12月1日是第21個(gè)世界艾滋病日。前一天，衛(wèi)生部通報(bào)我國(guó)艾滋病情：截至2007年底，估計(jì)我國(guó)現(xiàn)存艾滋病病毒感染者和病人約70萬(wàn)，其中艾滋病病人8.5萬(wàn)。2007年我國(guó)約有5萬(wàn)例新增感染。衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局艾滋病預(yù)防控制管理處副處長(zhǎng)王維真說(shuō)：“在我國(guó)現(xiàn)存的70萬(wàn)艾滋病病毒感染者和病人中，可能有44萬(wàn)人還不知曉自己已經(jīng)被感染。”(據(jù)12月1日《廣州日?qǐng)?bào)》)

　　從醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)角度而言，艾滋病病毒感染者并不等于艾滋病患者。由艾滋病毒感染者發(fā)展為艾滋病患者還需要很長(zhǎng)一段時(shí)間，如果沒(méi)有得到相應(yīng)的治療，大部分艾滋病毒感染者在感染后5—10年內(nèi)出現(xiàn)艾滋病毒相關(guān)疾病的體征，才會(huì)成為真正的艾滋病患者。據(jù)近期一份來(lái)源于世界衛(wèi)生組織專(zhuān)家的研究報(bào)告，通過(guò)每年普遍自愿艾滋病毒檢測(cè)并隨后立即進(jìn)行抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療，可在10年內(nèi)使新病例減少95%。也就是說(shuō)，只要人體內(nèi)的艾滋病病毒得到提前的有效控制，這一群體依然可以像正常人一樣生活。

　　當(dāng)前，我國(guó)推行艾滋病患者免費(fèi)治療衛(wèi)生政策已歷時(shí)5年。各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)也越來(lái)越重視艾滋病的防治工作，推出了一系列的工作措施。但是，超過(guò)六成多艾滋病病毒感染者還不道自己的病情，這依然是一個(gè)偏高的數(shù)據(jù)。筆者認(rèn)為，造成這種結(jié)果的成因有三：

　　一、艾滋病知識(shí)普及不夠。目前在我國(guó)，艾滋病的醫(yī)學(xué)科普知識(shí)依然未能在社會(huì)上全面普及，公眾的艾滋病防范意識(shí)和能力嚴(yán)重不足。一方面很多媒體還沒(méi)有承擔(dān)起真正普及醫(yī)學(xué)常識(shí)的社會(huì)責(zé)任，出于經(jīng)濟(jì)利益，很多媒體廣告仍然是忽悠民眾的偽醫(yī)學(xué)常識(shí)；另一方面，除了重治療輕預(yù)防觀念的影響，還存在著醫(yī)學(xué)科普作品普遍質(zhì)量不高的問(wèn)題。筆者就發(fā)現(xiàn)，很多醫(yī)學(xué)科普文章及科普書(shū)籍是非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人士編撰的。這種魚(yú)龍混雜的局面讓醫(yī)學(xué)科普的公信力受損，客觀上阻礙了艾滋病知識(shí)的普及。

　　二、社會(huì)歧視妨礙自愿檢測(cè)。社會(huì)的歧視和偏見(jiàn)會(huì)產(chǎn)生巨大的心理壓力，讓有可能感染病毒的人沒(méi)有勇氣直面現(xiàn)實(shí)。一些人明明感染了艾滋病，仍然不敢去檢查治療；或者知道病情，卻向家人和朋友隱瞞。新聞中，專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，對(duì)艾滋病人的歧視和誤解在中國(guó)的大城市很?chē)?yán)重。6個(gè)大城市中有超過(guò)48.7%的受訪者認(rèn)為，蚊子叮咬能夠傳播HIV病毒，將近65%的人不愿意與感染者同住在一個(gè)房間，48%的受訪者不愿意和艾滋病感染者共同吃飯。衛(wèi)生部副部長(zhǎng)王隴德曾表示：“歧視仍廣泛存在，并構(gòu)成防止艾滋病傳播的絆腳石。”

　　三、艾滋病的防治亟待全方位納入社區(qū)衛(wèi)生工作。在艾滋病患者的綜合治療上，以社區(qū)及家庭為基礎(chǔ)的治療模式被專(zhuān)家們認(rèn)為是一種比較理想的模式。但在一些地方，這項(xiàng)工作并未有效納入社區(qū)衛(wèi)生工作的范疇。感染艾滋病病毒者沒(méi)有及時(shí)做檢測(cè)，確診了的群體又缺乏來(lái)自社區(qū)或類(lèi)似專(zhuān)業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的跟蹤治療，他們的感染情況自然得不到連續(xù)了解。這些都制約了艾滋病防治工作的進(jìn)一步拓展。

　　防治艾滋病是一個(gè)世界性課題。中國(guó)政府高度重視艾滋病防治工作，熱忱關(guān)懷艾滋病感染者和患者，認(rèn)真履行作出的承諾，堅(jiān)決遏制艾滋病疫情傳播。只有堅(jiān)持群防群控，在健康教育、行為干預(yù)、感染者關(guān)懷和管理等環(huán)節(jié)把工作做實(shí)做好，我們才能挽救更多的生命，提高健康水平，為推動(dòng)全球艾滋病防治事業(yè)作出更多貢獻(xiàn)。 吳帥（醫(yī)生）