【解讀】

　　多點執業須用業余時間

　　市衛生局稱，將在試點方案中設計約束制度

　　北京市衛生局局長方來英介紹，北京允許醫師多點執業的制度方案，今年年初已遞交衛生部接受審批。

　　根據北京市衛生局報批的方案，能夠到本職醫院外的其他醫療機構執業的醫師，須具備一定的職稱(如副主任醫師以上)和專業技術水平。方來英說，北京允許醫師多點執業，主要目的之一就是鼓勵大醫院專家根據市場需求自愿主動到社區、到基層服務，以彌補社區衛生人才的缺口。

　　同時，方來英坦言，目前具備多點執業水平的專家型醫生，聚集在大型公立醫院。因此，試點方案中將有相關制度設計，約束公立醫院醫師在完成本職崗位的基本診療任務后，才能利用業余時間，到其他各類醫療機構，包括公立醫院、民營醫院、社區衛生服務中心，為患者提供診療服務。

　　【聲音】

　　專家進社區最好“對癥”

　　業內人士擔心社區服務待遇難以吸引專家型醫生

　　朝陽區社區衛生服務管理中心相關負責人介紹，目前的大醫院對口支援社區模式下，專科醫生職稱晉升和社區服務時間掛鉤。行政命令把專家推向社區，但很多專科醫生，并不適應社區需求。比如一個看血液病的專家，到社區坐一天，一個病人沒有，專家很郁悶，認為浪費了時間。

　　“心內科、骨科、內分泌科、中醫科，其實我們社區最需要的就是這些專家型醫生。”這位負責人希望，醫師多點執業后，能夠讓適宜的專家到社區服務，“既滿足居民需求，又幫助社區醫生提高專科診療水平”。

　　不過，這位負責人有些擔心，目前，社區醫生薪酬與大醫院差距還很大，“不知能否吸引那些專家型醫生主動到社區服務。”

　　【關鍵詞】2 引入社會資本

　　近日出臺的北京醫改方案提出，“鼓勵社會資本舉辦各級各類醫療機構，參與公立醫療機構重組改制”。市醫改辦昨日表示，將在今年8-9月間，出臺《鼓勵和引導社會資本發展醫療衛生事業的意見》。

　　【解讀】

　　民營醫院重質量控數量

　　北京將引導社會資本與優質醫療資源結合

　　北京市醫改辦相關負責人表示，北京醫改會鼓勵社會資本舉辦各級各類醫療機構，參與公立醫療機構重組改制。公立醫院可以利用自己的品牌和技術優勢，探索與社會資本結合，擴大規模，滿足多層次醫療和健康需求。

　　今后，對社會資本舉辦的醫療機構，在服務準入等方面與公立醫療機構一視同仁，符合規定的醫療服務收入免征營業稅，并按規定享受土地、稅收等其他方面的優惠政策。

　　這位負責人表示，目前，北京市已經有為數較多的民營醫院，但多數不成規模，缺少高水平的醫療團隊，甚至有些通過虛假宣傳欺騙患者。今后，衛生等部門會充分利用信息公開等形式，控制民營醫療機構的數量，避免低水平的民營醫院重復開辦；同時從政策上引導社會資本與優質醫療資源結合。

　　【聲音】

　　民營醫院期待稅收減負

　　業內人士希望將其納入統一用藥采購平臺

　　燕化醫院院長徐澤昌表示，燕化醫院是目前北京市惟一的由社會資本舉辦的三級醫院，經過改制成為非營利性醫院。但由于在公立醫院的體系之外，加上目前政策的限制，燕化醫院的收費與公立醫院相同，卻面臨高稅收，藥品、醫療器械采購途徑有限，運行成本過高等困境。

　　徐澤昌表示，期待北京醫改盡快出臺對社會資本辦醫院的具體優惠政策，“特別是對我們承擔的公共衛生服務部分和基本醫療服務部分，能否減免稅收？目前政府統一平臺采購醫療機構用藥，能否把社會辦醫院也納入其中？”

　　本組稿件采寫/本報記者 魏銘言