中新網9月28日電 近日有媒體報道，一種學名叫枸櫞酸氯米芬的“多胞胎制造丸”，在濟南能隨意購買到。由于這種藥的主要藥理功能是促進排卵，可以使多胞胎發生率達20-30%，所以在當地非常走俏。

　　新聞晨報報道，昨天，記者走訪了上海市部分藥店后了解到，雖然該藥屬于處方藥，但在上海市管理也不嚴格，不憑處方單就可以隨意買到。

　　市場里隨便能買到

　　昨天中午，記者在一家醫藥商店的二樓處方藥柜臺看到，由衡山藥業有限公司生產的每瓶15片裝枸櫞酸氯米芬藥放在柜臺的最上層，標價為9.10元。

　　記者又走訪了幾家連鎖藥店，情況都差不多。只要報出這個藥名，營業員就馬上問要買幾瓶，進口的也有，但價格高得多。一名坐堂藥師稱，購買者有需要才買這種藥，用不著藥店多介紹。

　　隨意服用隱患多

　　記者買了一瓶枸櫞酸氯米芬藥后打開說明書，在禁忌一覽里看到：“原因不明的不規則陰道出血、子宮肌瘤卵巢囊腫、肝功能損傷、精神抑郁、血栓性靜脈炎等禁用”，說明書上還表明使用該藥會引起腫脹、胃痛、盆腔或下腹部痛等較常見的不良反應。

　　有如此多的禁忌，怎能隨買隨吃呢？記者就此請教了第一婦嬰保健院的段濤教授。

　　段教授指出，任何藥物都有嚴格的適用指征，促進排卵的藥物主要適用于有排卵障礙、卵巢功能下降衰竭的婦女，不是任何人都可以使用的。不正確地使用促進排卵藥物會導致卵巢過度刺激綜合征，嚴重的會導致血尿、腹水、腎功能衰竭、肝功能衰竭甚至死亡等多種嚴重后果。因此，“枸櫞酸氯米芬”應在醫生的處方下指導服用，患者千萬不能私自服用這類藥物。

　　記者還了解到，上海市唯一經過衛生部批準可以實施試管嬰兒技術的國際婦幼保健院，對“枸櫞酸氯米芬”的處方權進行了嚴格規定，必須是內分泌、生殖醫學專業醫生根據患者實際情況才可以開處方，且對使用劑量、用藥時間、療效觀察、可能出現的副作用等都有明確的判斷和觀察要求。

　　建議納入管理范圍

　　對于在市場上可以隨意買到“枸櫞酸氯米芬”這類藥物的情況，上海市有關部門解釋說，目前麻醉、精神、醫療用有毒性、放射性等4類藥屬于特殊藥品范圍，國家有規定，須嚴格管理，而對促進排卵的藥物還沒有特殊規定，所以該藥雖是處方藥，但實行的是“雙軌制”售藥，只要具備藥品經營許可證的單位都可以銷售。“雙軌制”售藥方式何時取消，現在還沒有時間表。

　　為此，婦產科專家呼吁，應加強對“枸櫞酸氯米芬”這類處方藥的管理，最好能納入特殊藥品管理范圍，目前還沒有納入之前，至少應像抗生素那樣，藥店銷售時一定要憑醫生處方，以杜絕因隨意服用而產生的不良后果。(朱國榮)