改革開放以來，黨和國家高度重視保護和增進全民族的健康素質(zhì)，積極推進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展，取得了顯著成就。

　　醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展的重大決策。

　　一是堅持預防為主的方針。改革開放以來，人民群眾的健康需求日益增長。1983年，我國提出要堅持預防為主、城鄉(xiāng)兼顧、中西醫(yī)結(jié)合的方針，大力加強醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，逐步改革現(xiàn)有的醫(yī)療制度。

　　二是確立“人人享有初級衛(wèi)生保健”目標。1995年，我國提出要積極發(fā)展各類衛(wèi)生保健事業(yè)，實現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健的目標。1997年，黨中央、國務院作出關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定，明確新時期衛(wèi)生工作的奮斗目標、指導方針和具體措施。2000年，國務院決定同步推進城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度、醫(yī)療衛(wèi)生體制和藥品生產(chǎn)流通體制改革。

　　三是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。黨的十六屆六中全會提出，要堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，建設覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務。黨的十七大在全面建設小康社會奮斗目標中確立讓人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的新要求，并提出要建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高全民健康水平。

　　醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展的重要措施。

　　一是加強公共衛(wèi)生服務體系建設。不斷加大財政投入力度，完善疾病防控、健康教育、婦幼保健、計劃免疫等體系，重點加強重大疾病防控，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急能力。

　　二是加強城鄉(xiāng)醫(yī)療服務體系建設。實行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開，深化公立醫(yī)院改革，重點健全農(nóng)村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡和城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系。

　　三是加強城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系建設。深化城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革，擴大城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點，全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，提高醫(yī)療救助力度。

　　四是加強藥品供應保障體系建設。加快建立國家基本藥物制度，保證群眾基本用藥，加強藥品價格監(jiān)管，著力減輕群眾藥費負擔。

　　五是加強醫(yī)療隊伍建設和醫(yī)德醫(yī)風建設。加大全科醫(yī)護人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)力度，鼓勵高素質(zhì)人才到基層服務，提高醫(yī)療服務質(zhì)量。

　　醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展的突出成就。

　　一是城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生條件明顯改善。從1978年至2007年，全國衛(wèi)生機構(gòu)總數(shù)由17萬個上升至31.5萬個，增長了85.3%；衛(wèi)生技術人員數(shù)量由246.4萬人上升至468萬人，增長了89.9%。從1978年至2006年，每萬人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)量由10.8人上升至15.4人，增長了42.6%；每萬人口醫(yī)院、衛(wèi)生院床位數(shù)由19.3張上升至25.3張，增長了31.1%。

　　二是重大疾病防控能力大大增強。覆蓋城鄉(xiāng)、功能比較齊全的疾病預防控制和應急醫(yī)療救治體系基本建成。2003年，抗擊非典取得重大勝利。結(jié)核病、血吸蟲病等重大傳染病逐步得到控制。

　　三是人民健康水平不斷提高。人口平均預期壽命由1981年的67.8歲上升到2005年的73歲。嬰兒死亡率由1980年的34.7‰下降到2007年的15.3‰，孕產(chǎn)婦死亡率也明顯下降，2007年為36.6/10萬。□

　　(文/社會建設專題研究課題組)