在全國兩會上，全國人大代表、福建省龍巖市副市長張秀娟認(rèn)為，消費領(lǐng)域出現(xiàn)了許多新情況，建議修改1994年起施行的《消費者權(quán)益保護法》。其中，應(yīng)該明確界定“患者就是消費者”。(據(jù)3月16日《京華時報》)

　　自從有了《消費者權(quán)益保護法》，“消費者”這個概念就變得模糊起來。按照一般的理解，購買了商品或服務(wù)的人當(dāng)然是消費者。但到了法院那里，就不一定了。除人們熟知的知假買假者之外，購買貨車的人有時不算消費者，買水泥蓋房子的人有時也不算消費者，甚至購買住房和汽車的人也當(dāng)不上消費者了。為什么呢？有兩種理由：一、不是“為生活消費需要”購買或使用；二、大宗商品不適用消法。

　　消法第二條規(guī)定，“消費者為生活消費需要購買、使用商品或者接受服務(wù)，其權(quán)益受本法保護”。如果不是“為生活消費需要”而購買、使用商品或服務(wù)(比如零售商從經(jīng)銷商那里批發(fā)商品就不是為了生活消費需要而是為了再銷售)，那么確實不在消法保護的范圍之內(nèi)。可是購買貨車、買水泥蓋房子怎么就不是“為生活消費需要”呢？買貨車做生意養(yǎng)家糊口、買水泥蓋房子安居樂業(yè)，難道不是生活所需嗎？

　　所謂“大宗商品不適用消法”就更荒唐了。按照這樣的邏輯，在商場里買價格昂貴的鉆石或其他貴重的商品，都是不受消法保護的。其實，消法并沒有對商品或服務(wù)的“大小”或“貴賤”作出任何限制性的規(guī)定，這當(dāng)然意味著消費者為生活消費需要而購買的所有商品或服務(wù)都在消法保護的范圍之內(nèi)。真不知道，所謂“大宗商品不適用消法”之說從何而來。

　　張秀娟代表建議修改消法并明確規(guī)定“患者就是消費者”。這個建議確實“很傻很天真”。試問：如果法律明確規(guī)定到醫(yī)療機構(gòu)“治病的人”是消費者，那是不是也要規(guī)定“買房子的人”、“買汽車的人”、“買鉆石的人”……也都是消費者呢？法律能像這樣一一列舉嗎？

　　由此可見，“是否消費者”之爭，大多不是法律本身的問題，而是法律執(zhí)行中的問題。一方面，一些利益相關(guān)者為了自身利益的需要而故意曲解法律；另一方面，一些司法工作者濫用自由裁量權(quán)，把原本清晰的問題模糊化。實際上，購買、使用商品或服務(wù)的人，只要不是以營利為目的而再銷售的，就都是消費者。“患者就是消費者”在法律上其實是沒有問題的。

　　不過，“患者就是消費者”并不意味著患者一定受消法的保護。因為，消法是用來調(diào)整消費者與經(jīng)營者關(guān)系的專門法律。也就是說，既要確定一方必須是消費者，又要確定另一方是經(jīng)營者。可是，醫(yī)院是“經(jīng)營者”嗎？這還真是個問題。

　　眾所周知，中國的醫(yī)療機構(gòu)分為兩種：一種是非營利性醫(yī)療機構(gòu)，比如公立醫(yī)療機構(gòu)；一種是營利性醫(yī)療機構(gòu)，比如私立的醫(yī)療機構(gòu)。雖然公立醫(yī)療機構(gòu)事實上大都在追求利潤甚至贏利多多，但在名義上，它們卻是公益性的提供公共服務(wù)的機構(gòu)。也就是說，在法定的身份上，公立醫(yī)療機構(gòu)確實不是“經(jīng)營者”。從這個意義上講，來公立醫(yī)療機構(gòu)就診的患者也不是一般意義上的“消費者”，而是來享受公共服務(wù)的“公民”。當(dāng)然，提供或享受公共服務(wù)也存在責(zé)任及其追究的問題，比如公園里的欄桿不牢導(dǎo)致市民掉到水里，管理部門是要擔(dān)責(zé)的，但這不在消法調(diào)整的范圍之內(nèi)。

　　張秀娟代表建議的初衷當(dāng)然是為了更好地保護患者的利益。但中國醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的問題是系統(tǒng)性的，首先需要從體制上著手。比如公立醫(yī)療機構(gòu)的性質(zhì)、規(guī)模、數(shù)量、運作模式……都需要慎重考量，乃至重新定位。(盛大林)