從專業晦澀到通俗易懂，備受爭議的醫院(手術)知情同意書改革又有新進展，手術等有創性治療前的患者知情、同意，將通過風險告知的多渠道、統一范本和“口語化”，讓患者知情、理解后，再選擇是否同意。中國醫院協會醫療法制專業委員會常務副主任委員鄭雪倩透露，這一醫患溝通模式的改革，將先在北京兩家公立醫院試點半年。(2月1日《新京報》)

　　手術前的知情同意書變得更加口語化，能讓知識水平較低的患者，更容易對情況作出判斷，及時簽字。然而，光將知情同意書變得讓患者更容易看懂，就能增加患者對醫院的信任，減少和消除相關的醫患矛盾嗎？恐怕不容過分樂觀。

　　知情同意書的語氣尊重患者了，未必就能讓患者對手術放心。因為一方面，醫生有可能水平差或不負責任，在手術過程中發生人為事故。另一方面，出了事故之后，醫院可能強辯，說是手術中的正常風險。

　　事實上，醫院在手術前讓患者簽知情同意書，是為了尊重患者的權利，更好地完成手術，最大限度地降低手術風險，避免不必要的醫療糾紛。如果醫院讓簽知情同意書，是為推卸自己一方應盡的責任，將所有風險都由患者承擔，知情同意書再通俗易懂，也仍然是霸王條款。

　　對于患者來講，愿意簽知情同意書，并非放棄對醫生的要求。他們最關心的，不是知情同意書文字是否好懂，而是醫生能否盡職盡責地做手術，以及萬一出了醫療事故之后，醫院方面能否承擔責任。

　　不在這些方面消除患者疑慮，面對口語化的知情同意書，患者仍然會不敢貿然簽字，甚至拒絕簽字。當年肖志剛拒絕簽字造成懷孕妻子死亡，固然有他性格等方面原因，但至少可以肯定，與知情同意書是否口語化關系不大。

　　所以，改變知情同意書的文風，固然有積極意義，更重要的卻是完備其內容，以及改進相應的制度。比如，知情同意書的內容不僅要有醫療風險提示，更要有雙方權利義務的說明。發生醫療事故之后，應當有相應的管理部門出面，充當中立的仲裁機構，幫助患者維權，讓醫院和患者各自合理擔責。(李清 作者系媒體從業者)