昨天是世界抗癌日，復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院新近調(diào)查顯示，上海女性35歲開始乳腺癌發(fā)病上升明顯，年發(fā)病率已接近80/10萬人。壓力大、雌激素亂用等是主要病因。今年世界抗癌日前，乳腺國際組織發(fā)布了臨床研究最新結(jié)果：乳腺癌手術(shù)后1-3年是復(fù)發(fā)的早高峰，復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移也是死亡的主要原因。治療時(shí)間應(yīng)持續(xù)5年。

　　乳腺癌患者年齡提前

　　中國抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會主任委員、復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院乳腺外科主任邵志敏教授介紹，上海市疾病調(diào)查乳腺癌已占上海女性腫瘤發(fā)病率第一位。乳腺癌多發(fā)生于40歲以后的婦女，但近年來患者的年齡層有明顯下滑的傾向。

　　復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院聯(lián)合上海市疾病預(yù)防控制中心，開展了對15萬人社區(qū)女性居民乳腺X線篩查，近年來乳腺癌年發(fā)病率超過50/10萬人，其中35歲開始上海女性乳腺癌發(fā)病持續(xù)上升尤為明顯，年發(fā)病率已接近80/10萬人。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，乳腺癌發(fā)病率占全身各種惡性腫瘤的7-10%，它的發(fā)病常與遺傳有關(guān)，絕經(jīng)期前后的婦女發(fā)病率較高。有約1-2%的乳腺患者是男性。

　　使用雌激素化妝品易癌變

　　專家介紹，乳腺癌是乳房腺上皮細(xì)胞在多種致癌因子作用下，發(fā)生了基因突變，致使細(xì)胞增生失控，破壞乳房的正常組織結(jié)構(gòu)。

　　除了家族遺傳，生活習(xí)慣左右乳腺癌發(fā)病。長期的高脂飲食結(jié)構(gòu)、壓力大，使用含大量雌激素的化妝品習(xí)慣等因素造成體質(zhì)過度酸化，人體整體的機(jī)能下降，造成甲狀腺疾病和內(nèi)分泌失調(diào)，免疫功能下降，從而發(fā)展為乳腺組織異常增生，終致癌變。

　　專家提醒，月經(jīng)初潮年齡低于12歲，停經(jīng)年齡大于50歲，高齡懷孕，以及停經(jīng)后身體驟然發(fā)胖的女性群體，均屬乳腺癌的高危人群。

　　術(shù)后轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)是死亡主因

　　邵志敏教授介紹，今年世界抗癌日前，乳腺國際組織發(fā)布了臨床研究最新結(jié)果：早期乳腺癌患者術(shù)后應(yīng)開始輔助內(nèi)分泌治療選擇強(qiáng)效芳香化酶抑制劑來避免術(shù)后1-3年的復(fù)發(fā)高峰，并且治療時(shí)間應(yīng)持續(xù)5年。

　　乳腺癌早期發(fā)現(xiàn)、早期治療成功率很高，但需注意大約1/3雌激素受體陽性的早期乳腺癌婦女會出現(xiàn)一次復(fù)發(fā)，手術(shù)后的頭1-3年是復(fù)發(fā)的早高峰，復(fù)發(fā)乳腺癌能轉(zhuǎn)移到幾乎全身任何部位，而遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移是乳腺癌死亡的主要原因。有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者在5年內(nèi)病死率為75%。相比之下，局部復(fù)發(fā)持續(xù)治療的婦女可能長期生存。

　　專家建議，預(yù)防乳腺癌從養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣開始，建議35歲以上的女性，最好做到堅(jiān)持自我檢查，定期醫(yī)院體檢，普通人群每兩年檢查一次，高危人群則要一年一次。(賀天寶)