四問醫(yī)療：看病、藥價為何依舊貴？

　　★文/李悅

　　讓百姓看得起病 財政部醞釀增投千億注資醫(yī)改

　　醫(yī)療改革已經(jīng)有很多年了，但患者仍然抱怨看病難、看病貴和藥價高，在今年，這一狀況預計也難有太大改觀。

　　首先，這幾年，醫(yī)學院每年有很多博、碩士及本、專科畢業(yè)生，畢業(yè)生根本不想到偏遠地區(qū)，造成城鄉(xiāng)之間醫(yī)療技術及醫(yī)生嚴重比例失調(diào)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院待遇差，工作環(huán)境差，即使畢業(yè)分到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院也要通過考研離開；醫(yī)療設備落后，財政不撥款(醫(yī)院雖然是事業(yè)單位，但卻是差額撥款)。

　　其次，為什么國家近年來多次對藥物進行降價，但常用藥物價格仍然居高不下？這是因為一旦某種藥品被列入降價范圍，這類藥馬上在市場上消失，改變包裝又重新以新藥上市； 同一類藥物多家生產(chǎn)，成份相同，但商品名不同。例如近年銀杏葉制劑在市場上很受患者歡迎，類似的制劑銀杏葉片、銀杏葉軟膠囊、銀杏葉提取物在市場不下幾十種。抗生素種類更繁多了，同一成份的藥都有很多家生產(chǎn)，浪費藥物資源，抬高物價。

　　最后，醫(yī)院作為公益性事業(yè)單位，不應以盈利為目的，但現(xiàn)在不“以藥養(yǎng)院”，就很難維持醫(yī)護人員的基本生活保障。醫(yī)生也是人，也要生活，雖然救死扶傷是醫(yī)生的天職，但必須在保證生存的條件下履行天職。現(xiàn)在新聞上說醫(yī)生收紅包、收賄賂，醫(yī)生們愿意嗎？不愿意，但為什么這種現(xiàn)象愈演愈烈，屢抓不止呢，原因其實非常簡單——醫(yī)生的待遇太差。例如每位醫(yī)生平均5～7天一個夜班，一個夜班補助還不夠一個盒飯，逢年過節(jié)、值白班就算奉獻，遇到急重癥加班是常事，外科手術一站就是幾個到十幾個小時，下臺后可能連口熱乎飯都吃不上。

　　預測：醫(yī)院作為公益性事業(yè)單位，在得不到政府資助的情況下，既缺設備又卻人手，所以導致醫(yī)改多年來看病、藥價依舊貴。

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