一度是榆林市上訪第一大縣、群眾“看病貴”反應(yīng)強烈的神木，如今正逐步走向共享和諧。而此種變化的背后，就是被稱為“神木模式”的全民免費醫(yī)療試點。這項被媒體稱為“開中國國內(nèi)先河”的醫(yī)療保障制度推行以來，讓神木人民體會到了“看得起病”的前所未有的實惠。

　　然而，在不少人看來，要其他地方照搬神木經(jīng)驗，至少在目前并不現(xiàn)實。一個重要的原因就是錢的問題。神木之所以能推出此項政策，是因為其煤炭工業(yè)發(fā)達，擁有實行免費醫(yī)療的財政實力。對免費醫(yī)療，其他地方可能是“心有余而力不足”。即使是大城市，因人口基數(shù)大，推行免費醫(yī)療成本也大。

　　此前，民政部社會福利和慈善事業(yè)促進司司長王振耀曾公開表示，按照他的核算，一年下來，神木縣每人免費公費醫(yī)療花銷是330元，若全國都按照神木標準實行免費公費醫(yī)療，4300億元就可以實現(xiàn)。但是，整個2009年，中央財政用于醫(yī)療衛(wèi)生的支出預(yù)計也僅為1266.7億元，與4300億元的估算相比，差距和缺口尚巨。這表明，目前普遍推廣“神木模式”的條件尚不具備。

　　但這并不代表“神木模式”僅僅只能以“試點”的身份存在。

　　根據(jù)神木縣當(dāng)?shù)毓�開發(fā)布的信息，住院病人在政策施行第二個月(4月份)達到高峰后，從2009年5月份已經(jīng)開始回落。而一開始的人滿為患，實際是在償還醫(yī)療制度的陳年欠賬。當(dāng)這個政策成為常態(tài)后，看病潮隨之平穩(wěn)泄洪。可見，全民免費醫(yī)療并非是一個“無底洞”。

　　再看，盡管在陜西位列第一，但神木縣在全國百強縣綜合經(jīng)濟實力排行中也只能算“較好”，遠非最富。實際上，為施行“全民免費醫(yī)療”，神木縣列出了每年1.5億元的預(yù)算，這在其整個社保體系的財政預(yù)算中占比約50%，而社保體系的財政預(yù)算支出約占神木縣地方財政收入的16%。按照高峰時的數(shù)據(jù)，2009年4月份報銷醫(yī)療費1270萬元，當(dāng)?shù)毓俜降谋響B(tài)是，“沒有超出預(yù)想的范圍”。看看國外，富裕的英國實行全民免費醫(yī)療，并不富裕的古巴同樣也實行全民免費醫(yī)療。可見，實行免費醫(yī)療的問題并不只在錢上。

　　既然如此，能夠推出全面免費醫(yī)改的，為何唯有神木？說到底，是執(zhí)政理念。神木富了，但執(zhí)政者沒有在豪華辦公樓、大廣場、大馬路上大把“燒錢”，而是把增加的財富花在改善民生上，讓全體人民共享發(fā)展成果。神木的實踐證明，只要執(zhí)政者把老百姓的切身利益放到第一位，少一些面子工程、政績工程，“神木模式”就有可能變成“神州模式”。□(尚前名）