CCTV《每周質量報告》5月17日播出《問診甲型H1N1流感》，以下為節目實錄：

　　主持人： 5月11日，我國衛生部通報，在四川省成都市發現了我國內地首例甲型H1N1流感確診病例。5月13日，在山東省濟南市出現了我國內地第二例輸入性甲型H1N1流感確診病例。13日下午，香港地區宣布確診了繼5月1日之后的第二宗甲型H1N1流感確診病例。一直引人關注的甲型H1N1流感病毒真正來逼近到了我們身邊。本周全球范圍內甲型H1N1流感確診病例也大幅上升，出現確診病例的國家已經超過了30個。就在甲型H1N1流感在全球蔓延的同時，世界各國科學家也在加緊甲型H1N1流感病毒的研究工作，對這種新型病毒的認知也在不斷取得進展。那么，對甲型H1N1病毒研究取得了哪些新進展，我國確診的幾名病人的診療情況如何，我們欄目的記者獨家進入到我國首例甲型H1N1流感患者的病房，一起來看一下他的情況。

　　記者出鏡

　　這里就是成都市傳染病醫院A樓的五層樓，中國大陸首例甲型H1N1流感患者就在我身后的病房里，那么我們現在所處的位置是清潔區，那么身后還有半污染區和污染區，患者的病房就是在污染區里面。現在整個五層是處于負壓的狀態，所以在清潔區這個地方是沒有被污染的危險的。

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　　據介紹，這名患者是5月9日轉入成都市傳染病醫院的，他剛入院時體溫為38.2度，并伴有咽部不適、咳不出痰等癥狀。經過中國疾控中心和軍事醫學科學院專家的檢測，于5月11日被確診為我國內地首例甲型H1N1流感確診病例。

　　入院初期，病人情緒不太穩定，體溫持續偏高，由20多名專家組成的專家組迅速制定了治療方案，24小時都有專人密切觀察病情，持續心電監護，并進行抗病毒治療。

　　同期 成都市傳染病醫院副院長 田明

　　那么他來的時候，我們就立即采取隔離治療的措施，然后就按照衛生部最新的診療方案，給他使用抗病毒的達菲等， 他的流感癥狀 呼吸道癥狀都進一步減輕 每天都有變化 每天都在減輕 病情更加趨于穩定

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　　從監控錄像中可以看到，這名患者在入院后的這幾天里，身體和精神狀態都在不斷好轉。從臥床不起、能夠坐立，到現在可以在病房四處走動，上網，打電話，神態輕松。

　　目前，除了這名確診患者在成都市傳染病醫院接受治療以外，和他有過密切接觸的人員，都被集中在距離市區18公里的專門地點，進行醫學隔離觀察。

　　記者出鏡

　　這里是位于成都郊區的一家賓館，那么現在有一百多名的接觸者統一是被安排在這里進行集中的醫學觀察。那么目前這家賓館也是被完全地隔離開了。

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　　5月10日晚上緊急啟用的這個集中觀察點被分為外圍區域和內部區域。各個部門的人員進行了詳細的分工。

　　同期 成都市衛生局疾控處處長 賈勇

　　醫護人員我們分了幾支隊伍，第一支隊伍是流行病學調查的隊伍， 就是對每一個進來的觀察對象 對他的詳細的流行病學情況我們進行詳細的流行病學調查 第二支隊伍我們叫做消毒隔離的隊伍 這支隊伍是保證我們每一個進去的人員的防護 還有進出的廢棄物和污水的這樣一個絕對的清潔和安全 第三支隊伍我們是稱為醫療觀察隊伍 就是對入住的這些觀察對象每天進行定時的醫療觀察 另外呢 我們還設了一支隊伍 就是心理干預的隊伍

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　　為了防止出現交叉感染，大樓的中央空調已經關閉，各個房間進行開窗自然通風。醫護人員進入觀察者居住的房間以前，都必須穿上連體的防護服。

　　整個賓館有三條專門進出的通道，分別是醫護人員進出通道，新轉移來的密切接觸者進出通道，以及運送三餐和生活用品的通道，互不交叉。

　　同期：四川省衛生廳 廳長 沈驥

　　到目前為止我們沒有一例密切接觸者有感染的癥狀 像對這一例病人及其密切接觸者 我們知識取得了初步的診斷 治療 隔離工作的初步的成果

　　5月16日，成都市123名醫學隔離觀察者經過最后一次醫學觀察，確認沒有出現甲型H1N1流感癥狀，依法解除隔離。

　　另外三名密切接觸者是首位確診病人的父親、女友和出租車司機目前情況良好，由于醫學觀察時間不夠七天。若無異常情況，將于17日下午解除醫學觀察。　　

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　　5月12日，山東省衛生廳通報，濟南市也出現了一例甲型H1N1流感疑似病例，5月13日，經過中國疾控中心和中國醫學科學院檢測證實，這是我國內地第二例輸入性甲型H1N1流感確診病例。同日下午，中國香港地區宣布確診第二宗甲型H1N1流感個案。5月16日，北京確診了內地第三例甲型H1N1流感確診病例。至此，我國內地出現了三例，香港地區出現了兩例甲型H1N1流感確診病例。

　　與四川省類似，山東省和北京市也采取了緊急措施對確診病人進行了隔離治療。

　　與此同時，北京、上海、重慶等地也積極行動，尋找確診病人的密切接觸者，并進行及時地醫學隔離觀察，嚴防密切接觸者中出現甲型H1N1流感感染者，防止出現更大范圍的病毒傳播。

　　(引黑)

　　自4月下旬，墨西哥和美國等國出現甲型H1N1流感疫情以來，全球已經有超過30個國家出現了這種新型流感病毒的感染病例。在不到一個月的時間里，世界各國統計的甲型H1N1流感確診病例在不斷上升。截至5月16日，全球總共有超過8000人感染了這種新病毒，并有70多人因感染這種病毒死亡。

　　鑒于這種病毒傳播范圍的不斷擴大，世界衛生組織于4月29日，將世界流感大流行的警告級別提升到五級，是近年來流感警告的最高級別。

　　本周，在世界各國加緊防控甲型H1N1流感的同時，包括中國科學家在內的世界各國科學家也加緊了對甲型H1N1流感病毒的研究。

　　5月11日，世衛組織首次公布了對甲型H1N1流感病毒的初步調查結果。

　　莊英杰，中國人民解放軍三零二醫院感染控制科主任，國家質檢總局流感防控專家組成員。

　　同期 中國人民解放軍三零二醫院感染控制科主任 莊英杰

　　世界衛生組織公布了這個6項初步研究的結果。那么第一個就是甲型H1N1流感這個病毒，以前在人和動物的身上從來沒有發現過。確實是一種新病毒。

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　　專家解釋說，正是因為這種病毒是一種全新的病毒，再加上這種病毒在人與人之間可以傳播，因此甲型H1N1流感才有比普通季節性流感更強的傳染性。

　　同期 中國人民解放軍三零二醫院感染控制科主任 莊英杰

　　這次這個流感跟以前這個季節性流感來比呢，就是它這個傳染性要更強。那么在流行病學上我們管它叫二代發病率或者叫續發病率，就是我得了這個病以后，看看我周圍的人，有多少人通過我傳播還能發病。那么它強多少，就是原來這個季節性流感它二代發病率大概是5%到15%，這次流感初步統計它的二代發病率22%到33%。

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　　雖然甲型H1N1流感的傳染性比普通的季節性流感更強，但是從目前的統計數據來看，這種新型病毒的病死率卻沒有當初預計的那么嚴重。

　　同期 中國人民解放軍三零二醫院感染控制科主任 莊英杰

　　生病的多，甚至死亡的多，這是疫情一個早期特點。當時報告這個病死率是6%。那么現在來看隨著疫情的擴散，發病人的增多。那么現在病死率并沒有那么高，大概也就在1%左右。

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　　世衛組織的調查報告中指出，根據目前的情況看，年輕人群更容易感染這種全新的病毒。

　　羅會明，中國疾病預防控制中心甲型H1N1流感防控辦公室技術準備組副組長，免疫規劃中心副主任。

　　同期 中國疾控中心甲型H1N1流感防控辦公室技術準備組副組長 羅會明

　　墨西哥、美國和加拿大傳出來的病例的話，看起來都是年輕人多一點。但是相對來說這些人都接觸機會多一些，老人和小孩可能更多的人沒有到那邊那個疫情發生的國家去。所以看一個人群的發病率必須要看他在這個地區本地傳播的時候，多少人群有接觸機會的時候才能夠來綜合評估哪些人有易感，哪些人不易感的事情，現在看來它是一種新的病毒，應該理論上說所有人都會有感染機會，一旦感染這個人都有可能發病的一個情況。

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　　也就是說因為甲型H1N1流感是一種新型病毒，因此幾乎所有人群都可能感染，但是從目前的情況看，這種病毒的死亡率和普通的流感病毒相當。然而科學家經過分析研究后，發現甲型H1N1流感病毒在健康人群中只能引起很輕的癥狀，但是如果患有慢性疾病的人群感染了這種病毒，則容易導致重癥甚至出現死亡。

　　同期 中國疾控中心甲型H1N1流感防控辦公室技術準備組副組長 羅會明

　　它是你沒有抵抗力就會感染這個病毒，感染這個病毒之后有些人不發病，有些人發病但是一種特殊的體質情況下，或者特殊情況之下，他可能會發病的比較重一些。因為我們平常有心臟病，如果我們有糖尿病，如果我們有肺功能不太好，免疫系統不太好的話，都有可能并發癥重一些，如果病毒感染沒有控制好的話就會導致繼發一些細菌性的呼吸道系統感染的話，也是導致疾病嚴重的一個原因。

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　　綜合多方面的分析研究情況，專家指出，雖然甲型H1N1流感是一種從未在人和動物體內出現的新型病毒，但是從目前的研究結果來看，這種流感病毒和常見的季節性流感病毒相比，除了傳播性更強以外，其他的表現特征比較類似。

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　　因為流感病毒的多變性特點，也有分析擔心甲型H1N1流感病毒發生變異，尤其是和死亡率在50%左右的禽流感病毒結合成毒性更強的病毒，如果病毒結合了甲型H1N1流感病毒傳播能力強和禽流感病毒致死率高的特點，將給人類帶來更大的威脅。

　　同期 中國疾控中心甲型H1N1流感防控辦公室技術準備組副組長 羅會明

　　流感就是說流感病毒的話，包括甲型流感病毒H1、H3，跟禽流感病毒H5的話它都有一個多變的一個特點。但是呢，以后長遠來說怎么變都有可能，但是短期內的話不是，它是一個物種總會有相對穩定的事情。它不可能今天明天就變了，然后迅速在全世界范圍內傳播。它即使變了，它也有一個漸漸一個循序漸進的一個過程，然后再慢慢來傳播，或者一定速度的在全世界范圍內傳播。所以我個人認為短期內的話這個病毒不可能要變到完全變成另外一件事情。

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　　專家同時提醒，雖然目前的情況顯示，甲型H1N1流感相對比較溫和，但是對于這種全新的病毒人類的了解還不夠全面，世界衛生組織也認為，甲型H1N1流感的發展趨勢不可預測。

　　同期 中國疾控中心甲型H1N1流感防控辦公室技術準備組副組長 羅會明

　　有可能就這樣，零零星星的病例，但是有可能變成廣泛傳播之后的話，在全世界范圍內傳播就變成季節性的流感，有可能到了冬季的時候或者再晚一些時候，大家集中一起來更大范圍的傳播流行之后，再變成一個季節性流感，都有可能。