(四)促進基本公共衛生服務逐步均等化

　　11.完善9類基本公共衛生服務。主要工作目標：

　　(1)在城鄉基層醫療衛生機構普遍落實居民健康檔案、健康教育、免疫規劃、傳染病防治、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等9類國家基本公共衛生服務項目。城市居民健康檔案規范化建檔率達到40%以上，農村居民健康檔案建檔率達到20%，并提高信息化水平。(衛生部負責)

　　(2)制定基本公共衛生服務項目考核辦法，提高服務的效率和效益。(衛生部負責)

　　12.繼續實施重大公共衛生服務項目。主要工作目標：

　　(1)繼續對15歲以下的人群補種乙肝疫苗，2010年再補種2810萬人左右，累計補種5688萬人左右，占應補種人群的83%。(衛生部負責)

　　(2)在2009年基礎上，再完成適齡婦女宮頸癌檢查400萬人，乳腺癌檢查40萬人；農村孕產婦住院分娩率達到95%以上，繼續開展農村生育婦女免費補服葉酸項目。(衛生部負責)

　　(3)為35萬例貧困白內障患者免費開展復明手術，累計完成三年任務的55%。(衛生部負責)

　　(4)完成2009年87萬戶燃煤污染型氟中毒病區改爐改灶任務，做好55萬戶改爐改灶前期準備工作。(衛生部負責)

　　(5)完成2009年411萬戶無害化衛生廁所建設任務，做好347萬戶無害化衛生廁所建設前期準備工作，無害化廁所覆蓋率達到65%。(衛生部負責)

　　(6)實施艾滋病母嬰傳播阻斷項目。(衛生部負責)

　　(7)對重大公共衛生服務項目實施情況進行考核評估。(衛生部負責)

　　13.加強公共衛生服務能力建設。主要工作目標：

　　啟動實施精神衛生防治體系建設與發展規劃，2010年中央投資重點支持100所左右精神衛生專業機構建設。(發展改革委負責)

　　(五)推進公立醫院改革試點

　　國家重點在16個城市開展公立醫院改革試點，各省(區、市)可自主選擇1至2個城市開展公立醫院改革試點。

　　14.調整公立醫院布局和結構，完善管理體制。主要工作目標：

　　(1)優化調整公立醫院區域布局和結構，明確行政區域內公立醫院的設置數量、布局、主要功能和床位規模、大型醫療設備配置。研究探索將部分公立醫院轉制為非公立醫療機構。(衛生部負責)

　　(2)出臺進一步鼓勵和引導社會資本發展醫療衛生事業的意見，鼓勵社會資本進入醫療服務領域。(發展改革委、衛生部、財政部、商務部、人力資源社會保障部負責)

　　(3)建立公立醫院與城鄉基層醫療衛生機構的分工協作機制，加強人員培訓交流和業務指導，探索建立社區首診、雙向轉診等分級診療制度。(衛生部負責)

　　(4)探索政事分開、管辦分開的有效形式。完善醫院法人治理結構。深化人事制度改革，推行聘用制和崗位管理制度。(衛生部、中央編辦、人力資源社會保障部負責)

　　(5)研究擬定公立醫院編制標準，科學合理確定公立醫院人員編制。(中央編辦、衛生部、財政部負責)

　　(6)建立社會監督機制，加強信息公開，探索多方參與的公立醫院質量監管和評價制度。(衛生部、人力資源社會保障部負責)

　　(7)研究出臺住院醫師規范化培訓制度實施意見，啟動實施住院醫師規范化培訓。鼓勵地方開展注冊醫師多點執業試點。(衛生部、人力資源社會保障部、財政部負責)

　　15.改革公立醫院補償機制。主要工作目標：

　　(1)探索醫藥分開，逐步取消藥品加成，使試點公立醫院逐步實現由服務收費和政府補助進行補償。(衛生部、財政部、發展改革委負責)

　　(2)指導試點地區合理確定醫療技術服務、藥品、醫用耗材和大型設備檢查的價格，推進按病種收費試點改革，改進醫療服務收費方式。(發展改革委、衛生部負責)

　　16.加強公立醫院內部管理。主要工作目標：

　　(1)進一步優化診療流程，推廣預約診療，實行同級醫療機構檢查結果互認，縮短群眾就醫等候時間，加強臨床護理工作，改善就醫環境。(衛生部負責)

　　(2)擬定全國統一的醫院電子病歷標準和規范，加快推進醫院信息化建設。(衛生部、人力資源社會保障部負責)

　　(3)修訂醫院財務會計制度，加強成本核算和控制。(財政部、衛生部負責)

　　(4)規范公立醫院臨床檢查、診斷、治療、用藥行為，制定100種常見疾病臨床路徑，繼續推動臨床路徑管理試點工作。(衛生部負責)

　　三、保障措施

　　(一)落實目標責任制。2010年度醫改工作的實施時間為2010年4月至2011年3月。為進一步落實責任，確保各項工作如期完成，國務院醫改領導小組辦公室將與各省(區、市)醫改領導小組簽定責任狀，各地區也要與基層實施單位建立目標責任制。軍隊貫徹落實國家醫改的具體措施由軍隊衛生主管部門協調落實。

　　(二)加強財力保障。各級政府要將2010年醫改所需政府投入資金納入財政預算并及時落實到位。要積極調整醫改資金支出結構，完善補償辦法，將建立機制與增加投入有效銜接起來。要加強監督管理，提高資金使用效益，切實防止各種違法違規使用資金的行為。

　　(三)強化評估考核。國務院醫改領導小組辦公室要會同有關部門加強對改革進展和效果的督導評估，建立定期考核和信息通報制度，及時分析新情況、新問題，積極研究解決辦法，并組織開展五項重點改革實施效果中期評估工作。

　　(四)正確引導輿論。堅持正確的輿論導向，合理引導社會預期，主動向社會公布醫改進展情況，對各界關注的熱點問題進行及時解答和回應，調動各方參與和推進醫改的積極性、主動性和創造性，為深化改革創造良好的輿論氛圍和社會環境。