主持人：據(jù)臺灣媒體報道，臺灣行政部門日前表示，準(zhǔn)備放寬海外人士和大陸人士赴臺申請?zhí)厥忉t(yī)療，特殊醫(yī)療項目初步選定為活體肝臟移植、顱顏重建手術(shù)、心血管外科、人工生殖、關(guān)節(jié)置換手術(shù)等5個項目。那么，臺灣的這5項特殊醫(yī)療有哪些獨特之處？治療的費用怎么樣？大陸的病患者是否方便赴臺治療呢？今天我們就這個話題請到了臺灣的兩位嘉賓來為我們做分析。一位是臺北市前衛(wèi)生局局長、臺灣陽明大學(xué)的副校長宋晏仁先生，還有一位是臺灣醫(yī)學(xué)專業(yè)博士，臺灣陽明大學(xué)的教授潘懷宗先生。歡迎二位。

　　宋晏仁：各位觀眾大家好。

　　潘懷宗：是，大家好。

　　主持人：那我們在探討這個話題之前，首先來進一段短片，了解一下相關(guān)的背景情況。一起來看看。

　　日前，臺灣行政部門對外宣布，決定從8月1日開始，啟動名為“醫(yī)療服務(wù)國際化旗艦計劃”，這個計劃的主要內(nèi)容是放寬海外和大陸人士赴臺申請五項特殊醫(yī)療。這五項特殊醫(yī)療項目包括肝臟移植、顱顏重建手術(shù)、心血管外科、人工生殖以及關(guān)節(jié)置換手術(shù)等。大陸患者如果有這五項醫(yī)療需求之一的，需要到臺灣進行外科手術(shù)的話，必須先與臺灣的醫(yī)院進行聯(lián)系，提供病患的相關(guān)資料，經(jīng)過臺灣的衛(wèi)生主管部門核定之后，再由臺灣的出入境管理部門發(fā)放入境許可證。據(jù)臺灣媒體的報道，臺灣負(fù)責(zé)大陸事務(wù)主管委員會將在7月底完成開放大陸人士申請來臺進行特殊醫(yī)療的配套措施。據(jù)臺灣衛(wèi)生主管機關(guān)提供的報告稱，臺灣方面將會在7月底成立“醫(yī)療服務(wù)國際化專案辦公室”，對這項工作進行統(tǒng)一的管理。該機構(gòu)預(yù)計未來三年將有10萬人次接受這項服務(wù)、臺灣相關(guān)部門的收入可以達到70億元新臺幣，并能提供3500個就業(yè)機會。臺灣行政部門負(fù)責(zé)人張俊雄稱，實施這項計劃是為了打造臺灣醫(yī)療國際品牌，將臺灣優(yōu)質(zhì)醫(yī)療營銷于國際社會，以帶動島內(nèi)民間投資和觀光、交通產(chǎn)業(yè)及相關(guān)服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

　　主持人：我們看到，臺灣行政部門是突然宣布準(zhǔn)備開放大陸人士赴臺就醫(yī)的，而且就醫(yī)的項目只限定在五個特殊醫(yī)療的項目上，那么，我想請問一下潘教授，臺灣當(dāng)局為什么向大陸民眾開放一些醫(yī)療項目呢？

　　潘懷宗：我講這個問題，并不是突然間決定的。那么，其實在十多年前，臺灣的醫(yī)療界就跟行政單位有建議過，希望能夠開放大陸人民來臺就醫(yī)，但是這個行政部門都一直不愿意同意。因為最近這些年來競爭越來越激烈，有些醫(yī)院它的占床率并不能夠達到比如說90%以上，所以也就會出現(xiàn)一些有虧損方面的問題，因為目前臺灣大概全臺灣所有的床位是14萬張床，那以去年為例它占床率只有70%，也就是說大概有30%的床位是空在那個地方的。所以因此希望借由這一次的開放大陸人民來臺就醫(yī)，希望能夠讓他醫(yī)院的業(yè)績以及占床率能夠提高。

　　臺灣約有70家主要的醫(yī)療機構(gòu)，主要分為三個等級，從高到低有醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)院和地區(qū)醫(yī)院，在醫(yī)院的屬性上分為公立、私立和財團法人三種，約有14萬張病床，其中公立醫(yī)院約占總床位數(shù)的30%，財團法人和私立醫(yī)療機構(gòu)約占70%，總體來說，臺灣的醫(yī)療資源相對處于比較過剩的狀態(tài)。臺灣民眾看病的費用主要由“健康保險”費支付的，平時每個人按收入的3%的比例繳納保險費，目前，臺灣已有2200多萬人參加了“健康保險”，占臺灣人口數(shù)比例已超過99%。而目前，大陸民眾如果赴臺就醫(yī)并不能享受臺灣的“健康保險”。

　　主持人：這五項特殊醫(yī)療項目在臺灣來說，有哪些獨特之處？

　　宋晏仁：是這幾項其實在臺灣都是有相當(dāng)杰出的表現(xiàn)，比如說肝臟的移植，顱顏重建，心血管外科或者人工生殖，關(guān)節(jié)置換術(shù)等等。那么臺灣這幾年來對于專科醫(yī)療的高度發(fā)展，其實這項的技術(shù)都是達到國際水平，那么也有很多的，這幾年來很多的醫(yī)師都紛紛在國外受訓(xùn)回來，所以我們服務(wù)的品質(zhì)本身它的水準(zhǔn)是夠的。

　　潘懷宗：以容顏重建為例，臺灣就累積了非常多的心得。尤其是像唇腭裂的部分，因為大家要曉得，這個小孩子唇腭裂或者腭有變形的話，不是那么簡單的，為什么？因為小孩子會長大，所以你在一歲的時候，兩歲的時候，三歲的時候人是在變化的，頭腭骨在變化的，尤其顏面變形的時候，通常伴隨著一個牙齒咬合的不正確，如果你牙齒不把它矯正好的話，他的臉的形狀就不會勻稱。所以因此小孩子在長的時候，牙齒也跟著長，你就要不斷的，要有很多的經(jīng)驗，這是經(jīng)驗的累積，他知道在分段次的，然后逐漸的，多次的來造成一個非常漂亮的顱顏重建的部分。像這個部分臺灣早就提供非常多國家他們沒有辦法處理的案例，比如說像是非洲，比如像是越南，我們曾經(jīng)免費，長庚醫(yī)院免費幫越南，非洲的小朋友，他們生出來以后，這邊長了很多墜肉，搞的臉都變形了，重到這個小孩子出去這個頭幾乎要，因為很重，幾乎都要掉下去了，經(jīng)過我們臺灣長庚醫(yī)院這樣多次的，我剛剛講因為小朋友他會長大，多次不斷地來處理，現(xiàn)在這個非洲小朋友長大十七八歲，他有一個非常漂亮的臉孔，所以因此顱顏重建手術(shù)部分也是在臺灣來講，是非常有經(jīng)驗，而且早就服務(wù)給很多海外的華人。

　　主持人：那我們以關(guān)節(jié)置換手術(shù)為例，依您的了解，一個大陸的患者想到臺灣做這個關(guān)節(jié)置換手術(shù)，大概需要多少手術(shù)費用？

　　潘懷宗：是的，我們以關(guān)節(jié)置換手術(shù)為例來看，在臺灣來講，我們現(xiàn)在因為有將近35年的這樣置換的經(jīng)驗，所以現(xiàn)在目前我們可以做到傷口非常小，因為大家曉得，就說你要換關(guān)節(jié)的時候，照正常情況下，你要把整個膝蓋打開，你才有辦法置換關(guān)節(jié)。但是由于它經(jīng)驗累積的關(guān)系，35年來經(jīng)驗累積以后，他們知道就是說能夠盡可能讓傷口變得非常小。可是由于是傷口一小以后能看到的面積比較小，那他為什么知道說這個刀要這樣切，這個刀要這樣弄呢？因為是他看過非常多的大面積的換關(guān)節(jié)的手術(shù)，所以因此他在經(jīng)驗累積上面他就知道讓他傷口比較小，還能夠操作得非常正確。那在這樣的一個情況之下，他傷口只要一變小以后，他住院的天數(shù)，像置換一個膝關(guān)節(jié)的話，在臺灣目前以臺北榮總(醫(yī)院)，臺北榮總大概是全臺灣可以算是數(shù)一數(shù)二的醫(yī)院，它大概只要三到五天的住院時間。

　　以膝關(guān)節(jié)為例包括了所謂膝關(guān)節(jié)的材料費，包括住院費，包括手術(shù)費所有都算完的話，大概我昨天粗估一下，大概差不多新臺幣13萬左右(3萬多人民幣)。在以后，也就是說2007年8月1號以后，這個政策開放之后，據(jù)我的了解，目前臺灣行政部門是要公布一個叫做個別醫(yī)療項目的收費參考標(biāo)準(zhǔn)，也就是說他這個參考標(biāo)準(zhǔn)，是不是還是比照目前的我們臺灣人民的健康保險局所定的標(biāo)準(zhǔn)呢？據(jù)我了解有可能這個價錢是會有變動的，就說他不一定是比照臺灣健保局核定的健保價錢，我想可能是會有一些調(diào)高的這樣一個趨勢。

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