孩子得了癲癇，父母?jìng)兌紩?huì)心急如焚地到處求醫(yī)：手術(shù)、氣功、電療……各種五花八門的方式都給孩子用上了。然而記者日前在一個(gè)關(guān)于兒童癲癇治療的學(xué)術(shù)研討會(huì)上了解到，及早診斷，規(guī)范治療是癲癇患兒回歸健康生活的關(guān)鍵。“癲癇不是精神病，也不是傳染病，更不是不治之癥。對(duì)大多數(shù)患兒來說，治愈癲癇是完全可能的。”廣州醫(yī)學(xué)院神經(jīng)科學(xué)研究所所長(zhǎng)廖衛(wèi)平教授指出：“藥物是癲癇首選治療手段，兒童癲癇的治療宜從單藥治療開始，長(zhǎng)期規(guī)律服藥，定期復(fù)查，65%～80%的癲癇患兒能夠控制病情。”

　　高達(dá)67%的患兒

　　服藥依從性差

　　據(jù)介紹，目前我國(guó)兒童癲癇治療領(lǐng)域面臨諸多挑戰(zhàn)，其中患兒依從性差問題比較突出。一項(xiàng)針對(duì)0～17歲的癲癇患者的研究報(bào)告顯示，擅自停藥、減藥、換藥及拒服的比例高達(dá)67%。除可供選擇的藥物較少外，造成依從性差的原因還有很多，例如部分抗癲癇藥物存在較多副作用；需要調(diào)整藥物劑量時(shí)難以精確測(cè)量給藥劑量；頻繁的服藥為患兒生活帶來不便，出現(xiàn)漏服；同時(shí)由于兒童害怕服藥的天性，造成給藥困難。這些因素嚴(yán)重影響著兒童癲癇的治療效果。

　　與此同時(shí)，用藥安全亦是臨床醫(yī)生和患兒家屬在治療過程中重點(diǎn)考慮的問題，抗癲癇藥物對(duì)患兒認(rèn)知功能的影響是造成患兒依從性差的另一個(gè)重要原因，“兒童處于生理、智力發(fā)育的階段，對(duì)兒童癲癇患者而言，決定其預(yù)后的因素不僅是控制癲癇發(fā)作，還要考慮到患兒遠(yuǎn)期的腦功能發(fā)育情況。”廖衛(wèi)平強(qiáng)調(diào)。

　　廖衛(wèi)平告訴記者，在眾多癲癇藥物中，奧卡西平類藥物是獲得國(guó)際抗癲癇聯(lián)盟(ILAE)治療指南推薦的、兒童部分性癲癇治療的一線用藥。這是因?yàn)橛锌煽康呐R床研究證實(shí)，兒童在接受這類藥物治療6個(gè)月后，病情能獲得有效控制，但認(rèn)知功能無顯著下降。“不過，這類藥物過去主要是片劑，兒童在長(zhǎng)期服用的過程中確實(shí)容易產(chǎn)生抗拒心理。”針對(duì)這種問題，廖衛(wèi)平建議家長(zhǎng)，可以選擇這類藥物的口服混懸液，“因?yàn)樗幰旱目谖痘純合鄬?duì)較易接受，而且還配了針筒定量取藥器，使得劑量測(cè)定更加準(zhǔn)確，避免用量不足或過量，相信兒童的服藥依從性能有所提高。”