《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(以下簡稱《意見》)和《國務院關于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)的通知》(以下簡稱《實施方案》)近日已相繼公開發(fā)布。就此，記者采訪了國家發(fā)展改革委、衛(wèi)生部、財政部、人力資源社會保障部有關負責人。

　　問：請簡要介紹《意見》和《實施方案》的制定過程。

　　答：醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關系千家萬戶，是重大民生問題。新中國成立以來，特別是改革開放以來，我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)取得了顯著成就，人民群眾健康水平明顯改善，居民主要健康指標處于發(fā)展中國家前列。但不可否認，我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平與人民群眾健康需求和經濟社會協(xié)調發(fā)展要求不適應的矛盾還比較突出，特別是醫(yī)藥費用上漲過快，個人負擔過重，人民群眾普遍反映“看病難、看病貴”。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，是廣大人民群眾的迫切愿望。

　　《意見》和《實施方案》是在黨中央、國務院的直接領導下，匯集社會各方面的智慧，反復論證修改形成的。2006年6月國務院批準成立發(fā)展改革委、衛(wèi)生部牽頭，相關部門參加的深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革部際協(xié)調工作小組(以下簡稱工作小組)，負責研究醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體思路和政策措施，擬訂相關文件。兩年多來，工作小組做了大量工作。一是深入調研。工作小組成立了四個專題研究小組，先后到東、中、西部10多個省(區(qū)、市)，深入到醫(yī)院、社區(qū)、鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構等，采取召開座談會等多種方式聽取有關方面意見。二是開展專題討論。先后組織了改革基本方向和總體框架、國家基本藥物制度、政府衛(wèi)生投入機制、醫(yī)療保障制度、醫(yī)療衛(wèi)生機構管理體制和機制、發(fā)展非公醫(yī)療機構、藥品價格形成機制等重點難點問題的專題討論。三是借助外腦。委托世界衛(wèi)生組織、北京大學等國內外知名機構，開展獨立平行研究，并舉辦國際研討會，邀請國內外知名專家對平行研究方案進行研討和比較論證。同時在網上公開征集建議方案。四是集中起草。在以上調研和研討的基礎上，工作小組組織精干力量集中研究深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體思路，經反復討論，幾易其稿，形成了《意見》初稿。五是征求意見，不斷修改完善。在征求地方政府、國務院有關部門、民主黨派、人民團體等方面意見的同時，2008年10月14日，《意見》全文向社會公布，公開征求社會意見，引起各方面積極反響。在一個月的時間內，工作小組共收到群眾意見35929件，其中網民意見31320條，傳真584份，信件4025封。我們對這些意見和建議進行了認真研究和逐條分析，不少好的意見被吸收到文件之中。

　　在《意見》研究起草過程中，工作小組還對近期改革目標和重點工作進行了系統(tǒng)研究，并據此擬定了《實施方案》。

　　黨中央、國務院高度重視醫(yī)改文件制定工作。兩年多來，黨中央、國務院領導同志作出了一系列重要指示，直接聽取各方面意見，專題研究重點難點問題，指明了改革的方向，解決了制定過程中的重大問題，確保了文件的順利出臺。

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