美國CDC在兩天之內，即3月14日就啟動了國家應急中心。這個中心是“9·11”事件后，美國在反思處理炭疽危機后發(fā)現指揮系統不是很有效，花費了約710萬美元建起來的。

　　三是細致務實，具體措施迅速到位。第一個措施就是3月15日向全國各地醫(yī)院和臨床人員發(fā)出SARS預警，做到了“有備”，避免了臨床醫(yī)生在病人來到時措手不及而導致不該發(fā)生的醫(yī)院內感染等現象。同時，美國CDC向各州衛(wèi)生廳詳細通報全球SARS情況。而且，馬上開始調查可能接觸過SARS病人并經過美國的旅游人員患病情況，為去東南亞旅游的人員或從疫情國返回的乘客發(fā)放SARS預警卡，頭一個月就發(fā)了50多萬份。另一個具體措施是為地方衛(wèi)生局、醫(yī)療機構、臨床人員提供監(jiān)測和確認潛在SARS病人的指南。因為美國搞反生物恐怖，做了好幾年的準備，所以能夠在一二天時間里把這些指南都拿出來。美國還向WHO派出30多名科學家，科研人員也馬上開始分析標本、尋找病因。所有措施均在CDC網站上公布。而所有這些，均是在啟動之初短時間內陸續(xù)到位的。

　　四是及時授權，很少行政干預。4月4日，美國總統布什專門簽署行政命令，賦予公共衛(wèi)生機構對SARS和相關疾病隔離檢疫的權力。為了做好危機溝通，保證信息透明，其網站經常更新，而且每天都要向媒體通報。

　　五是在科研戰(zhàn)略上，采取流行病學現場研究和實驗室病因及藥物研究齊頭并進的辦法。3月底，美國已掌握曾在香港住過并返美的人員名單和地址，并詳細詢問流行病接觸史，取血樣并追蹤觀察。所有調查研究都制定有標準程序，利用網絡交流并隨時根據反饋作出調整。從2月份就開始了病原學研究，12天就繪出了新型冠狀病毒的基因組序列圖，同時緊張篩選測試上千種藥物。

　　正是美國相對完善的公共衛(wèi)生應對體系，使其能在突然來臨的SARS面前，有能力迅速采取以上措施，沉著應戰(zhàn)。

　　文章指出，美國有一整套應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的體系。由于該體系的建立和加強是在反生物恐怖國家安全的背景下完成的，它集中了美國最好的資源。美國國防部、衛(wèi)生部、聯邦調查局、環(huán)境保護局、應急管理局和能源部均參與了應對體系的建立和加強工作，保證了該體系的強有力的指揮功能。

　　從公共衛(wèi)生專業(yè)的層面來看，美國的公共衛(wèi)生應對體系包括以下幾個子系統：全國公共衛(wèi)生信息系統、全國公共衛(wèi)生實驗室快速診斷應急網絡系統、現場流行病學調查控制機動隊伍和網絡系統、全國大都市醫(yī)學應急網絡系統、全國醫(yī)藥器械應急物品救援快速反應系統。

　　文章最后寫到，美國不少專家認為，公共衛(wèi)生安全是和國防安全、金融安全、信息安全一樣重要的國家安全。即使生物恐怖事件暫時沒有出現，建立公共衛(wèi)生應急系統也可防治疾病，應對其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件，就像當年為國防需要建因特網一樣，投資公共衛(wèi)生體系建設是雙贏戰(zhàn)略。正是基于上述認識，美國建立和加強了他們的公共衛(wèi)生應對體系，在一定程度上保障了美國人民免受SARS的侵害。