艾滋病毒的由來和侵害

　　1981年，艾滋病毒的發現令人類如臨大敵，在此之前，人類對這種疾病一無所知，人們不知道在20世紀的70年代，或者更遙遠的過去，有多少人感染了艾滋病，也不知道它究竟起源于何處。直到2006年，由美國、歐洲和喀麥隆科學家組成的一個國際研究小組通過野外調查和基因分析證實，人類艾滋病病毒HIV-1起源于野生黑猩猩，病毒很可能是從猿類免疫缺陷病毒SIV進化而來。而后跨物種傳染給黑猩猩。其中一些SIV病毒在黑猩猩身上繼續變異，擁有感染人類的能力而形成艾滋病病毒。由于當地一些人獵食黑猩猩，在與黑猩猩的密切接觸中感染上艾滋病病毒，然后病毒通過性傳播、血液傳染等方式擴散，最終成為全球性“瘟疫”。目前全球有大約3340萬艾滋病病毒感染者，其中去年新增感染者270萬人，200萬人死于與艾滋病相關的疾病。

　　主持人：我手里還有一組數據，就是截止到目前艾滋病已經在全球奪走2500萬人的生命，死亡人數超過第一次世界大戰，目前艾滋病病毒感染者還有3300萬人，為什么這個病毒這么可怕呢？

　　為什么艾滋病毒如此可怕？

　　吳尊友：目前艾滋病來說，沒有有效的疫苗，和甲流不一樣，甲流三個月的時間能分離出，做出預防甲流的疫苗，現在已經在全國甚至世界接種預防，艾滋病我們與它斗爭二十多年了，現在仍然看不到研制出艾滋病疫苗的希望，從治療來說，由于這個病毒變異很快，治療用藥也不能把這種疾病跟除，隨著我們科學技術的發展，艾滋病有可能成為像高血壓，糖尿病一樣的慢性疾病，剛才你看片子約翰遜已經十幾年了，91年到現在18年了，照樣健康地活著。那么89年我們在云南瑞麗發現146個吸毒人員感染艾滋病，兩年以前到那里去了還找到12個人，他們沒有治療仍然健康地活著。對于艾滋病來說，應該隨著科學技術的發展，它變得越來越不可怕。

　　主持人：吳醫生，我還想問一下，病人和攜帶者，或者什么感染者好象有不同的分類，能不能給我們解釋一下分別有什么不同呢？

　　吳昊：感染了艾滋病病毒以后分成三個期，第一個期是急性期，急性期大約在感染一年以內，可能在感染了半個月到兩個月的時候，有一個像感冒的癥狀，在急性期以后有一個很漫長的無癥狀期，叫潛伏期，這個時期平均是八到十年，病人什么癥狀都沒有，在這個時期我們叫他攜帶者，或者叫他是艾滋病感染者，經過八到十年無癥狀期以后，到第三期就病人開始發病了，主要表現為兩個，一個是艾滋病相關的疾病，第二個是小于兩百個，就是艾滋病期。所以說我們一般醫學文獻上都說SIV感染和艾滋病這個病人，都是感染艾滋病病毒一個慢性期。

　　主持人：約翰遜過了18年，超出您所說的潛伏期的病毒攜帶者的這樣一個過程。

　　吳昊：這個就是經過有效的抗病毒治療。

　　抗病毒藥物可推遲發病

　　吳尊友：8到10年，如果一百個人感染了，第50個人發病的時間在這個范圍，對于一個人感染艾滋病來說，免疫系統反應不一樣，出現臨床癥狀時間不一樣，短的三年五年出現臨床癥狀，長的18年，甚至20年也不出現臨床癥狀，現在抗病毒藥物，特別多年抗病毒藥物運用以后，可以把發病時間推遲。

　　主持人：吳大夫在您接觸的病例當中，哪一個壽命最長的，潛伏期最長的，到現在仍然健在的？

　　吳昊：剛剛像吳教授所說的，確實有一些病人不治療也有活二十年以上的，但是絕大部分病人就不治療十一年，十二年以后發病了，以后身體就不行了。現在我們抗病毒治療經過，從1987年到現在，經過十多年，現在有很大的進展。我們抗病毒治療目前能延長病人壽命三十年到五十年，比治愈人的預期壽命只縮短十年，像吳教授說的，我們像治療糖尿病高血壓的病人，使他壽命延長。但是非常遺憾不能徹底治愈，但是我們讓他維持一個，像約翰遜那樣一個很好的健康狀態。

　　主持人：我知道我看到截止到目前，中央已經投入了1.6億元免費為艾滋病病人和感染者提供免費的治療，那剛才您也提到，中西醫結合的治療，不知道中醫在治療艾滋病方面是不是有什么特別的功效？

　　吳昊：中醫為我們國家艾滋病的治療和艾滋病的治療上面，另外對艾滋病防治上面，那是做出不可磨滅的貢獻，確實是。中醫治療艾滋病，和中西醫結合治療艾滋病，都有很好的效果。

　　中西醫治療艾滋有什么區別

　　主持人：我還想知道具體的中西醫結合。

　　吳尊友：它的療效主要表現在緩解癥狀，它和西醫不一樣，西醫它是根據病毒復制的環節，切斷它的復制環節，這樣病毒不能復制，不能生兒育女了。中醫的話，它現在還沒有從分解每一個環節去對應，而是根據他的癥狀綜合治理的原則，對緩解癥狀很有幫助，對于恢復免疫功能有很大的幫助。特別是對西藥產生的毒副作用的，他耐受不了了，這個時候你上中藥，他還能夠忍受，而且能夠緩解癥狀。

　　主持人：也就是說中藥和西藥，中醫和西醫他們起到的是不同的作用，那我們展望一下未來，到底在多長時間之內，可以有這樣一種藥物徹底的根治艾滋病呢？

　　吳尊友：現在還看不到這個希望，為什么這么說呢，艾滋病在復制過程當中，有兩個特別重要的環節，一個他每復制一個周期，它的病毒發生變異，一旦發生變異了，那么這樣就是我們產生的抗體，這是我們疫苗研究當中最重要的理論基礎就不能產生作用了，我們所有的疫苗預防疾病都是產生抗體而起作用，由于病毒變異使得我們抗體起不到作用。第二個關鍵是病毒在復制過程當中，它會潛伏在我們的細胞里面，那么等到你有一天，我們的生物技術發展到這樣的程度，我們能夠不讓艾滋病毒在復制的過程當中發生變異，你要變我不讓你變，我控制你的基因，還有我能識別你潛伏在人體細胞當中的病毒基因在哪，我能把這個細胞給它清除掉，那么我們就可以治愈艾滋病。

　　如何預防艾滋病

　　主持人：那這么看來只有預防了，如何預防艾滋病，有沒有什么最有效的途徑？

　　吳尊友：如果我們仔細看一下艾滋病的感染和傳播方式，艾滋病實際上是一種以個人行為為主要原因的一種傳染性疾病，只要行為發生改變了，艾滋病就可以預防，所以說，我們要加大宣傳，讓每一個老百姓能夠了解理解造成艾滋病的行為有哪些，規避這些行為，就可以預防，但實際上在社會當中還存在著一些感染和傳播艾滋病的行為，比如吸毒，性關系，如果我們每一個人都能夠自律，自己就不會感染，同時我們要加大針對艾滋病傳播的行為開展預防措施。像推廣安全套，對吸毒人群的維持治療，證據交換。還有很重要的感染的人早一點被檢測，發現出來，交給我們吳大夫去治療，治療也就是一個非常重要的預防措施。

　　主持人：非常感謝兩位嘉賓今天作客我們演播室，我曾經看到一位艾滋病患者寫過這樣一段話給我留下非常深刻的印象，他說在我們生活當中已經不再有他們和我們的區別了，也不要再把感染者看作是一個特殊的群體，他所見到的艾滋病毒攜帶者或者病人來自他所能想到的任何行業，他們就在我們身邊，他們就是我們。

　　主持人：好，非常感謝兩位嘉賓今天作客我們演播室，我曾經看到一位艾滋病感染者寫的一段話，給我留下非常深刻的印象，他說今天在我們的生活當中已經不再有他們和我們的區別了，而且也不要再把感染者看作是一個特殊的群體，他所見到的艾滋病毒感染者還有病人，來自可以想像到的任何行業，他們就生活在我們的周圍，我們希望通過制作今天這期節目可以喚起更多人關注艾滋病，也讓我們更多的來關愛和理解艾滋病人，讓我們攜起手來抗擊我們共同的敵人，感謝您收看今天的天下天天談，我們下期節目再見。