肝癌有“癌中之癌”、“癌中之王”之稱，北京腫瘤醫(yī)院肝膽外科主任邢寶才教授介紹，肝炎后的肝硬化是肝癌發(fā)生的高危人群，目前我國(guó)肝癌高危人群已經(jīng)超過(guò)1個(gè)億。

　　早期發(fā)現(xiàn)可以有效控制

　　85%發(fā)現(xiàn)時(shí)已屬中晚期

　　邢寶才主任說(shuō)，肝癌之所以被人們稱作“癌中之王”，是因?yàn)槠鋹盒远雀摺⒉∏檫M(jìn)展快，病人早期一般沒(méi)有什么不適。近85%的患者身體出現(xiàn)不適癥狀來(lái)就診時(shí)，往往已屬中晚期，已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了手術(shù)治療時(shí)機(jī)，病人的身體狀況或病情已經(jīng)不允許手術(shù)。邢主任無(wú)不惋惜地說(shuō)“早期發(fā)現(xiàn)肝癌并進(jìn)行手術(shù)切除的病人，預(yù)后效果一般較好。早發(fā)現(xiàn)、早治療，肝癌還是可以被有效控制的。”

　　肝癌死亡率在惡性腫瘤中居第三位。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，世界各地原發(fā)性肝癌發(fā)病率都有上升趨勢(shì)，其中近50%的新發(fā)病例出現(xiàn)在中國(guó)。

　　罪魁禍?zhǔn)资歉窝赘斡不?/p>

　　高危人群含乙肝攜帶者

　　據(jù)邢寶才主任介紹，我國(guó)的肝癌患者大部分有肝炎和肝硬化的病史，基本發(fā)病過(guò)程是：肝炎→肝硬化→肝癌。那些已經(jīng)發(fā)病的慢性肝炎、肝硬化患者；以及沒(méi)有發(fā)病，只是血里面驗(yàn)出了“大三陽(yáng)”、“小三陽(yáng)”的肝炎感染者，也應(yīng)屬于肝癌的高危人群。

　　在我國(guó)，有將近3000萬(wàn)乙肝患者，超過(guò)1億的乙肝攜帶者，在肝功能反復(fù)損害、修復(fù)的過(guò)程中，很容易出現(xiàn)癌細(xì)胞。很多肝癌患者都曾經(jīng)歷乙肝、肝硬化直至癌變的過(guò)程，乙肝就像人體內(nèi)的一顆定時(shí)炸彈。另外，值得注意的是，我國(guó)居民中感染過(guò)乙肝病毒的比例很大，雖然最終發(fā)展成乙肝的病人僅是少數(shù)，但很多感染者，并不知道自己已被感染。

　　每年堅(jiān)持驗(yàn)血做B超

　　甲胎蛋白高提示肝癌

　　高危人群怎樣使自己遠(yuǎn)離肝癌呢？邢寶才主任說(shuō)，很簡(jiǎn)單，每年堅(jiān)持驗(yàn)血、做B超即可。

　　驗(yàn)血進(jìn)行血清腫瘤標(biāo)記物檢查——血清腫瘤標(biāo)記物是在某種腫瘤發(fā)生時(shí)，在血液中成分升高的物質(zhì)，有助于肝癌的診斷。肝癌細(xì)胞可分泌一種被稱為甲胎蛋白(AFP)的物質(zhì)，這種物質(zhì)在人的胚胎時(shí)期出現(xiàn)，在出生后就消失；驗(yàn)血中發(fā)現(xiàn)有升高的甲胎蛋白(AFP)，提示肝癌細(xì)胞的存在。超聲顯像(B超)已廣泛用于普查肝癌，有利于早期診斷。

　　高危人群如果能夠按照上述方法定期進(jìn)行健康普查，就能為“三早”創(chuàng)造有利條件，早期手術(shù)切除的機(jī)會(huì)就會(huì)增多，加上新技術(shù)的應(yīng)用，都使療效大大提高。

　　肝癌治療手段多樣

　　存活最長(zhǎng)時(shí)間已達(dá)30年

　　目前，肝癌治療的手段有很多種，包括：手術(shù)治療、介入性治療、射頻治療，以及中醫(yī)藥治療等。

　　肝癌術(shù)后遠(yuǎn)期治療效果不令人滿意，即使手術(shù)較徹底，5年以后仍將有一半以上病人會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。但是復(fù)發(fā)的肝癌再次進(jìn)行手術(shù)切除后，5年生存率仍可達(dá)50%。這要求患者應(yīng)在手術(shù)切除后，配合化療等中西醫(yī)結(jié)合治療。出院以后每隔2-3個(gè)月，兩年后每隔半年復(fù)查B超、甲胎蛋白及肺部X線，以便早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，為二次手術(shù)創(chuàng)造條件。

　　目前，早期肝癌手術(shù)后存活時(shí)間最長(zhǎng)的病人已達(dá)30多年。肝癌外科手術(shù)治療的前景還是廣闊的，只要采取早期、徹底、積極的綜合治療，肝癌就不再是“不治之癥”。 (劉晨)