藥品競價采購統一配送的“宣威模式”、在昆明試點注冊醫生的多點執業、推行公立醫院的改革……早在全國醫改方案出臺以前，云南的醫療衛生體系就在不斷探索各種單項改革，以撬動“看病難、看病貴”這塊“堅冰”，并開拓出了一條走在全國前列的醫改之路。

　　剛剛召開的國務院常務會議審議并原則通過了《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》和《2009-2011年深化醫藥衛生體制改革實施方案》。據了解，我省已經在研究符合我省實際的實施意見，省政府將盡快成立醫改領導小組，盡快出臺并落實云南醫改的具體實施方案。

　　提高參合覆蓋面與籌資水平

　　新醫改：3年內使城鎮職工和居民基本醫療保險及新型農村合作醫療參保率提高到90%以上。適當提高個人繳費標準，提高報銷比例和支付限額。

　　探索：2008年，我省129個縣(市、區)開展新型農村合作醫療工作成效顯著，全省參合農民3222萬人，參合率89.77%，較2007年提高了3.63個百分點，為歷年最高。據省衛生廳廳長陳覺民介紹，全省新型農村合作醫療籌資水平提高到人均90元，參合農民按照人均10元的標準繳納個人參合資金，中央和地方財政對參合農民的補助標準由人均40元提高到了80元……

　　陳覺民表示，今年我省將穩步提高參合覆蓋面與籌資水平，在做好全年新農合運行情況分析的基礎上，調整制定2009年新農合減免補償方案。

　　繼續積極推行藥房托管試點

　　新醫改：初步建立國家基本藥物制度。將基本藥物納入醫保藥品報銷目錄。

　　探索：“統一競價采購、統一配送”的“宣威模式”是我省在降低藥品價格的探索中取得的成功經驗。去年我省在129個縣(市、區)全面推行了新農合藥品的“宣威模式”，藥品降幅達24%……

　　據陳覺民介紹，省第二人民醫院、昆明市第二人民醫院、曲靖市第二人民醫院、普洱市中醫醫院以及省老年病院、大理學院附屬醫院等啟動了藥房托管試點工作，今后將繼續積極推行藥房托管試點工作。

　　11所中醫院納入全國重點規劃

　　新醫改：增加公共衛生服務項目，提高經費標準。充分發揮中醫藥作用。

　　探索：去年，省中醫院正式被批準為國家中醫藥管理局國際合作基地，同時11所省、州級中醫院納入全國重點中醫醫院建設規劃。今年將在全省范圍內組織開展中醫中藥中國行云南站大型科普宣傳活動，完成5所中醫院中藥制劑能力建設項目、20所縣級中醫院中藥房建設項目、24所縣級中醫院急診急救能力建設項目和68所農村中醫機構中醫民族醫特色�？茖２〗ㄔO項目，以及71個縣的基層常見病多發病中醫藥適宜技術推廣和1400名鄉村醫生中醫專業中專學歷教育，全面提高中醫藥服務能力。

　　同時，今年年底，各州市80%以上社區衛生服務中心要設中醫科，50%以上的社區衛生服務站要開展中醫藥診療服務。據悉，結合我省實際，還將繼續在8個基地穩步推進中醫藥治療艾滋病工作。(王云)