中新網4月8日電 臺灣健保法修正草案(即二代健保)，今送“行政院”會審議，采家戶總所得計算保費，預計年所得高于110萬元新臺幣以上民眾，保費負擔加重；二代健保賦予藥品“差額負擔”法源，可能引發經濟弱勢者淪為次等病患的爭議。

　　據臺灣《聯合報》報道，今天送院會審議的健保法修正草案，共100條，新增36條、刪除33條，變更內容達66條，是健保開辦十五年來翻修規模最大的一次。

　　由于馬英九指示，希望二代健保能在2012年上路，若“行政院”會順利通過，將盡快送立法院審議。

　　不過，由于二代健保費率及家戶每人月繳保費的上、下限，草案中沒有載明數字，未來授權健保監理委員會審議，再由“行政院”核定、“衛生署”公告，一般預料將引發“立委”強烈反彈。

　　值得注意的是，過去健保局面對新藥及新特材引進時，由于成本較高，往往有一段時間不給付；二代健保將實施差額負擔，授權健保監委會核定給付項目，再由健保局訂定同一價格或給付上限，若病患選用高于上限的藥物或特材，就自行負擔差額。

　　民間團體與藥業質疑，新藥若真有療效，健保局就應全額給付，不應讓病患負擔差額，尤其新藥及新特材價格昂貴，弱勢民眾根本負擔不起。另外，為避免醫療浪費，健保法草案鼓勵檢舉違規的醫療院所，一旦舉發而處分確定者，可由罰金提撥一成作為檢舉人獎金。

　　據悉，有關海外僑民吃健保漏洞，二代健保將規定，需在過去兩年內有加保紀錄，返臺后方可立即投保，且應補繳保費，如果離臺逾四年才返回，且過去兩年沒有加保紀錄，則需等待四個月才能享受健保醫療。

　　“衛生署”估計，以家戶總所得計收保費的二代健保上路后，單薪家庭、扶養親屬較多的家庭，保費負擔會比現制減輕；家庭年收入逾110萬元新臺幣以上者，每人月繳保費可能增加，收入越高者負擔加重。