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            2007年12月04日 星期二
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            法律問題頻出 精子庫正面對道德束縛和倫理困惑
            2007年12月04日 09:40 來源:檢察日報


            王建新/漫畫

              有人甚至擔心十幾年后,突然跑出幾個小孩來管自己叫爸爸;有人說再窮也不能用這個來換錢,否則被人家知道肯定受鄙夷。

              精子庫:拷問倫理與法律

              因高品質捐贈精子短缺,上海人類精子庫在2009年以前將不再接受試管嬰兒手術的預約。據悉,上海至少有10萬對夫婦因不孕不育需要就診,其中男子無精或少精占半數。上海精子庫每年為2000對夫婦實施人工授精,而每年來上海“求子”的夫婦則多達5000對。

              在北京市海淀區大慧寺路12號,有一個機構——國家人口和計劃生育委員會科研所人類精子庫。據悉,目前,全國正式設立的人類精子庫已有10家,國內第一家卵子庫正在籌建中。

              什么叫“捐精”

              陳振文是國家人口和計劃生育委員會生殖健康醫療中心的主任。他告訴筆者,人類輔助生殖技術ART 是采用人工干預的方式治療不孕不育夫婦以達到生育的目的,包括人工授精和試管嬰兒兩大類。人工授精按照授精所用精液來源不同可分為三類:丈夫精液人工授精AIH ;供者精液人工授精AID ;混合精液人工授精AIM 。陳振文說,凡是年齡在22周歲至45周歲的健康公民,在充分知情并簽署《供精知情同意書》的情況,都可自愿捐精。在捐精者留下初篩精液樣本后,按照衛生部技術規范要求,技術人員要對精液質量進行檢測,各項指標高于正常人標準才適合捐獻。如果精液質量合格,技術人員就會向捐精者預約下一步的健康體檢和抽血化驗檢查,經過有無傳染病和遺傳病史等問題的詢問后,進行采集精子和醫學遺傳學檢測并建立資料庫。各項指標合格后,便可正式供精。

              捐精者捐出的精子,會被貯藏在-196℃的液氮罐里,需要時再取出。捐精者根據個人身體狀況和時間安排供精,但總捐獻次數應不少于10次至15次。完成最后一次捐精后六個月,還需要再做一次健康檢查。所有精子標本經過180天的檢疫期,捐精者重復抽血檢查合格后,冷存的精液方可被臨床使用。

              陳振文說,捐精雖是一種無償的人道主義行為,但為了補償捐精者的付出,各精子庫會支付一定數額的交通誤工補助。記者從陳振文提供的一份宣傳冊上看到,給付捐精者的補助標準是,初篩咨詢簽署知情同意書并留取精液檢查者,補助20元;合格志愿者每次捐獻精液達到衛生部標準,補助交通誤,工費200元;志愿者捐獻合格精液總量達到要求,檢疫6個月后復查合格者,給予愛心獎勵1000元。

              另據陳振文介紹,精子庫對志愿捐精者的個人隱私包括身份資料和身體檢查等信息都會嚴格保密,捐精者的姓名和捐獻的冷凍精液等全部用代碼表示,且根據規定,接受供精者及其后代和志愿者之間保持“互盲”,捐精者對其捐獻精液產生的后代沒有任何權利和義務。

              法律問題頻出,專家呼吁盡快立法

              中國衛生法學會常務理事、北京市人大常委會立法咨詢專家陳志華告訴筆者,人工輔助生殖領域的確時有法律案件發生。他說:“實踐中常見的法律問題和相關案例涉及兩方面,一是人工輔助生育的孩子與接受輔助生育技術的夫婦之間的法律關系(如孩子的繼承權、受教育權、監護人、贍養義務等)。法律規定,他們之間的法律權利義務與婚生孩子和父母之間的權利義務完全一致;二是捐精者和接受捐贈者的相關權利被實施人工輔助生育技術的醫療機構和精子庫侵犯時,究竟該怎樣保護自己的權益?”

              陳志華向筆者介紹了這樣一個案例。一對夫婦到一家醫療機構接受人工輔助生殖技術,醫患雙方約定采用A方案人工生育,但在治療過程中醫方未經患方同意改成了自認為效果更佳的B方案。患方后起訴至法院,要求醫方承擔醫療服務合同違約責任,患方勝訴。陳志華:“一般來講,在人工輔助生育過程中,醫療機構侵犯捐精者和接受捐精者的相關權益(如知情權、隱私權、健康權)時,后者可以通過合同違約的訴訟或者民事侵權的訴訟,要求法院維護相關權益。”

              “捐獻精子帶來的法律、倫理和社會問題的確不少”,陳志華補充道,捐精過程中任何一個環節在執行時不按法律操作,都可能會給捐精者帶來一系列不可預知的問題。

              近年來,人類輔助生殖技術不斷成熟并被推廣,涉及的法律問題也隨之而來,但我國目前尚沒有相關成型法律出臺,導致這一領域法律盲點和司法空白的出現。

              陳振文指出,國家應在時機成熟時對這一領域進行專門立法,且法律中應特別對依靠人類輔助生殖技術生下的子女在享有權利和義務方面加以說明,同時對從業醫療機構的合法性進行規范。精子庫:拷問倫理與法律

              借精生子的道德束縛和倫理困惑

              中國人民大學倫理學與道德建設中心教授龔群向筆者介紹說:“目前輔助生殖技術主要面臨保密和子女后代知情權的問題。”

              龔教授強調,在相關法律法規出臺前,醫院及提供精子的機構應作好有關規定,一是加強保密,二是簽訂詳細協議,避免事后糾纏。其實輔助生殖技術本身是值得提倡的,關鍵是實施這項技術的相關規定有待進一步完善。涉及的倫理和道德問題需要供受雙方以及社會的認可和贊同,相關法律的盡快出臺,避免捐精這一人群受到歧視。

              陳振文認為,捐精與獻血一樣,都是最高尚的人道主義奉獻。

              “但很多人還是擺脫不了內心的束縛,拒絕或反對捐精。”陳振文說,有人甚至擔心十幾年后,突然跑出幾個小孩來管自己叫爸爸;有人說再窮也不能用這個來換錢,否則被人家知道肯定要被鄙夷。

              事實上,根據規定,接受供精者及其后代和捐精者之間是保持“互盲”的,捐精者對其捐獻精液產生的后代沒有任何權利和義務,由此引發的相關醫學倫理問題,醫院在接診時,都會如實告知患者。實施手術的夫婦,也會簽署一份知情同意書,其中有一條,“男方知道孩子是通過供精人工授精手術的產物,承認因此而孕育的兒童,不論其在幼年或成年后,享有親生子女同等的法律權利”。

              但借精生子畢竟打破了一般的社會倫理觀念,會讓不少人產生疑問,一旦生下孩子,誰才是他或她的父親?是自己不能生育的丈夫,還是提供精子的志愿者?(王地 王建新)

            編輯:李淑國】
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