受訪專家 中山大學附屬第二醫院南院綜合內科主任 吳裕丹

　　轉季的時候，經常有人出現惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉等消化道問題，最近，在中山大學附屬第二醫院南院門診就有不少這樣患者。專家提醒市民，由于早晚溫差逐漸增大，室內使用空調不當，很容易引起“胃腸型感冒”，這種疾病很容易與胃腸炎相混淆，市民切忌一見腹瀉、嘔吐就當腸道感染，隨便使用抗生素。

　　既然是感冒，怎么又表現為消化道的癥狀呢？這個問題頗有意思，中山大學附屬第二醫院南院綜合科主任吳裕丹說，感冒時，80%的人會有發熱、咽喉痛、鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等癥狀，而有20%的人呼吸道的癥狀不明顯，反而腹痛、腹瀉的癥狀卻較為突出。吳裕丹解釋說，這是因為同樣是感染了感冒病毒，但其侵犯的目標卻不一樣，例如冠狀病毒主要侵犯肺，而輪狀病毒、腺病毒和諾瓦克病毒則主要侵犯胃腸道，引起腹痛、腹瀉等。所以，引起胃腸型感冒會引起類似胃腸炎的癥狀。

　　“最近天氣雖然依然炎熱，但早晚還是逐漸變涼，有些人開空調覺得涼，不開空調又覺得熱，于是忽冷忽熱，若加上本身身體適應環境的能力較弱，像兒童和老人就特別容易患上胃腸型感冒。”吳裕丹提醒，由于胃腸型感冒的癥狀容易與胃腸炎相混淆。患者可從大便的形狀、顏色等大概判斷出是否患了胃腸型感冒。

　　1、胃腸型感冒：水樣便，不含膿血。

　　2、胃腸炎：糊狀大便，主要是因為暴飲暴食、過食生冷、飲食不潔引起；

　　3、痢疾：便中紅白黏液，出現血便。

　　一般來說，通過扎手指驗血像和查大便就可以進行鑒別診斷。胃腸型感冒只要腹瀉不是特別嚴重，通過休息、禁油膩食物(以白粥為宜，讓胃腸得到適當的休息)，通常1-3天就能痊愈。如果腹瀉同時還伴有上呼吸道的癥狀，如咽痛等，可以使用抗病毒口服液、板藍根等。其間，如果腹瀉厲害，還應該少量多次飲淡鹽水以防止脫水，造成電解質紊亂。

　　如果發病3天后還持續有腹痛、腹瀉，甚至還有發燒等癥狀，則應警惕合并有細菌感染。專家認為，由于病毒長時間侵襲上呼吸道黏膜，使得局部的常駐細菌繼發引起細菌感染，此時需要適當使用抗生素。(張華 朱素穎)