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              南京:參保甲流患者門診醫療費用可報銷
            2009年12月29日 10:30 來源:南京日報 發表評論  【字體:↑大 ↓小

              昨天(28日),(南京)市勞動和社會保障局出臺文件,對參保人員因甲型H1N1流感在定點醫療機構發生的治療費,醫保基金如何支付做出了規定。

              昨天發出的《關于基本醫療保險甲型H1N1流感費用結算有關事項的通知》中規定,參保人員因甲型H1N1流感在定點醫療機構發生的門診醫療費用,按照醫保門診有關規定支付。

              據介紹,如果甲流病人參加的是職工醫保,門診費用1500元以內的部分由個人自付,累計超過1500元的部分,在社區醫院就診的基金支付60%,在非社區醫院就診的基金支付50%,基金最高支付1500元。如果參加居民醫保的甲流病人,學生兒童300元以下部分,基金支付40%,300元以上部分自付;老年居民和勞動年齡段內的其他居民,則是300元以下、800元以上個人自付,300—800元基金支付40%。

              《通知》規定,參保人員因甲型H1N1流感在定點醫療機構發生的住院醫療費用,按照醫保住院有關規定支付。據統計,職工醫保住院費用平均報銷比例為77.5%,居民醫保住院費用平均報銷比例為58%。“甲流病人的住院費用報銷比例也將達到這一水平。”工作人員說。

              此外,《通知》還規定,參保人員因甲型H1N1流感在門診搶救后即轉住院(或死亡)的,在門診發生的搶救醫療費用,可參照住院費用基金支付比例報銷。(顧雯)

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            我國實施高溫補貼政策已有年頭了,但是多地標準已數年未漲,高溫津貼落實遭遇尷尬。
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