記者昨天從中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院心理科、廣東省精神衛(wèi)生研究所獲悉，我國(guó)每年約有25萬人死于自殺，還有約200萬人自殺未遂。死于自殺的人中，約一半患有抑郁癥。

　　今天是第6個(gè)世界預(yù)防自殺日，主題為“全球化思維、全國(guó)性計(jì)劃、地方化行動(dòng)”。

　　令人憂心的是，我國(guó)近年來出現(xiàn)的一個(gè)突出問題是，未成年人自殺或者“準(zhǔn)”自殺行為逐年增多。專家指出，兒童產(chǎn)生精神應(yīng)激并試圖自殺時(shí)，很多時(shí)候普通人是看不出來的，因而認(rèn)為“孩子不會(huì)自殺”。目前，我國(guó)中小學(xué)在預(yù)防自殺教育方面仍顯滯后，亟待“補(bǔ)課”。

　　兒童自殺未遂事件層出不窮

　　今年新學(xué)年開學(xué)以來，上海連續(xù)發(fā)生4起學(xué)生跳樓自殺事件。而在廣東，兒童自殺未遂事件也層出不窮。記者從醫(yī)院獲悉，廣州甚至有4歲孩子試圖喝墨水自殺。

　　“今年暑假期間，我們接診了一些有自殺傾向的孩子，有的孩子嚴(yán)重到必須住院接受治療。”中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院心理科王相蘭博士說，有的孩子拿玻璃片割腕自殺未遂，還有的采取自殘，有的用刀劃破皮膚，有的用煙頭燙自己。

　　“未成年人自殺多數(shù)伴有情緒障礙，主要是抑郁癥。”王相蘭說，國(guó)內(nèi)調(diào)查顯示，抑郁癥發(fā)病率達(dá)到整個(gè)人群的3%～5%。我國(guó)對(duì)青少年抑郁發(fā)病率尚無權(quán)威調(diào)查，“如果拿國(guó)外抽樣調(diào)查作為參考，抑郁在整個(gè)人群的發(fā)病率為4%～8%，在青少年中達(dá)到4%～10%。”從臨床來看，青少年抑郁患者人數(shù)在增加。

　　學(xué)習(xí)壓力并非自殺最主要原因

　　過去，人們常把未成年人自殺歸結(jié)為難以承受過重的學(xué)習(xí)壓力。但專家指出，實(shí)際上15歲以下兒童自殺的深層原因并不簡(jiǎn)單。“除了精神疾病如抑郁癥等引起的自殺行為外，還有社會(huì)事件產(chǎn)生的應(yīng)激障礙。”王相蘭說，首先是家庭發(fā)生的突然變故，例如父母離異、照顧者突然離世使孩子感到孤獨(dú)無助，后者在14歲以下兒童中更為常見。

　　其次是長(zhǎng)期家庭矛盾。例如父母不和，經(jīng)常爭(zhēng)吵。由于未成年人判斷不夠理性，常將家庭矛盾歸咎于自己。“很多孩子說，我死了爸媽就不會(huì)再吵架了。”

　　即使是因?qū)W習(xí)壓力而輕生的孩子，成績(jī)也不是最重要的原因。扮演著“壓死駱駝的最后一根草”角色的，其實(shí)是由成績(jī)差引發(fā)的人際關(guān)系問題。有些孩子是因家長(zhǎng)、老師和同學(xué)對(duì)自己采取冷淡、孤立態(tài)度，遇到突發(fā)問題時(shí)，因缺乏社會(huì)關(guān)系的支持而陷入絕望。

　　此外，“二代獨(dú)生子女”帶來的“六個(gè)大人撫養(yǎng)一個(gè)小孩”的教養(yǎng)模式，更容易引發(fā)孩子的心理問題。

　　學(xué)校心理診室應(yīng)“拉孩子一把”

　　王相蘭表示，由于自殺事件在學(xué)生中往往具有傳染性，自殺事件發(fā)生后，學(xué)校應(yīng)及時(shí)開展心理干預(yù)，重點(diǎn)是對(duì)人群中與同學(xué)少交往、有情緒明顯改變等應(yīng)激表現(xiàn)的學(xué)生，以免有人效仿。

　　不過，這種等到悲劇發(fā)生后才被動(dòng)地針對(duì)個(gè)案進(jìn)行“滅火教育”的做法，已顯得滯后。戚元麗建議，中小學(xué)應(yīng)完善心理教育，發(fā)揮心理診室的功能尤其是針對(duì)未成年人的心理特點(diǎn)，定期進(jìn)行預(yù)防自殺教育。目前，我國(guó)中小學(xué)并未100%配備專職心理教師。“很多老師在專業(yè)方面需要加強(qiáng)。”

　　據(jù)介紹，到醫(yī)院心理科就診的有自殺傾向的大學(xué)生，此前多在大學(xué)心理診室接受過輔導(dǎo)，而來就診的中小學(xué)生大多沒有接受過心理干預(yù)。王相蘭表示，學(xué)校的心理診室在挽救自殺者方面可起到重要作用。“中小學(xué)生心理還不成熟，除了部分抑郁癥患者，一般人出現(xiàn)自殺念頭時(shí)，還是希望有人能夠幫助自己的。因此，中小學(xué)心理診室應(yīng)發(fā)揮‘關(guān)鍵時(shí)刻拉一把’的作用。”

　　“預(yù)防自殺，更關(guān)鍵的還是家長(zhǎng)的作用。” 戚元麗表示，家長(zhǎng)應(yīng)多花時(shí)間和孩子溝通，關(guān)注其心理變化。

　　孩子會(huì)模仿成人的自殺行為

　　“很多孩子其實(shí)并不明白自殺的意義，不知道死亡對(duì)親人的打擊有多大。”廣東省精神衛(wèi)生研究所兒童心理專家戚元麗博士說，有些孩子出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒問題后，只是通過模仿成人的自殺行為來緩解自己的痛苦。

　　最常見的是喝墨水、割手腕、吃藥片、上吊、投水、跳樓等。“總的來說，女孩多采取喝墨水、吞藥片、割手腕等柔性方式，”戚元麗概括說，而男孩子多采取跳樓等更“直接、有效”的方式。

　　上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬精神衛(wèi)生中心杜亞松教授曾向記者講述了一個(gè)9歲女孩自殺的故事。她在父母離異后被外婆撫養(yǎng)。有一天，家人發(fā)現(xiàn)她把墨水當(dāng)成農(nóng)藥喝下去。“她從電視上看到人喝農(nóng)藥之類的東西就能自殺，就在家中找出她認(rèn)為最可能致命的東西——墨水。” (任珊珊 許健 張玲玲）