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            中國青年報:摒棄部門利益 新醫改方能修成正果

            2008年10月31日 09:27 來源:中國青年報 發表評論

              消息人士稱,由16部委組成的醫改小組或將“換陣”,即醫改小組組長由國務院一名副總理親任。還可能新增4名副組長,由發改委、衛生、財政、人保部4個與醫改相關的部門部級官員擔任。據悉,新添4位副組長還未最后確定。提高醫改小組規格,將加快醫改意見稿討論進程。(《21世紀經濟報道》10月30日)

              從2006年發改委與衛生部以及十幾個部委組成的醫改協調小組成立,到現在,有將近兩年多的時間,在這兩年時間里,醫改方案有記載的拋頭露面,當是兩次。第一次在2007年1月,新方案初稿甫一出世便遭公眾質疑。第二次是今年的10月14日,方案公布之后,被相當多的評論者斥為看不懂。

              按照常理,有十幾個中央部委參與的醫改協調小組,是各行各業的精英與骨干,專業人士組成的龐大陣容,拿出一份讓公眾滿意或是看得懂的方案,也并不是件難事。但令人汗顏的是,偏偏是這些精英組成的協調小組,到現在為止依然不能為新醫改指明一個清晰路徑。

              對此,有評論稱,新醫改方案路徑爭議是表現上的,背后是利益之爭。這話切中肯綮。

              十幾個部委,猶如新醫改方案的十幾個婆婆,誰說了都算,又是誰說了都不算,各個部門之間,還隱藏著看不見的利益之爭。如是貌合神離同床異夢的狀態,很容易讓新醫改方案變得非驢非馬不倫不類,以至于每當新醫改方案欲征求意見,便引致大量的批評。公眾對新醫改方案從制訂規則到具體內容的諸多不滿,已然溢于言表。

              那么,倘如媒體所言,由國務院一名副總理親任醫改小組組長,取代以往國家發改委與衛生部兩巨頭擔任雙組長的模式,新醫改方案會拿出一個讓專業人士信服,又能讓公眾滿意的方案嗎?

              國務院官員的介入,的確可能有助于新醫改的提速,但我們必須注意一個事實,即新醫改方案的制訂者依然是來自十幾個部委的專業人士,考慮到他們都代表著各自的利益集體,都欲在新醫改方案中分得一杯羹,因而實際上新醫改方案制訂過程中存在著的部門割據格局,依然沒有改變。而這種利益紛爭,直接影響新醫改方案最終能否完滿。

              其實,在相當一部分地區,已經進行了醫改的嘗試與探索。有的地區正在試行社會醫療衛生服務模式,還有地區準備嘗試收支兩條線,醫藥兩分離的方式。應該說,這些嘗試,都在不同程度上給百姓帶來的實惠,因而在當地受到了歡迎。為何地方上的嘗試易行,而中央的新醫改方案難出?武斷一點說,恐怕還是地方上的新醫改嘗試統一在一個部門的管理之下,沒有部門利益的羈絆。

              新醫改方案總是處于紙上談兵的真正原因,并非醫改協調小組的規格不夠,而是自始至終糾纏于部門利益的紛爭。或許,惟有各方都自覺摒棄各自利益,新醫改方案才會真正提速。

            編輯:王賽特】
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