中新網(wǎng)11月27日電 今天，中國輸血協(xié)會第四屆會員大會在福州召開。關(guān)于艾滋病病毒是否會經(jīng)過采供血途徑傳播蔓延的問題，引起了人們的普遍關(guān)注。據(jù)海峽都市報報道，昨天，記者就此專訪了福建省血液中心主任郭永建教授。

　　首先是需要安全供血

　　記者：每年的輸血挽救了數(shù)百萬生命，但國內(nèi)一些地方輸血安全得不到保證，導(dǎo)致受血感染HIV的風險正在上升。那么，輸血到底安全嗎？

　　郭永建：輸入帶HIV的血液感染HIV的可能性估計超過90%，而一次性交感染HIV的風險僅為百分之幾。如果一次輸血帶入了HIV病毒，量將是非常大的，通過這種方式感染后，很快就發(fā)展為AIDS，平均時間為3～5年，兒童約為2年。

　　但是沒有絕對的輸血安全，輸血總是帶有某些風險性。不過，在大多數(shù)情況下，HIV經(jīng)輸血傳播是能預(yù)防的，只要建立和保持一個完整的安全供血系統(tǒng)就能做到，改善綜合衛(wèi)生和衛(wèi)生保健也能做到這一點。要保證用血安全，就要先把好源頭關(guān)，就是保持一個安全的供血系統(tǒng)。

　　關(guān)鍵是有低危獻血員

　　記者：怎樣獲得安全的血液供應(yīng)？

　　郭永建：教育、激發(fā)、招募和保持低危的獻血員，是保證安全合理用血和血液制品的基石，是一項全社會的工程。這樣潛在的獻血者就能決定自己是否可以獻血和獻血時間。自我選擇是指如果獻血者知道或認為自己感染了可以血液傳播的疾病，就不參加獻血。自我決定獻血時間是指獻血者由于近期患病或其他原因而暫時推遲獻血，以便將那些明顯的高危人群排除在獻血者之外，以達到安全、充足的血源供應(yīng)。

　　我省的無償獻血現(xiàn)在已經(jīng)能夠滿足百分之百的臨床用血需求。現(xiàn)在省血液中心已經(jīng)與10余個高校、部隊等簽訂無償獻血共建協(xié)議，共有2.5萬人次參加了無償獻血。

　　HIV檢測存在隱患

　　記者：經(jīng)過嚴格篩查的血液是否就萬無一失呢？

　　郭永建：以我國現(xiàn)有的科學(xué)技術(shù)發(fā)展水平來看，HIV檢測還存在著“窗口期”，因此沒有絕對可言。“窗口期”是指HIV最初進入機體到產(chǎn)生可檢測出的病毒抗體的時間，通常為14～21天。也就是說一個獻血者在感染病毒的14～21天內(nèi)獻血，這份血液篩查試驗將呈現(xiàn)“未感染”的假性結(jié)果，這樣就會成為血液安全的隱患。

　　高危人群請不要獻血

　　記者：什么叫做高危行為？

　　郭永建：有一個以上的性伙伴、賣淫、男性同性戀、二重性行為、注射毒品、皮膚多次劃破、文身和血祭、與任何有危險行為的人發(fā)生關(guān)系的行為，都屬于高危行為。這些人群可能感染上輸血傳染病，并將其傳給受血者。

　　津巴布韋曾做過這樣一個調(diào)查，在一群定期獻血員中進行HIV檢測，發(fā)現(xiàn)高危人群HIV的檢測率為30%，而低危人群HIV的檢測率僅0.7%。由此可見高危人群是用血安全的一個隱患。

　　因此，自身有高危行為的人群不要來獻血，才是真正為受血者負責，保證用血安全，減少從事血液工作工員的負擔。群眾也應(yīng)該幫助采血點工作人員和健康教育者，制定有效措施，確定并阻止存在傳播輸血傳染病危險的志愿者獻血。

　　能不用血的絕不用血

　　記者：醫(yī)院會拒絕親屬間的直接受血，是否出于用血安全的考慮呢？

　　郭永建：除非是血液極度緊缺，否則是不允許這種“家庭互救獻血”方式。因為還存在有感染疾病的風險以及輸血引起的副反應(yīng)。因為從醫(yī)學(xué)的角度來講，極可能出現(xiàn)嚴重的輸血不良反應(yīng)，從而導(dǎo)致受血者的死亡。因此，世界衛(wèi)生組織長期以來一直強烈反對這種獻血方式。

　　為避免HIV通過血途徑傳播，臨床的合理用血也非常關(guān)鍵。輸血不總是非輸不可，也并不總是合適的。因此能不用血的絕不用血，能用成分血的就必須用成分血，能少用血的就絕不多用血。

　　相關(guān)鏈接——艾滋病傳播的3種途徑

　　據(jù)省防疫站艾滋病監(jiān)測中心工作人員介紹，艾滋病的3種傳播途徑：性接觸傳播、血液或血液制品或體液接觸性傳播、母嬰傳播，目前在我省都已經(jīng)出現(xiàn)了。

　　血液傳播是感染HIV最直接的途徑，輸入被病毒污染的血液，使用了被血液污染而又未經(jīng)嚴格消毒的注射器、針灸針、拔牙工具，都是十分危險的。如果沒有經(jīng)過血液篩查，器官或組織的捐獻也具有很高的危險性。同樣，如果共用不干凈的注射器或醫(yī)療器械，其傳播的概率亦相當高。

　　有研究顯示，吸毒人群由于共用不干凈注射器注射毒品而導(dǎo)致HIV傳播的，有70%以上的危險性，這也是目前我國HIV傳播的主要途徑。而對于受血者來說，傳播的潛在危險性取決于病毒載量，即血液中游離感染性病毒或感染性細胞的數(shù)量。（李雅）