三、老年醫療保健

　　加強老年醫療保障和衛生服務，增進老年期健康，是提高老齡社會全民健康和生命質量的重要內容。中國政府重視加強城鄉老年人的醫療保障，加大老年衛生工作力度，發展老年醫療衛生服務，努力保障老年人的基本醫療需求，增進老年人的身心健康。

　　加強城鄉老年人醫療保障

　　國家建立社會統籌與個人賬戶相結合的城鎮職工基本醫療保險制度，規定退休人員個人不繳納基本醫療保險費，對個人賬戶計入金額和個人負擔醫療費的比例給予適當照顧。各地普遍將老年常見病、慢性病等大額醫療費用納入社會統籌基金支付范圍，減少退休人員個人的支付比例。2005年底，全國參加基本醫療保險的退休人員達3761萬人。

　　國家積極采取多種補充性醫療保障措施，努力減輕老年人的醫療費負擔。實行公務員醫療補助辦法，由財政為包括退休人員在內的國家公務員提供醫療費用補助。政府推動各地建立大額醫療費用補助辦法，由個人或企業繳費籌資，為患大病、重病以及長期慢性病的職工及退休人員解決超過統籌基金最高支付限額以上的醫療費用。有條件的企業建立了補充醫療保險，解決基本醫療保險待遇以外的醫療費用。中國政府積極探索建立城市社會醫療救助制度，通過財政撥款、彩票公益金和社會捐助等多種渠道籌集醫療救助基金，對困難群眾就醫給予補助。到2005年底，醫療救助試點縣(市、區、旗)達1119個，全年累計救助163.3萬人次。

　　從2003年起，國家開始進行個人繳費、集體扶持和政府資助相結合的新型農村合作醫療制度試點工作。到2006年6月底，全國新型農村合作醫療試點縣(市、區、旗)擴大到1399個，覆蓋農業人口4.95億，3.96億農民參加新型農村合作醫療，試點地區老年人參加新型農村合作醫療的比例超過73%；全國共補償參加新型合作醫療的農民2.82億人次，補償資金支出144.12億元人民幣。國家要求各地為70歲以上農村老年人參加新型合作醫療給予適當政策優惠，照顧老年人的特殊需求。積極建立農村醫療救助制度，采取政府撥款和社會捐助相結合籌集救助資金，資助農村“五保”老年人和困難群眾參加新型農村合作醫療，對因患大病個人醫療費負擔過高、影響家庭基本生活的貧困農民給予適當補助，在一定程度上緩解了老年人基本醫療困難。目前31個省(自治區、直轄市)全部建立了農村醫療救助制度，2005年農村實施醫療救助達1112萬人次，救助資金總支出10.8億元人民幣。

　　中國積極開展針對老年人的專項醫療救助和康復救助活動。通過實施國家殘疾人事業發展綱要，開展以西部地區為重點的“讓老年人重見光明行動”項目等，為約600萬名老年白內障患者實施復明手術，并為邊遠貧困地區的老年缺肢者、聽力障礙者免費裝配假肢、驗配助聽器，幫助貧困、殘疾老年人恢復或補償功能。

　　發展老年醫療衛生服務

　　國家加強對老年醫療衛生工作的規劃和領導。制定實施《老年醫療保健“八五”規劃(1991—1995年)》，兩次頒發加強老年衛生工作的政策性文件，把老年醫療保健工作納入《全國健康教育與健康促進工作規劃綱要(2005—2010年)》、《中國護理事業發展規劃綱要(2005—2010年)》、《中國精神衛生工作規劃(2002—2010年)》等一系列衛生工作發展規劃。成立全國老年衛生工作領導小組和老年衛生工作專家咨詢委員會，加強對全國老年衛生工作的指導協調和科學決策。

　　國家鼓勵有條件的大中型醫療機構開設老年病專科或老年病門診，積極為老年人提供專項服務。根據區域衛生規劃，建立能夠提供老年病防治、老年康復和臨終關懷等服務的醫療衛生服務機構。各地醫療機構普遍為70歲以上老年人提供了掛號、就診、取藥、住院等方面的優先優惠服務。2006年，國家頒布實施《國民經濟和社會發展“十一五”規劃綱要》，把實施愛心護理工程，加快發展面向高齡病殘老年人的護理服務設施納入規劃重點。

　　加快建設城市社區衛生服務體系，推動各地把老年醫療保健納入社區衛生工作重點，努力為老年人提供安全、有效、便捷、經濟的衛生服務。各地積極引導基層醫療衛生機構向社區衛生服務機構轉型，開展老年保健、醫療護理和康復等服務。截至2005年底，全國城市已設立社區衛生服務中心(站)1.5萬多個，95%的地級以上城市、86%的市轄區和一批縣級市開展了城市社區衛生服務。基層醫療機構根據老年人的特殊需求，提供家庭出診、家庭護理、日間觀察、臨終關懷等服務。老年人的部分基本健康問題在社區得到解決。

　　國家針對老年人健康特點，積極開展衛生保健宣傳。利用廣播、電視、報刊、社區宣傳欄等多種形式宣傳普及老年期養生和保健常識。各級醫院常年面向所在社區開辦健康講座，為慢性病患者開健康處方。國家制定健康老年人標準，開展全國健康老年人評選活動，積極推廣科學、健康的生活方式。加強心腦血管病、糖尿病等慢性疾病的三級預防工作，制定高血壓、糖尿病的防治指南和管理方案并逐步推廣，促進老年慢性疾病的早期發現、早期診斷和早期治療。從1991年起，中國政府開始把老年病防治研究工作納入國家科技計劃。目前，全國從事老年病防治研究的機構達50多家。

　　推動老年群眾性體育健身活動

　　中國政府大力推動老年群眾性體育健身活動，努力增強老年人體質，提高健康水平。2005年底，全國縣以上各級行政區劃、70%的城市社區和50%的農村鄉鎮建立了老年人體育協會，加強對老年群眾體育活動的組織和指導。近年來，國家實施“全民健身工程”，加強公益性體育健身場地和設施建設，為老年人開展體育健身活動提供場所。目前，全民健身工程(點)已建成3萬多個。從2001年起，中國組織實施了“億萬老年人健身活動”，吸引更多老年人參加到體育健身行列中來。目前，全國參加經常性體育健身活動的老年人達5800多萬人。

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