你們是好藥，研發成本高，但有的藥品1977年就研發出來了，成本早就回收了，現在那么多生命垂危的病人等待救命，為什么不能適當降價，讓更多人受惠呢？”

　　昨天，廣東省醫療機構藥品網上限價競價陽光采購進行新一輪面對面談判，進口藥以“口岸價”為擋箭牌，堅持“尊貴身價”，數千元、上萬元的藥品只肯去掉小數點后面的零頭，最高的與其在香港等地售價相差9000元，讓藥品專家大傷腦筋。對此，參與談判的專家表示，只有制定合理口岸價，才能剝去藥品暴利，真正惠澤老百姓。

　　昂貴 一支進口藥要價超2萬

　　與首次面對面談判相比，新一輪談判可謂陣容強大，超過半數是國際巨頭的藥業公司，如西安楊森、輝瑞制藥、上海羅氏等，從研發到市場全套人員，每家5位以上。而且，藥品雖然是“奇貨可居”，但企業要價也非常驚人：治晚期白血病膠囊是全球唯一不用注射可以替代化療的產品，一粒要價2133.98元；一支治乳腺癌藥物22538.21元，雖可以令早期癌癥復發風險降低36%以上，但一個療程需要30萬元。

　　在談判中，藥品專家對這些名牌藥“又愛又恨”，認可藥品療效、技術含量，又苦于價太高。而藥企代表聲稱口岸價高，且全國需求量少，配送成本很高，所以報價高。最后，企業僅以2130元/粒進行確認治晚期白血病膠囊價格，僅僅比報價便宜3.98元。

　　據了解，此輪談判涉及40多個廠家、55個藥品。

　　進口藥品口岸價計算公式：

　　含稅口岸價＝到岸價×（1＋關稅率)×（1＋增值稅率)＋口岸地費用

　　真相 藥價貴九千 廠家裝糊涂

　　而一家藥企代表自稱他們是專門生產針對HER2呈陽性的乳腺癌患者使用新型靶向藥物，卻反復強調“口岸價”達21659元/支，所以22538.21元/支是報價“底線”。當時，現場監督的省人大代表反問：“請問你們在生產國的零售價是多少？”對方卻回答“不太清楚”。

　　同樣的“糊涂”頻頻出現在各大外企醫藥公司，在報價資料一欄“國外銷售價”往往是空白，不予回答。最終，這支“第一高價藥”確認價格是22538元，只是象征性去掉小數點后面的二角一分。

　　廣東省第二中醫院乳腺科主任郭志濤副主任醫師告訴記者，該藥在廣東零售價25000元(因為醫院可在進價基礎上順加15%)，而病人在香港地區購買才16000元，相差1/3。“雖然在我看來，它的總體生存率和所宣傳的死亡風險率有差距，這種藥確實有獨特技術成分，被很多患者當成救命稻草，但價格實在太昂貴，一個療程需要20萬至30萬元，如果控制在10萬元左右，還比較合理。”

　　專家 制定口岸價促進口藥下跌

　　進口藥“暴利”絕非個別。僅乳腺癌藥品就還有一種，國外零售價1800元/支，而國內零售價高達2500元。曾有患者和醫生聯名向衛生部發出《致跨國大制藥公司、衛生部的一封信》，其中說：“懇請跨國大制藥公司放棄你們的暴利！切實地為中國百姓造福，而非喊口號地說自己對人類的社會責任及做一些形式上的廣告式的公益宣傳話動……這樣會有無數的正受癌魔及家庭經濟危機的姐妹們解決了看病買不起藥的難題，可以得到及時的治療，延長生命。另外，希望您們能更多的在藥品流通渠道加強管理，降低進口藥的價錢，造福患者”。

　　談判專家坦言：要降低獨家進口藥價靠一兩次談判不太可能，關鍵在于口岸價的制定，也就是政府定價要把好“第一關”。進口藥價主要由關口科室人員根據市場調查做出制定，只有口岸價下降，才能讓百姓得到實惠，或盡快推出可以和這些藥競爭的其他藥品，逼其降價。

　　從事商業管理工作多年的省人大代表譚燕紅女士表示，出于商業利益，藥廠可以不公布成本價，但不肯說在其他地方的零售價就不合理，“市場經濟有游戲規則，但藥品畢竟是有了患者才能有生存基礎，藥廠不應該忽視患者需求，廣東省這種新型的藥品采購模式是向成功邁出的第一步。”

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