“越來越多經驗和研究表明，心理因素貫穿于癌癥發生、發展、康復各個階段。對于癌癥患者進行針對性的心理干預，可以解除患者的不良心理，提高了患者對治療的信心，使各項治療能得以順利進行，提高患者生活質量。”北京大學回龍觀醫院副主任醫師、心理專家卞清濤說。

　　卞清濤說：“好比是患了癌癥的人在河里，醫生和家屬在岸上，醫生和家屬的話無論多么正確，對于患癌癥的人都不能感同身受。那些‘抗癌明星’的話或是患著一樣的病友互相鼓勵效果會更好。”

　　壞心情是癌癥"導火索"

　　一項調查發現，81.2%的癌癥病人在患病前曾遭受過負性生活事件的打擊。如配偶死亡、夫妻不和、生活規律重大改變、工作學習壓力大、子女管教困難、夫妻兩地分居等。京、滬等大城市的一項398例胃癌配對調查發現，各地都有一個共同點，即胃癌患者都有經常生悶氣的情況。

　　現代醫學發現，癌癥好發于一些受到挫折后，長期處于精神壓抑、焦慮、沮喪、苦悶、恐懼、悲哀等情緒緊張的人。

　　中醫學認為“七情”的過度會導致氣滯血瘀而發生癌癥，認為“百病皆生于氣”、“萬病皆源于心”。

　　研究表明，精神心理因素并不能直接致癌，但它卻往往以一種慢性的持續性的刺激來影響和降低肌體的免疫力，提高癌癥的發生率。

　　與此相反，科學研究發現樂觀的精神、良好的情緒、積極的心理狀態，能增強大腦皮層的功能和整個神經的張力，使免疫系統像忠于職守的哨兵，時刻監測人體的各個部位，一旦發現癌變苗頭，便迅速聚集“各路人馬”圍殲。

　　另外，專家研究表明，癌癥患者的免疫系統存在一系列的缺陷，因此，良好的心態對于幫助免疫系統發揮作用就顯得尤其重要。

　　癌癥告知不可回避

　　卞清濤說：“告訴患者患的病是癌癥，畢竟是一件殘酷的事，但也應該告知，除了患者應該享有病情的知情權外，更重要的是為今后的心理干預建立信任的基礎。”

　　卞清濤解釋說，對于脆弱的患者來講，醫生和家屬都是患者最信任的人，如果隱瞞告知病情，事情總會有“敗露”的時候。患者對醫生和家屬會產生不信任感。這種不信任感將會嚴重影響醫生和家屬鼓勵患者戰勝癌癥的效果；對于相對堅強的患者來說，不如實告知病情，使患者來不及安排今后的生活與未遂的心愿，容易產生“抱怨”的情緒，而“抱怨”情緒對于癌癥的康復極為不利。

　　在臨床上，醫護人員告知患者的病情需講一定的方法。有經驗的醫生會采用分階段告知的方法。每個階段告知患者哪些情況，告知病情應留有余地，讓患者有一個逐漸接受現實的機會，然后根據患者的心理反應逐步深入，避免給患者過于肯定的預后不良的結論，盡可能給患者以希望，以免造成不良后果。

　　惡性腫瘤患者的心理演變有規律可循

　　調查表明，腫瘤病人中約有66%患抑郁癥，10%患神經衰弱癥，8%患強迫癥。抑郁、焦慮、厭食等心理問題在腫瘤病人中相當普遍，其中抑郁癥和焦慮癥的發病率較高。

　　一般說來，惡性腫瘤患者的心理演變有規律可循。

　　沒有確診之前，恐懼和急于證實的心理占主導。焦慮、不安情緒為基本表現。發現不好的“苗頭”奔走于多家醫院之間，檢查確診，特別希望虛驚一場，但心懷巨大恐懼。心理相當矛盾，睡不好、吃不好、精神不好，有可能使病情加重。

　　一旦確診，初期表現為恐懼、回避、否定的心理特征。患者當知道自己得的是癌癥時，立即表現面色蒼白、恐懼不安，當從恐懼心態平靜后開始懷疑診斷正確與否，患者坐臥不安，要求多次檢查確認。當病人明確自己患的是癌癥時會變得憤怒沮喪、悲觀絕望、精神完全崩潰，病情急劇惡化。隨著時間推移，情緒開始慢慢平靜，長時期表現抑郁和悲傷。

　　卞清濤說：“任何一個人一旦被確診為癌癥，在心理上都將承受著巨大壓力，會發生一系列的心理反應。這些心理反應均正常。幫助患者一個總的原則，盡量疏導這些心理反應，迅速度過，而不是將這些心理反應堵住，堵也是堵不住的。”

　　患友之間的心靈互助最有效

　　據了解，許多治療癌癥的醫生對于癌癥患者心理疏導并不理想。只是籠統地鼓勵癌患者“要樂觀，別緊張”，收效并不大。恰如一位正在治療的患者所說：“所有的人都勸我要樂觀，別緊張，可是看身邊的患者一個個離去，我能不緊張嗎？”

　　卞清濤說：“好比是患了癌癥的人在河里，醫生和家屬在岸上，醫生和家屬的話無論多么正確，對于患癌癥的人都不能感同身受。那些‘抗癌明星’的話或是患著一樣的病友互相鼓勵效果會更好。”

　　心理學研究表明：人們在落難的時候，最希望得到的幫助不是其他，而是曾經有過與他們同樣經歷，卻已走出了苦海的人的指點和幫助。

　　研究也發現，一些戰勝癌癥的抗癌“明星”，因為他們始終保持樂觀自信的心態，體內的抗癌細胞非常活躍，這說明了心理與免疫具有明顯的相關性。

　　卞清濤認為，癌癥患者參加類似于癌癥病友會的組織，參與就會受益，一旦參與，就等于成功一半。

　　家庭呵護勿過度

　　直屬親屬是癌癥患者社會支持最基本的來源，應該給患者創造一個有利康復的環境，家庭成員的狀態對幫助病人實現每一步的治療目標都非常重要，家屬要積極參與病人的治療過程，鼓勵病人，對病人的需求做出及時、積極的反應，有利于病人積極面對疾病。

　　“但在這一過程中，家庭成員一定力戒呵護過度。” 卞清濤提醒患者家屬，“尤其不要明顯在患者面前表現憐憫和同情，更不能有意間隔患者與社會的聯系。 ”

　　卞清濤認為，患者得知身患癌癥之后，會變得異常敏感，如果家人過度呵護，會加重患者思想負擔，認為自己是家人和社會的“包袱”和累贅， 不利于融于正常社會和生活中，對患者康復適得其反。(李長澤)