化療前宜多吃高蛋白低脂肪的食物，可適當(dāng)吃些寒涼的食物

　　化療后喝點(diǎn)冷果汁有助緩解不適

　　嘔吐、口干、口苦……這些是肝癌患者接受肝動(dòng)脈化療后常見(jiàn)的癥狀。有的病人為了避免化療后嘔吐，早在治療前20多天就開(kāi)始減少飲食，結(jié)果餓得面黃肌瘦，在治療過(guò)程中體力不支。而那邊廂，有些病人為了增強(qiáng)抵抗力在化療前盲目進(jìn)食油膩食物和補(bǔ)品，結(jié)果致使體內(nèi)濕熱加重，反而影響脾胃消化吸收功能，不利于肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)后機(jī)體恢復(fù)，甚至誘發(fā)膽道疾病，延誤治療。

　　記者在采訪(fǎng)中了解到， 肝癌肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)(簡(jiǎn)稱(chēng)TAE)是肝癌的主要非手術(shù)治療方法之一，很多肝癌病人在治療時(shí)都會(huì)碰到。那么，在接受這種治療前和治療過(guò)程中到底如何才能做到科學(xué)飲食，并利用飲食的調(diào)理降低化療的反應(yīng)呢？記者采訪(fǎng)了廣州醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院主管護(hù)師曹玉華。

　　術(shù)前：

　　飲食要“三高一低”

　　“肝癌肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)前3天應(yīng)開(kāi)始給病人進(jìn)食清淡易消化飲食，做到‘三高一低’，即高糖、高蛋白、高維生素、低脂肪。”曹玉華告訴記者，因?yàn)榈鞍踪|(zhì)是肝細(xì)胞修復(fù)和再生的原料糖提供能量，維生素能促進(jìn)細(xì)胞的正常物質(zhì)代謝，多食有利于保肝。

　　至于煎炸油膩之品，則更易傷脾胃，影響消化功能，多食會(huì)加重病情。“因此，我們?cè)谂R床上讓病人多食新鮮蔬菜、水果、瘦肉、蛋類(lèi)、奶類(lèi)以及各種豆制品。”

　　值得注意的是，肝病者大多屬陽(yáng)亢體質(zhì)，所以忌食辛辣、刺激性食物。根據(jù)觀察，肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)術(shù)中注入化療藥物和栓塞劑后，病人往往出現(xiàn)發(fā)熱、口苦、便秘、舌紅、苔黃膩、脈滑數(shù)等濕熱癥狀。 “因此，我們建議病人在術(shù)前3天可以開(kāi)始適當(dāng)吃一些寒涼的食物，如涼瓜、冬瓜、綠豆、黃瓜等，并多食纖維高的食物，如芹菜、菠菜、香蕉等，以保證排便通暢。”

　　而在肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)當(dāng)天，為了減少胃腸道反應(yīng)，防止術(shù)中嘔吐，病人應(yīng)在手術(shù)前6小時(shí)開(kāi)始禁食。

　　術(shù)后：

　　喝點(diǎn)桔子汁減輕燒灼感

　　肝癌肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)后病人常出現(xiàn)中上腹燒灼感，這是由于藥物返流到胃、十二指腸動(dòng)脈引起的炎性反應(yīng)。因此，病人何時(shí)開(kāi)始進(jìn)食至關(guān)重要。曹玉華認(rèn)為，患者術(shù)后如無(wú)明顯惡心、嘔吐者，可鼓勵(lì)病人及早進(jìn)食流質(zhì)，飲用少量涼開(kāi)水或桔子汁、藕汁，這樣不僅能夠減輕病人的燒灼感，而且能預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生。“我們?cè)�在病區(qū)對(duì)41例出現(xiàn)化療即時(shí)反應(yīng)的患者做過(guò)調(diào)查，經(jīng)過(guò)口服冷果汁后，有7例自訴燒灼感明顯減輕，19例癥狀好轉(zhuǎn)。”

　　而在化療栓塞術(shù)后6小時(shí)，如果病人有輕度胃部不適，無(wú)明顯惡心、嘔吐癥狀，可給病人進(jìn)食清淡易消化的半流質(zhì)飲食，如面條、菜粥等，但不宜進(jìn)食滋補(bǔ)類(lèi)食物，以防體內(nèi)濕熱更盛。如果有明顯惡心、嘔吐癥狀，則給病人服用姜汁加溫水或口含姜片、話(huà)梅等，待惡心、嘔吐癥狀緩解后再進(jìn)食。尤其當(dāng)病人剛嘔吐后，應(yīng)讓其漱口休息片刻后，再鼓勵(lì)病人分次少量進(jìn)食。

　　發(fā)熱是栓塞術(shù)后腫瘤組織發(fā)生壞死、吸收而產(chǎn)生的常見(jiàn)副反應(yīng)之一，多在術(shù)后第2天出現(xiàn)，持續(xù)1周左右。在此期間，給病人的食物應(yīng)以寒涼為主，多食新鮮蔬菜、水果，如西紅柿、冬瓜湯、苦瓜綠豆湯等，并鼓勵(lì)病人多飲水，以加快毒素的排泄達(dá)到清熱利濕減毒的功效。

　　長(zhǎng)期調(diào)理：

　　補(bǔ)充水分，促進(jìn)濕熱排出

　　隨著化療藥物對(duì)肝臟的損害，肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)后35天，病人往往開(kāi)始出現(xiàn)血清膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶上升，中醫(yī)認(rèn)為這是肝膽濕熱所致，所以在清熱飲食的原則上應(yīng)適當(dāng)加以調(diào)整，除多食新鮮蔬菜、水果外，可以給病人喝赤小豆湯、玉米須冬瓜湯、薏米粥及西瓜汁，“這些湯水都有補(bǔ)充水分和利尿的功能，可以加速體內(nèi)的濕熱從小便排出來(lái)。”同時(shí)可給病人喝雞骨草田螺湯，可舒肝利膽、利濕退黃、清熱解毒。而為了提高病人的抵抗力，可指導(dǎo)病人適當(dāng)食用一些清補(bǔ)食物，如甲魚(yú)、黑魚(yú)、野鴨等。(文/記者黎蘅 通訊員容毓)