日前,世界衛(wèi)生組織將甲型H1N1流感的警戒級(jí)別升至第六級(jí),這意味著甲流疫情已經(jīng)發(fā)展為流感大流行。昨日,深圳市衛(wèi)生局發(fā)布了《深圳市衛(wèi)生系統(tǒng)防控甲型H1N1流感大流行現(xiàn)階段工作方案》和《深圳市甲型H1N1流感社區(qū)疫情防控工作指引》。

　　根據(jù)流感大流行工作方案和社區(qū)疫情防控指引,深圳成立以市衛(wèi)生局局長(zhǎng)江捍平為組長(zhǎng)的應(yīng)對(duì)甲型H1N1流感大流行衛(wèi)生應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組,繼續(xù)落實(shí)“外防輸入,內(nèi)防擴(kuò)散”工作方針,在擴(kuò)大流感監(jiān)測(cè)覆蓋范圍、提高監(jiān)測(cè)能力和檢測(cè)敏感度的同時(shí),提高對(duì)重癥病例的救治能力。

　　更重要的是,這一時(shí)期,深圳將重點(diǎn)做好社區(qū)應(yīng)對(duì)流感大流行疫情防控,社區(qū)暴發(fā)疫情時(shí),將對(duì)疫點(diǎn)實(shí)行隔離管制措施；發(fā)生社區(qū)流行時(shí),將采取減少或限制人員流動(dòng)的措施,社區(qū)內(nèi)企事業(yè)單位可集中休假14天或輪休。

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　　企事業(yè)單位將啟動(dòng)晨檢

　　根據(jù)《工作指引》,若甲流疫情出現(xiàn)社區(qū)暴發(fā),深圳將采取以社區(qū)“圍堵”、及時(shí)隔離傳染源為主導(dǎo)的綜合性防控措施,盡可能阻止疫情蔓延。

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)方面,在繼續(xù)堅(jiān)持疫情日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告制度的同時(shí),要以聚集性病例、重癥住院病例和暴發(fā)事件的報(bào)告為主。同時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)將啟用紅外體溫監(jiān)測(cè),加強(qiáng)預(yù)檢分診,為發(fā)熱和上呼吸道感染病人提供一次性口罩等防護(hù)用品,對(duì)門(mén)急診開(kāi)展發(fā)熱病人篩查工作。并組織專(zhuān)家研究制定密切接觸者及高危人群預(yù)防服藥和疫苗應(yīng)急接種的工作方案并實(shí)施。

　　醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還將開(kāi)展社區(qū)及周邊流感樣病例和不明原因肺炎病例病原學(xué)篩查工作。開(kāi)展學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)癥狀監(jiān)測(cè)和缺勤監(jiān)測(cè),加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老院等重點(diǎn)人群管理和流感樣病例監(jiān)測(cè)。

　　在社區(qū)防控上,將對(duì)疫點(diǎn)實(shí)行隔離管制措施。限制社區(qū)公眾聚集性活動(dòng),減少社交、旅游等活動(dòng)。

　　根據(jù)《工作指引》,對(duì)有家庭隔離條件的對(duì)象,將按照規(guī)范進(jìn)行家庭隔離。對(duì)居無(wú)定所或無(wú)家庭隔離條件的對(duì)象,實(shí)行定點(diǎn)集中隔離觀察。對(duì)密切接觸者實(shí)行居家醫(yī)學(xué)觀察,每日主動(dòng)向指定部門(mén)進(jìn)行健康申報(bào),社區(qū)辦、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其實(shí)行隨訪,提供必要服務(wù)。同時(shí),學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院都主動(dòng)開(kāi)展健康監(jiān)測(cè)工作,而社會(huì)公共服務(wù)、人員密集的企事業(yè)等單位啟動(dòng)晨檢制度。

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　　學(xué)校、幼托機(jī)構(gòu)按規(guī)定停課

　　《工作指引》表示,若甲流疫情出現(xiàn)社區(qū)流行,將實(shí)行病例分類(lèi)管理,采取以重癥病例救治、限制人員流動(dòng)為主導(dǎo)的綜合性防控措施。

　　醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將對(duì)病例實(shí)行分類(lèi)診治與管理。輕癥病例以門(mén)診及居家隔離治療為主,重癥病例和易引起嚴(yán)重并發(fā)癥的高危人群由定點(diǎn)醫(yī)院收治和隔離,加強(qiáng)ICU病房的裝備,做好重癥病例救治,并嚴(yán)格控制院內(nèi)感染。同時(shí),啟用后備醫(yī)院,必要時(shí)設(shè)立臨時(shí)醫(yī)療救治點(diǎn)。并開(kāi)展預(yù)防服藥和疫苗應(yīng)急接種,組織專(zhuān)家組評(píng)估確定優(yōu)先人群及順序。

　　社區(qū)防控上,將采取減少或限制人員流動(dòng),機(jī)關(guān)單位錯(cuò)峰上下班,娛樂(lè)場(chǎng)所停業(yè),取消或推遲大型集會(huì)等措施,社區(qū)內(nèi)企事業(yè)單位可實(shí)行集中休假(14天)或輪休制度。根據(jù)有關(guān)規(guī)定,采取學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)停課措施。并提供社會(huì)公共服務(wù)、人員密集的企事業(yè)等單位啟動(dòng)健康申報(bào)制度,勸告發(fā)熱人員居家休息治療。必要時(shí)將對(duì)疫點(diǎn)進(jìn)行隔離管制措施,疫區(qū)實(shí)施交通檢疫。公共場(chǎng)所、交通工具、集體單位每日將實(shí)行嚴(yán)格的以環(huán)境清潔和開(kāi)窗通風(fēng)為主的衛(wèi)生措施,進(jìn)行適度的消毒處理工作。同時(shí),還將開(kāi)展公眾心理干預(yù),加強(qiáng)志愿者培訓(xùn),組織和鼓勵(lì)志愿者參與防控活動(dòng)。(記者/向雨航)

　　-防控措施

　　流感監(jiān)測(cè)樣本增一倍

　　各醫(yī)院和哨點(diǎn)流感監(jiān)測(cè)加強(qiáng)

　　本報(bào)訊(記者/向雨航)目前,深圳共有31個(gè)流感和不明原因肺炎監(jiān)測(cè)點(diǎn)。昨日,市衛(wèi)生局發(fā)出通知,要求各哨點(diǎn)醫(yī)院要增加流感樣病例病原學(xué)監(jiān)測(cè)的樣本量,各流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)單位也必須在每周一報(bào)告上周的流感樣病例監(jiān)測(cè)周報(bào),各區(qū)疾控中心在每月5日前將上月流感病例監(jiān)測(cè)情況報(bào)告給市疾控中心。

　　通知指出,市人民醫(yī)院和市婦幼保健院在原來(lái)每周采集門(mén)診、急診ILI病例的呼吸道標(biāo)本10—15份基礎(chǔ)上增加到20—30份；其他流感監(jiān)測(cè)醫(yī)院在原來(lái)每周采集5—10份基礎(chǔ)上增加到10—15份。

　　同時(shí),通知還要求加強(qiáng)對(duì)全市職業(yè)暴露人員的甲型H1N1流感監(jiān)測(cè)工作。

　　-最新動(dòng)態(tài)

　　深圳昨又增1例確診病例

　　患者病情穩(wěn)定,29名密切接觸者全部找到

　　本報(bào)訊(記者/向雨航通訊員/蔣麗娟)昨日,深圳又報(bào)告一例甲型H1N1流感確診病例,這是深圳市第13例輸入性確診病例。據(jù)悉,目前患者已住院隔離治療,病情穩(wěn)定。同時(shí),該病例的29名密切接觸者也全部找到,并在醫(yī)學(xué)觀察中。

　　該例確診病例為一名9歲美國(guó)籍男學(xué)生,居住于美國(guó)拉斯韋加斯。患者與其監(jiān)護(hù)人參加拉斯韋加斯當(dāng)?shù)芈眯袌F(tuán),一行10人于6月9日從拉斯韋加斯到三藩市,再由三藩市乘航班UA869(患者座位號(hào)56A)于6月10日到香港,在香港停留3天。6月13日8:30從香港乘坐跨境旅游巴士FP8640(粵ZBB11港)出發(fā)前往廣州,約上午10:30到達(dá)深圳皇崗口岸入境。

　　據(jù)介紹,患者曾于6月12日15時(shí)左右出現(xiàn)流涕,無(wú)發(fā)熱及其余呼吸道感染癥狀。市疾病預(yù)防控制中心經(jīng)過(guò)不同時(shí)間兩次采樣檢測(cè),結(jié)果均為甲型H1N1流感病毒核酸呈陽(yáng)性。經(jīng)省市甲型H1N1流感專(zhuān)家組會(huì)診,確診為甲型H1N1流感確診病例。

　　-名詞界定

　　1.社區(qū):指城市街道辦事處所轄范圍。

　　2.社區(qū)暴發(fā):指在社區(qū)范圍,14天內(nèi),多點(diǎn)出現(xiàn)多個(gè)甲型H1N1流感本地感染的確診病例,且病例呈現(xiàn)明顯的聚集性。

　　3.社區(qū)流行:指在社區(qū)范圍,在一定時(shí)間內(nèi),出現(xiàn)多起甲型H1N1流感暴發(fā)疫情,多例病人傳播鏈不清楚,并且有持續(xù)傳播現(xiàn)象。

　　4.高危人群:指包括5歲及以下兒童,尤其是2歲及以下的嬰兒；65歲及以上老年人；心血管疾病(除高血壓)、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、肝腎功能不全、血液病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、神經(jīng)肌肉功能障礙、代謝病等慢性病患者；患有免疫抑制疾病的成人和兒童(包括藥物或HIV感染引起的免疫抑制)；孕婦；小于18歲青少年中長(zhǎng)期接受阿司匹林治療者；養(yǎng)老院和其他慢性病康復(fù)機(jī)構(gòu)的人員。