“沒想到省了這么多錢，醫保還真是不錯！”來自湖北的虢先生不小心摔傷后到醫院治療，原以為要產生好大一筆費用，“用醫保卡結賬才發現，一共才花了我100多元！而且這100多元還是因為我忘記帶醫保卡的時候付的。醫保真的好！”

　　虢先生來廈門工作多年，一年前因為工作單位分流職工，他成了“無保人員”。“當時都不敢生病，生怕花掉家里所剩無幾的錢。”今年1月，他到海爾客戶服務中心洗衣機部工作，重新交了醫保，以為賬戶里錢并不多，所以他仍然要求自己“多做事少生病”，就算生病了也盡量不去醫院就診，就怕花錢。

　　上個月下雨路滑，騎車回家的路上，虢先生不小心摔傷了手腕，“手腕一整圈的皮都破了，流了非常多血。”虢先生指著手上的傷疤說，當時十分著急，就近在前埔醫院就診，因為沒有隨身攜帶醫保卡，診療花了100多元，還只是進行了簡單的包扎和止血。“這筆開支對于我的家庭來說，并不少。”虢先生不掩飾自己的困窘。

　　第二次到枋湖禾山醫院就診時，虢先生就多了個心眼：“公司給我們交了醫保，是不是就可以帶去用呢？”果然，用醫保卡結賬時，虢先生發現：“醫藥費好便宜呀！換藥、包扎、消炎和復健，一共是228元，我卡里只有120元，以為要自己墊108了，沒想到規定變了，我們的待遇提高了！”

　　虢先生說：“原來的規定是基本醫療保險門診個人醫療賬戶用完后，我要自己付，現在新的規定用社會統籌醫療基金也可以支付。按規定，我用賬戶里還剩的120元付了醫藥費，社會統籌還給我付了余下費用中的70%，就是75.6元，所以我自己只需要支付32.4元。”虢先生高興地說，“這樣就可以省下差不多半個月的膳食費呢。”他說，如果不是第一次就診時忘記帶卡，那100多元，也是可以省下來的。

　　據介紹，今年7月起，外來工基本醫療保險門診個人醫療賬戶用完后發生的醫療費用，用社會統籌醫療基金也可以支付了。其具體的支付標準是：社會統籌基金支付70%，個人自付30%。改變了以往基本醫療保險門診個人醫療賬戶用完后，發生的醫療費用須完全由個人現金自付的情況。

　　根據外來工參保的年限，新醫保政策還規定了外來工門診社會統籌基金的最高支付限額。具體如下：連續參保不滿6個月的，社會統籌基金支付的最高限額為100元；6個月以上2年以內的，社會統籌基金支付的最高限額為200元；2年以上5年以內的，社會統籌基金支付的最高限額為400元；5年及5年以上的，社會統籌基金支付限額為500元。

　　這些做法，將使廈門市53萬參保的外來工從中直接受益1億多元，并進一步縮小外來工與廈門本市職工在門診醫療待遇上的差距。(來源：廈門商報 李玲 李莉莉)