受訪專家 廣州市疾病預防控制中心主任 王鳴

　　每年的秋冬季都是老年人肺炎的高發期，特別是今年又有甲型H1N1流感的肆虐，中國疾病預防控制中心流行病學專家預測，一旦高危人群接觸到甲流，像老年人、慢性呼吸系統和心血管系統疾病患者，引起繼發性肺炎的可能性較大，會帶來嚴重后果。為此專家呼吁老年人等高危人群，提高對甲流及肺炎的重視，及早采取措施進行預防。

　　老年人是肺炎高危人群

　　據廣州市疾病預防控制中心主任王鳴介紹，肺炎球菌是一種寄生在健康人鼻咽部的細菌，當人體免疫功能降低時就會乘虛而入引發肺部感染，造成肺炎。

　　老年人為何是肺炎的高危人群？王鳴解釋，許多老年人本身就有慢性呼吸道疾病，損害了呼吸道的自凈功能，使引起肺炎的細菌容易存留在呼吸道里，當身體的免疫力稍有下降，這些細菌就會大量繁殖，加上天氣轉涼，老年人的抵抗力差，會使肺部炎癥的嚴重程度大大增加，反復發作，使原先的哮喘、氣管炎、慢阻肺等疾病加重，嚴重影響呼吸系統的換氣功能。

　　還有一些老人本身有心血管疾病，當他們感染肺炎，肺的換氣功能減弱，使心肌缺氧，誘發冠心病，加重原有心臟血管疾病的病情。

　　肺炎對老年人危害甚大

　　一般人群得了肺炎并不可怕，一般通過門診服藥或住院治療，很快可痊愈，但對于老年人來說，肺炎是很危險的疾病，甚至可致命。王鳴說，老年人一旦得了肺炎，會同時引起各個器官系統的連鎖反應，例如呼吸衰竭、心臟功能衰竭、血液細菌感染、腦膜炎等，這些連鎖反應的致死率和致殘率很高。

　　對于有慢性呼吸系統疾病及心血管疾病的老人來說，肺炎對于他們的危險系數遠遠高于其他普通人。研究數據顯示，美國65歲以上人群中，肺炎是第五大死亡原因，每年導致六萬名老年人死亡。在中國，肺炎球菌肺炎病死率為16.4%，老人是肺炎的高危人群，50歲以上中老年人病死率高達28.6%。據衛生部統計，我國每年有250萬人患肺炎球菌性肺炎，12.5萬人死亡。

　　特別是今年，甲型H1N1流感在全球蔓延。世界衛生組織總干事陳馮富珍近日提出警示，全球多例死于甲型H1N1流感的病例中，很多人在感染流感前已患有心臟病、糖尿病等慢性疾病。因此，對有慢性呼吸系統疾病、心血管疾病、糖尿病等疾病的老年患者來說，秋冬時更要注意預防肺炎。

　　入秋后不妨接種肺炎疫苗

　　目前治療肺炎球菌疾病最常用的手段就是使用抗生素，但由于我國抗生素使用極為普遍，使得耐藥的肺炎球菌更容易生存。近年來，由于肺炎球菌對抗生素產生不同程度的耐藥性，有的藥品甚至達到100%，給治療帶來了困難。而現在國際公認最好的預防肺炎的方法就是接種肺炎球菌疫苗。

　　王鳴指出，肺炎疫苗的有效保護率可達到85%以上，保護期為5年。值得注意的是，接種肺炎疫苗可能會發生一些局部的反應，如注射部位腫痛等，但這些反應通常都是輕微且短暫的。目前，廣州市各區的疾控中心、社區衛生服務中心等小孩注射疫苗的地方都能為市民提供肺炎疫苗的接種。 (陳輝)