沈陽市基層醫藥衛生體制改革排定時間表。1月28日，市政府召開2010年全市醫藥衛生體制改革建立國家基本藥物制度工作會議，明確今年2月28日前，政府舉辦的基層醫療衛生機構全部配備使用基本藥物，實行零差率銷售，3月底前，完成基層醫藥衛生體制綜合改革配套文件制定，由區、縣(市)政府組織實施。做好基層醫療衛生機構人員核編定崗、富余人員安置、實行績效工資等工作，6月底前完成基層醫藥衛生體制綜合改革。

　　醫保擴面　再增5萬余城鎮職工

　　今年，沈陽市將進一步完善基本醫療保障制度，擴大醫保覆蓋面，城鎮職工基本醫療保險參保率達到92%，城鎮居民參保率達到90%，往屆在校大學生參保率達到50%以上。

　　據介紹，經2009年擴面，目前沈陽市城鎮職工基本醫療保險參保人數已達316.7萬人，比上年增加32.6萬人，參保率達90.5%。今年要達到92%，需增加5..2萬人。

　　醫療保障水平也將提高，年底前城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新農合最高支付限額分別提高到全市職工年平均工資、居民可支配收入和農民純收入的6倍左右。

　　基層衛生機構醫療費　報銷范圍擴大

　　建立國家基本藥物制度方面，2月底前，在政府舉辦的基層醫療衛生機構全部配備使用基本藥物，實行零差率銷售；基本藥物全部納入醫保和新農合藥品報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。在非政府舉辦的基層醫療衛生機構推廣使用基本藥物，以實現藥品零差率銷售在沈陽的全覆蓋。繼續新增5家藥品連鎖總店、100家連鎖門市店，在100家零售藥店配備執業藥師，滿足群眾基本用藥需求。

　　今年還將建立醫療保障基金補償，擴大基層醫療衛生機構醫療費報銷范圍，在基層醫療衛生機構就診的城鄉參保居民，其掛號費、診查費、護理費、床位費和部分醫技診療費的增加部分，從醫療保障基金中直接結算撥付給基層醫療衛生機構。這意味著，居民在社區醫院就診，掛號費、護理費等也可以報銷。

　　今年同級醫療機構　檢查結果互認

　　今年，沈陽市將推進公立醫院改革試點。主要內容包括：實行同級醫療機構檢查結果互認，減輕群眾就醫負擔。出臺地方法規，建立醫療糾紛第三方調解處理機制。明年沈陽市將正式啟動公立醫院改革。

　　副市級調研員劉興烈：春節前完成基本藥物配送企業遴選

　　“我們已經做好了實施前的各項準備工作。”劉興烈表示，落實基本藥物制度，是今年衛生和醫改工作的重中之重。而衛生部門在通過積極組織調研，學習借鑒國內先進做法基礎上，結合沈陽起草制訂了相關配套文件，為全市順利實施基本藥物制度，提供了相應的政策依據。除此之外，還組織開展全市基層醫療衛生機構使用基本藥物的學習培訓，在網上公布了藥品配送企業的遴選方法和遴選公告。而春節前將完成基本藥物配送企業的遴選工作。

　　劉興烈說，實現基本藥物統一采購、統一定價、統一配送，并嚴禁變相加價，違價收費的行為。

　　市人保局局長馮連旗：定點醫療機構就醫購藥將有“一卡通”

　　作為承擔醫療保險和編制工作的政府職能部門，沈陽市人力資源和社會保障局將通過提高基本藥物報銷比例，增加門診規定病種范圍，開展居民醫療保險門診統籌等方式，提高參保人員待遇，減輕參保人員負擔。并通過提高醫療保險管理服務水平，建立全市定點醫療機構就醫購藥一卡通，為參保人員提供優質、溫馨、滿意的服務。

　　馮連旗還表示，按照國家和省的總體部署，還將實時啟動沈陽市公共衛生和基層醫療事業單位實施績效工資工作，著眼建立科學的績效考核機制，合理的績效工資水平決定機制，有效的激勵因素機制，使服務人員的績效工資收入與崗位職責工作業績和實際貢獻緊密聯系，使績效工資改革成為提升公共衛生與基層衛生質量的關鍵。(記者 李明欣 白昕)