小磊(化名)用手托著腦袋躺在北京積水潭醫院202號骨腫瘤病房的病床上。他四肢纖瘦，蒼白的臉上掛著一副黑邊眼鏡，嘴角帶著一點笑容，右邊褲子膝蓋以下的地方空蕩蕩的。小磊媽媽告訴記者，小磊剛過完18歲生日，因為骨癌，截去了右腿。“我們東湊西借的5萬塊錢已經全花完了。”

　　2007年9月1日起實施的“一老一小”醫保政策給小磊一家帶來了“救命”的希望。小磊媽媽說，截肢后的小磊還要在醫院接受18次放化療，醫療費用總數約在18萬元。按照北京市實施的“一老一小”有關規定計算，小磊18萬元的手術費能報銷12萬元左右。

　　“我不敢想象如果沒有這個政策，我的孩子怎么辦。他很懂事，為醫療費用擔憂，吃不下飯，從發現這個病到現在，短短幾個月，已經從120斤掉到了80斤，看起來像是小了好幾歲。”小磊媽媽告訴記者：“小磊做完化療，接著就是安假肢，需要10萬元左右，有了醫保，孩子就能夠繼續接受治療，這對于我們家長是絕處逢生，對于孩子是給了他站起來的明天。”

　　家住北京朝陽區的郭新萍老人同樣沒有想到的是，一輩子沒有工作的她，可以參加并受惠于醫療保障。去年9月，郭新萍老人參加了“城鎮無醫療保障老年人大病醫療保險”，恰巧就在她參保后的第一個月，在一次去菜場買菜的路上，老人突然暈眩，摔倒在路邊，被路人送到醫院后，治療一個多月才恢復健康。老人告訴記者，出院那天，她看到賬單上花了14000多元，但醫保能報銷將近7000元，心里一下就踏實了：“做夢都沒有想到我還能享受到醫保！”

　　統計數據顯示，截至2008年3月底，北京市“一老一小”參保總人數已達到147.3萬人，其中學生兒童130.1萬人，城鎮老年人17.2萬人。

　　“自‘一老一小’醫保政策實施以來，北京市已有2.3萬人受惠。‘一老一小’醫保基金已為3萬余人次支付醫保費用約1.06億元。”北京市勞動保障局局長張欣慶說，為了這項政策的順利實施，并確實讓參保者得到實惠，北京市財政予以高額補貼，每個老人的保障標準為1400元，其中個人拿300元，財政補貼1100元；學生兒童每人每年補貼50元。據測算，北京市政府每年要為這項醫療保障補貼4億元左右。而參保者的報銷比例也大幅上升，老人一次最高可以報銷7萬元，孩子一次最高可以報銷17萬元。

　　據了解，在“一老一小”醫保政策沒有出臺前，北京已經建立起以基本醫療保險、大額醫療互助、退休人員統一補充保險、企業補充醫療保險、社會醫療救助為主要內容多層次的城鎮職工醫療保障體系，與此同時，以大病統籌為主的新型農村合作醫療制度也得到普及。但是，北京還有200萬城鎮無醫療保障老年人和學生兒童沒有納入醫療保障覆蓋范圍，他們的看病就醫問題成了北京勞動保障部門最迫切需要研究解決的難題。

　　張欣慶認為，“一老一小”醫保政策的實施，標志著北京市醫療保險制度開始由城鎮職工醫療保險制度向城鎮居民醫療保險制度轉型，有助于率先實現醫療保險全覆蓋，緩解群眾“看病難、看病貴”的問題。

　　北京市副市長丁向陽對記者說，今年北京市還將出臺“無業、重殘人員”大病醫療保險制度，這意味著北京將實現全市城鎮居民醫療保險制度全覆蓋，提前實現人人享有基本醫療保障的目標。（記者 張淼淼）