鎳鉻烤瓷牙報告

　　“民間版”昨出爐

　　官方版：536字

　　民間版：3萬字

　　昨日，本報記者接到了由“關(guān)注鎳鉻烤瓷牙問題工作組”撰寫的民間版鎳鉻烤瓷牙調(diào)查報告。《鎳鉻烤瓷牙不良反應(yīng)者健康狀況報告》的調(diào)查和撰寫歷經(jīng)兩周，近3萬字，共調(diào)查了55名鎳鉻烤瓷牙的使用者，均自述在安裝了烤瓷牙后出現(xiàn)不良反應(yīng)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這些不良反應(yīng)具有一些明顯的相似性。

　　不良反應(yīng)多見于皮膚腎臟呼吸道

　　其中，所裝烤瓷牙發(fā)生金屬裸露現(xiàn)象的比例比較高。有21名被訪談?wù)呙鞔_聲稱自己安裝的烤瓷牙有金屬裸露的情況；僅有3例被訪談?wù)叻Q自己的烤瓷牙沒有金屬裸露的情況，其余被調(diào)查者不確定自己烤瓷牙是否有金屬裸露現(xiàn)象。金屬裸露造成了人體和鎳鉻合金的直接接觸。

　　調(diào)查發(fā)現(xiàn)，自述的不良反應(yīng)多見于皮膚、腎臟以及呼吸道疾病。32例被訪者出現(xiàn)了不同類型的皮膚疾病，14例被訪談?wù)叻Q其在進行尿常規(guī)檢查時出現(xiàn)潛血陽性；16例被訪談?wù)吣I臟系統(tǒng)受到損害，其中出現(xiàn)肉眼可視血尿癥狀4例，腎結(jié)石癥狀3例。此外，在安裝烤瓷牙之后，9例出現(xiàn)鼻炎癥狀，7例出現(xiàn)咽喉炎癥狀，2例出現(xiàn)支氣管炎癥狀。還有部分被訪者出現(xiàn)消化道疾病、嘔吐眩暈及肝損傷等病癥。

　　醫(yī)師呼吁盡快檢查重金屬含量

　　報告認為，多數(shù)被訪談?wù)弑舜顺霈F(xiàn)的病癥存在一些明顯的相似性。這是由于自身體質(zhì)原因，還是另有其他外因影響，有待考證。

　　但調(diào)查顯示烤瓷牙使用者出現(xiàn)類似受鎳合金影響的癥狀，建議相關(guān)方面考慮是否將這些樣本實際發(fā)生的病癥，用作臨床確診相關(guān)疾病的依據(jù)之一。

　　參與并執(zhí)筆調(diào)查報告的公共衛(wèi)生工作者郭彬說：“出現(xiàn)病癥的鎳鉻牙使用者懷疑所患疾病和鎳鉻牙有關(guān)完全可以理解。這類使用者應(yīng)盡快檢測自身體內(nèi)的重金屬含量是否超標，從而確診引起疾病的主要原因。”

　　記者手記

　　鎳鉻烤瓷牙“羅生門”

　　“鎳鉻烤瓷牙事件”本來是一起公共健康事件，最終的答案該由權(quán)威專家經(jīng)過嚴謹而科學(xué)的研究給出，然而，卻在之前包括“三鹿奶粉事件”等食品藥品安全受到挑戰(zhàn)的大背景下，逐漸演變成一起公眾知情權(quán)、學(xué)術(shù)獨立、政府權(quán)威以及市場自由參與的多方博弈——這種說法一點也不為過。

　　在官方結(jié)論遭到質(zhì)疑，而新的調(diào)查尚未展開的時候，爭論不會輕易平息。因為在事件背后，是已經(jīng)被激起且尚未得到平服的公眾恐慌。一位牙醫(yī)估計，從鎳鉻合金應(yīng)用于口腔修復(fù)領(lǐng)域開始，全球接受過這種合金修復(fù)的病例至少超過1億人。在公共健康問題上，公眾知情權(quán)尤其重要。

　　有害、無害，或者有害到什么程度，答案很簡單，也是公眾最想知道的事情。只是在目前進行的各種討論中，這一公共健康領(lǐng)域的爭論卻加入了太多非專業(yè)的色彩。是否會引起恐慌？是否會引起醫(yī)患緊張？是否會引起醫(yī)療糾紛？是否會讓鎳鉻牙產(chǎn)業(yè)受損？是否大牙醫(yī)診所對小診所的打壓？甚至整場爭論是否某一新材料的推廣策略？

　　于是，一次本該清晰明了的醫(yī)學(xué)爭論成為2009年食品藥品安全領(lǐng)域的“羅生門”。有的牙醫(yī)說無害，有的卻在忙著回收升級，有的專家說無害，有的專家卻說有這個可能……如果現(xiàn)在無法證明烤瓷牙與腎病之間存在關(guān)系，即使從學(xué)術(shù)的角度，也無法斷然否認這種因果關(guān)系的存在。模糊的答案，恰是公眾恐慌誕生的溫室。

　　老百姓擔(dān)心，有的還開始行動。一個牙醫(yī)擔(dān)心會出現(xiàn)這樣一幅畫面——他的患者專程跑到大城市換上最高級的假牙，卻不得不住在地下室以節(jié)省費用。

　　沒有調(diào)查，就沒有發(fā)言權(quán)。我們希望能讓老百姓心服口服的調(diào)查報告盡早出來。只是這種調(diào)查一定要在科學(xué)專業(yè)范圍之內(nèi)，由獨立的學(xué)術(shù)機構(gòu)完成，并且接受政府以及公眾的監(jiān)督。(文/本報記者李穎)