用于美容治療的肉毒素是一種有國家批準(zhǔn)文號的藥物，而非保健品、化妝品

　　在美容領(lǐng)域，一旦決定注射肉毒素，醫(yī)生與患者雙方都要遵守一些原則。“對醫(yī)生而言，首先要選對肉毒素，看品牌是否被批準(zhǔn)，批準(zhǔn)的范圍是什么，其次就是掌握好用量。”據(jù)范巨峰介紹，目前拿到批號的這家品牌，它的規(guī)定是3000單位靜脈注射才會導(dǎo)致危險。但需要注意的是，美國FDA(美國食品藥品監(jiān)督局)規(guī)定，不同品牌的肉毒素，即使是相同的單位，也是彼此不可換算的。

　　此外，范巨峰解釋，肉毒素在加工過程中容易制成量比較大的，而不容易制成量比較小的，比如很難制成30單位的肉毒素，通常一瓶就是100單位或以上，即使是100單位，實際上也可能更多，所以掌握用量非常關(guān)鍵。

　　“網(wǎng)上說那兩個女孩打的400單位，不知道是否屬實，我一般使用不超過100單位。第一次打量一定要小，這樣比較安全，因為你不知道患者是否過敏。如果效果沒有達(dá)到最佳，復(fù)診時再補(bǔ)上都可以。”

　　對患者來說，也不是什么地方都能注射肉毒素，一定要選對適應(yīng)癥。“由于肌肉運(yùn)動引起的動力性的皺紋，肉毒素有效；如果是靜力性的皺紋像鼻唇溝，也就是老百姓說的法令紋，肉毒素就沒有作用。”

　　由于用于美容治療的肉毒素是一種有國家批準(zhǔn)文號的藥物，而非保健品、化妝品，范巨峰強(qiáng)調(diào)：是藥就有正負(fù)兩方面作用，所以一定要在正規(guī)醫(yī)院做肉毒素注射，把風(fēng)險降到最低。

　　范巨峰說：“我曾經(jīng)接診過一個女孩，她就診的程序讓我感覺她非常成熟、理性。她告訴我她準(zhǔn)備接受治療前，用一個星期的時間在網(wǎng)上做調(diào)研。她首先篩除美容院，看有哪些醫(yī)院做這個手術(shù)，再從中篩選幾家口碑好、離家近的大醫(yī)院，然后進(jìn)去查看每一個醫(yī)生的背景介紹。她不看廣告也不看療效，最終挑中自己信得過的，對手術(shù)效果也很滿意。”

　　最后范巨峰告誡愛美人士，美容是一種積極的生活態(tài)度，但千萬不可盲目沖動、偏聽偏信：“在正規(guī)的醫(yī)院接受美容治療，首先醫(yī)生是正規(guī)的，接受過正規(guī)的培訓(xùn)，資質(zhì)沒有問題。其次醫(yī)院開展的項目都是經(jīng)過論證的，一旦真出了什么問題，醫(yī)院里有那么多科室可以協(xié)同解決，具有綜合能力。如果說醫(yī)院是一個拳頭的話，美容院只是一根手指，醫(yī)院對患者的安全更有保證。”

　　注射肉毒素安全貼士

　　禁忌

　　1.肉毒桿菌毒素雖無致畸性，但妊娠、哺乳期婦女最好不用。

　　2.患有神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病如重癥肌無力、多發(fā)性硬化等不能用。

　　3.使用氨基糖甙類抗生素的病人不能用。氨基糖甙類包括鏈霉素、慶大霉素、卡拉霉素、丁胺卡拉霉素、妥布霉素等。

　　4.非常瘦弱的病人不能用，因肌肉太薄注射后容易彌散到周圍肌肉，容易發(fā)生副作用。

　　5.對白蛋白或?qū)θ舛緱U菌毒素過敏的病人和過敏體質(zhì)的病人不能用。

　　6.患者嚴(yán)重心、肝、腎、肺疾病和患有結(jié)締組織病的病人不能用。

　　副作用

　　1.進(jìn)針刺破血管偶爾發(fā)生出血或血腫。

　　2.注射抬頭紋不當(dāng)時會發(fā)生眉下垂。

　　3.注射魚尾紋處不當(dāng)時會發(fā)生復(fù)視。

　　4.因注射劑量不準(zhǔn)確，一側(cè)多、一側(cè)少會發(fā)生不對稱的結(jié)果。

　　5.肌肉麻痹的結(jié)果，不能作各種表情，有面具樣的感覺。

　　6.肉毒桿菌毒素是一種免疫源性蛋白，它可以導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生抗體。大劑量、反復(fù)注射可能會引起免疫符合物反應(yīng)疾病、應(yīng)予注意。

　　7.極少數(shù)病人可發(fā)生過敏性休克。 （顏菁）