大連市中心醫院營養科主任 孫承芝

　　最近，由于奶粉危機爆發，好多媽媽對奶粉產生了恐懼。因此“奶媽”這種老行當又逐漸時興起來，現在，“奶媽”的薪水更是水漲船高。有不少媽媽在網上發帖求購母乳喂養寶寶，或在月嫂服務中心、家政服務中心急尋“乳月”并開出日薪數百元的價格。那么，到底雇用“奶媽”是不是科學呢？我要提醒大家說，“奶媽”服務存在衛生方面的隱患。因為目前關于“奶媽”的健康檢查沒有統一的標準，而且母乳提供者的健康狀態是動態的，不能做到時時監控。一旦孩子的健康出現問題，很難分清責任。因此準備聘請“奶媽”的家庭一定要慎重選擇。

　　首先，“奶媽”奶的月份必須與需要的嬰兒出生的月份相對應才科學可取。比如，新初生的嬰兒要喝“初乳”(即母親產后7天或12天內分泌的乳汁)，初乳含有β-胡蘿卜素，呈黃色，略稠，量少(每次可吸出2～20毫升)。和滿月后的成熟乳相比，脂肪和糖含量較低，適合于新生兒的消化呼吸；蛋白質含量較高，具有抗病毒能力的免疫球蛋白含量較成熟乳高20～40倍。因而母乳喂養新生兒患病率遠遠低于人工喂養的嬰兒。

　　初乳雖然稀薄和量少，但含有分泌性IgA在新生兒體內不會被消化吸收和分解，他們覆蓋在小兒呼吸道和消化道黏膜上，防止細菌和病毒侵入造成感染；同時阻止異種蛋白作為抗原進入體內引起過敏。初乳還具有輕微的通便作用，可幫助胎便排出，利于膽紅素的清除從而減輕黃疸。初乳含生長因子，可促進新生兒小腸的發育。初乳中維生素A含量較高，有利于減輕感染。如果雇用的“奶媽”與出生的嬰兒日期不相對應，就不會有此效果。如果喂養3個月左右的嬰兒，就應該選擇泌乳3個月的“奶媽”。

　　除去以上不良因素外，“奶媽”還存在其他的潛在危險。“奶媽”最大的問題在于衛生方面的隱患，因為目前關于“奶媽”的健康檢查沒有統一的標準，而且母乳提供者的健康狀態是動態的，不能做到時時監控。一旦孩子的健康出現問題，很難分清責任。

　　例如，如果“奶媽”有急慢性肝炎、艾滋病、結核等傳染病都會直接通過空氣或母乳傳染給孩子。 如果奶媽有一些慢性病如：服用降脂、降糖、降壓還有神經系統和抗菌素藥物等，都能通過乳汁殃及到孩子。

　　“奶媽”不良的飲食習慣也會涉及嬰兒。如過多地食用辛辣、咸的食物，會讓孩子火大、口干、舌燥、眼睛發紅等。