名醫名片

　　陳懷紅：主任醫師、神經病學碩士生導師。現任浙醫二院老年病科主任、干部保健科主任、中國藥物濫用防治協會理事、中國康復醫學會腦血管病康復專業委員會委員、浙江省康復醫學會常務理事、浙江省神經康復專業委員會主委、浙江省醫學會老年病學分會副主委、浙江省醫學會神經病學分會委員。專家門診：每周三上午(神經內科)

　　烈日下穿著厚衣，寒冬時卻只披薄衫；一把電熨斗，卻放進電冰箱；原先一直好脾氣的父親，突然變得多疑、淡漠、焦慮或粗暴……如果家里老人出現這種情況時，請千萬不要忽視，更不要責備他，因為他很有可能患了老年性癡呆。

　　隨著我國人口老齡化的日益嚴重，老年性癡呆越來越成為一個嚴重的社會問題。據統計，在我國估計已有約645萬老年性癡呆病人。而且60歲以上的人群隨年齡每增加5歲，阿爾茨海默病的患病率將增加兩倍，在80-85歲的老年人中有20%患有老年癡呆。

　　老年癡呆病人平均生存期為5.5年，成為繼心血管病、腦血管病和癌癥之后的第四位死因。但由于該病的早期癥狀不典型，同時人們對老年性癡呆的嚴重性、廣泛性缺乏足夠重視，容易被患者家屬忽視。尤其是對早期識別、治療和護理老年性癡呆病人仍然有許多疑問和誤解，從而失去最佳的治療時機。

　　記憶力減退、外出迷路、性格改變 是老年癡呆的早期癥狀

　　陳主任說，老年性癡呆是種慢性病，早期表現隱匿，癥狀不明顯，特別容易忽視。當許多人認識到老人有病的時候，癡呆往往已經比較嚴重了，送到醫院的大多是中度或重度病人了。很多人都認為老年人記憶力下降是正常的，但他們沒想到，即使有所下降也不可能連回家的路都會忘記。

　　陳主任提醒，如果家里的老人記憶力突然變得不好，尤其是近事遺忘、日常的生活能力和行為能力有所下降(比如接電話、做菜等)甚至精神狀態也異常起來，家屬應該引起高度重視，立即帶他們到權威機構診斷。及時正確的藥物治療、適當的照料和護理可以減輕病人的痛苦，提高他們的生活質量，減少意外發生，降低家屬的負擔。

　　面對不會用筷子的患者 請給他一個勺子

　　對老年性癡呆患者，除了進行規范的藥物治療外，更多地需要我們的關注與幫助。

　　在護理癡呆患者時，要根據病人的病情“順勢引導”，而不是“簡單拒絕”。如有的癡呆病人病情很嚴重，吃飯時甚至連筷子都不會用了。很多人的第一反應是，既然這樣，那我來喂你吧！但你知道嗎，這樣會讓病人覺得自己已經是個廢人，使他更加煩躁。這時，你不妨給他一個勺子，鼓勵他使用。要盡可能地維持病人的認知和社會生活能力，以延緩其記憶衰退，同時還能增強老人的自信心，讓他意識到自己不是廢人。

　　“除了早發現早治療，老年癡呆癥的預防很重要。”陳主任說，提倡老年人要多讀書看報、多動筆、多說話、多做手指運動、多參加文體鍛煉、多吃有助于改善記憶功能的食物。(陳良江）