時下，精神病患者的戀愛和婚姻問題，一直是社會各界廣泛關注的話題。日前，在接受記者采訪時，大慶市精神衛生中心主任醫師高樹河指出：隨著時代的進步、文明程度的提高，對精神病人的婚姻、生育一律采取阻止的態度是不可取的，而且也無法律依據可循。

　　“患有精神病的人，面對正常的戀愛、婚姻及家庭的組建，確有很多難以逾越的障礙。”高樹河醫生介紹說，這個問題之所以復雜，其癥結主要集中于以下幾方面：常見精神病的發病與遺傳關系密切；精神病的治療、轉歸、預后尚缺少滿意效果；精神類藥物大多不利于胎兒和哺乳期嬰兒的生長發育；患者病情對家庭、社會、子代近期或長遠均有一定影響；當事病人對子代撫養、教育的能力下降。因此，他(她)們的生育就不可能像健康者那樣優生優育。

　　目前，公認的精神病發病機制與遺傳方式尚未被闡明和揭示，期望增加優良遺傳素質的途徑尚在探索當中。但已治愈的精神病人要結婚，從婚姻法來說是允許的，無可非議。康復中的精神病患者，有結婚的要求是情理中的事，也是其正常社會功能恢復的表現。有學者調查分析后指出，精神分裂癥者有近半數能建立婚姻家庭，其結婚率為47.4%。由配偶、子女組成的核心家庭，有助于提升病人的精神衛生水平，換言之，婚姻狀況好的預后則往往較好。 需要強調的是，正確的輿論引導和科普宣傳是非常重要的，一定要讓患者及家屬了解、掌握并深刻認識其結婚生育中的不利因素，自覺地按醫學科學規律辦事，減少精神病風險兒、缺陷兒的出生，從而切實提高人類的遺傳素質。那么，精神病人哪些情況不適合結婚呢？

　　高樹河醫師提出如下五條建議—— 男女雙方同患嚴重精神病的不宜通婚 精神分裂癥、情感性精神障礙(躁狂抑郁癥)的發病與遺傳關系密切，患病雙方結婚后所生子女的患病風險，既高于一方患病結婚后所生子女的患病風險，更高于精神健康者結婚后所生子女的患病風險，況且重性精神病復發率高、預后差，撫養子女的能力低下和缺乏。

　　男女雙方同為重性精神病高發家系的成員不宜通婚 盡管這些人雖未表現出精神異常，但患重性精神病的風險大，攜帶精神病的遺傳因素多，所生子女由父母雙方帶給的遺傳復因的累加，致使其發病風險“水漲船高”。

　　當事人罹患嚴重精神病期間應暫緩結婚 一方面母嬰保健法第九條規定，經婚前醫學檢查，對患有關精神病在發病期內的，醫師應提出醫學意見；準備結婚的男女雙方應暫緩結婚。另一方面在患病期間，精神病人缺乏責任心及行為能力，對戀愛、結婚所承擔的義務、責任、權力，不能進行正確的自我保護和實施，不論在夫妻間及家庭中，均很難進入角色。

　　精神病人已變成慢性或衰退狀態的不宜結婚 他們除了有與嚴重精神病患者患病期間不能結婚的同樣道理外，其病情也已進入慢性和衰退狀態，社會適應性及生活自理能力大大降低，缺乏或無法擔當對家庭應盡的責任和義務。病情痊愈后鞏固治療未達兩年以上者應暫緩結婚 眾所周知，精神病十分容易復發。

　　研究顯示，精神分裂癥病人出院后的兩年為高復發危險期。一般來說，鞏固療效的時間越長，復發的可能性就越小。況且在結婚前后的整個過程中，無論是精力還是體力都比較勞累，具有較多的誘導復發的不利因素。高樹河主任醫師特別強調指出：存在上述五種現狀的人，要結婚肯定是弊大于利。除婚姻法和母嬰保健法規定不能結婚的情況外，“不宜結婚”不等于“不能結婚”，所以病人和家屬要權衡考慮，慎重對待。

　　另外，早婚的害處也絕不容忽視。就精神醫學角度而言，我國21歲以下者占了全國人口半數，他們處于精神疾病發病的“敏感年齡”。也就是說，精神分裂癥、情感性精神障礙多發于青年人，因此，不論是已患精神病或未患精神病，早婚都是不宜提倡的。 (衣曉峰 夏曉研)