一、防護用品
禽流感職業(yè)暴露人員使用的防護用品應(yīng)符合國家的有關(guān)標準。
1.防護服：一次性使用的防護服應(yīng)符合《醫(yī)用一次性防護服技術(shù)要求》GB19082-2003。
2.防護口罩：應(yīng)符合《醫(yī)用防護口罩技術(shù)要求》GB19083-2003。
3.防護眼鏡：視野寬闊，透亮度好，有較好的防濺性能，彈力帶佩戴。
4.手套：醫(yī)用一次性乳膠手套或橡膠手套。
5.鞋套：為防水、防污染鞋套。
6.長筒膠鞋
7.醫(yī)用工作服
8.醫(yī)用工作帽
二、防護用品的穿脫順序
1.穿戴防護用品順序
步驟1：戴口罩，一只手托著口罩，扣于面部適當?shù)牟课唬硪恢皇謱⒖谡謳Т髟诤线m的部位，壓緊鼻夾，緊貼于鼻梁處。在此過程中，雙手不接觸面部任何部位。
步驟2：戴帽子，戴帽子時注意雙手不接觸面部。
步驟3：穿防護服。
步驟4：戴上防護眼睛，注意雙手不接觸面部。
步驟5：穿上鞋套或膠鞋。
步驟6：戴上手套，將手套套在防護服袖口外面。
2.脫掉防護用品順序
步驟1：摘下防護鏡，放入消毒液中。
步驟2：脫掉防護服，將反面朝外，放入黃色塑料袋中。
步驟3：摘掉手套，一次性手套應(yīng)將反面朝外，放入黃色塑料袋中，橡膠手套放入消毒液中。
步驟4：將手指反掏進帽子，將帽子輕輕摘，反面朝外，放入黃色塑料袋中。
步驟5：脫下鞋套或膠鞋，將鞋套反面朝外，放入黃色塑料袋中，將膠鞋放入消毒液中。
步驟6：摘口罩，一手按住口罩，另一只手將口罩帶摘下，放入黃色塑料袋中，注意雙手不接觸面部。
三、分級防護原則
各級醫(yī)務(wù)人員、疾病預防控制機構(gòu)及其他有關(guān)人員在醫(yī)院或疫點、疫區(qū)進行禽流感防治工作時，應(yīng)遵循以下防護原則：
1.一級防護
1)適用范圍
①對禽流感疑似或確診病例的密切接觸者及病死禽的密切接觸者進行醫(yī)學觀察和流行病學調(diào)查的人員。
②對疫點周圍3公里范圍內(nèi)(疫點除外)的家禽進行捕殺和無害化處理及對禽舍和其它場所進行預防性消毒的人員。
2)防護要求
①戴16層棉紗口罩(使用四小時后，消毒更換)，穿工作服，戴戴工作帽和乳膠手套。
②對疫點周圍3公里范圍內(nèi)的家禽宰殺和無害化處理，進行預防性消毒的人員還應(yīng)戴防護眼睛、穿長筒膠鞋、帶橡膠手套。
③每次實施防治處理后，應(yīng)立即進行手清洗和消毒。
2.二級防護
1)適用范圍
①進入醫(yī)院污染區(qū)的人員；采集疑似病例、確診病例咽拭子的人員；處理其分泌物、排泄物的人員；處理病人使用過的物品和死亡病人尸體的人員以及轉(zhuǎn)運病人的醫(yī)務(wù)人員和司機。
②對禽流感疑似或確診病例進行流行病學調(diào)查的人員。
③在疫點內(nèi)對禽流感染疫動物進行標本采集、捕殺和無害化處理以及進行終末消毒的人員。
2)防護要求
①穿普通工作服、戴工作帽、外罩一層防護服、戴防護眼鏡和防護口罩(離開污染區(qū)后更換)，戴乳膠手套、穿鞋套。進行家禽的宰殺和處理時，應(yīng)戴橡膠手套，穿長筒膠鞋。
②每次實施防治處理后應(yīng)立即進行手清洗和消毒，方法同一級防護。3.三級防護
1)適用范圍
確定禽流感可由人傳染人時，對病人實施近距離治療操作例如氣管插管、氣管切開的醫(yī)務(wù)人員。
2)防護要求
除按二級防護要求外，將口罩、防護眼鏡換為全面型呼吸防護器(符合N95或FFP2級標準的濾料)。
四、對手清洗和消毒的要求和方法
1.對洗手的要求
(1)接觸確診禽流感病人和疑似病人前后；
(2)接觸血液、體液、排泄物、分泌物和被污染的物品后
(3)進入和離開隔離病房穿戴防護用品前、脫掉防護用品后；
(4)在同一病人身上，從污染操作轉(zhuǎn)為清潔操作之間；
(5)戴手套之前，摘手套之后。
2.對手消毒的要求
(1)接觸每例確診禽流感病人和疑似病人之后；
(2)接觸感染的傷口和血液、體液、排泄物和分泌物之后；
(3)離開隔離病房、ICU等污染區(qū)域脫掉防護用品后；
(4)接觸被禽流感病毒污染的物品之后。
3.標準洗手方法
標準洗手方法：
1.掌心對掌心搓擦
2.手指交錯掌心對手背搓擦
3.手指交錯掌心對掌心搓擦
4.兩手互握互搓指背
5.拇指在長中轉(zhuǎn)動搓擦
6.指尖在掌心中搓擦
4.手消毒的方法
手消毒可用0.3—0.5%碘伏消毒液或快速手消毒劑(異丙醇類、洗必泰-醇、新潔爾滅-醇、75%酒精等消毒劑)揉搓作用1—3分鐘。
