江蘇、上海、浙江和安徽三省一市近日出臺意見，擬在長三角地區建立醫保定點機構的互認制度，該地區參保年限和實際繳費年限，各地將予以承認，合并計算。(10月9日 《濟南日報》)

　　醫�；フJ，醫�；マD，異地就醫費用代報銷，這是異地養老、異地打工人員夢寐以求的大事。早在2004年10月，江蘇省就與上海市建立了異地居住退休人員養老金資格協助認證機制，但因設限較多，真正能夠受益的人員并不多。時間過去5年，現在三省一市聯手，擬建立基本醫保互認制度，盡管這還是一個征求意見稿，但畢竟有了新動作，利益相關者還是充滿期待。

　　不過，長三角三省一市何時才能真正實現基本醫�；フJ，還難以估計，如果征求意見稿不順利，實施則會遙遙無期。不應忘記，今年6月，海南也擬與廣西、廣東合作，建立基本醫�；フJ制度，但至今尚不見有新的進展。

　　不同省份、地區之間的醫保難以互認對接，原因何在？人力資源和社會保障部有關人士認為，醫療保險和養老保險不一樣，它不是積累的問題，而是即期的問題。以農民工醫保為例，要想實現省份突破，關鍵要實現不同地區之間參加醫保的繳費年限互認。很多農民工在家已參加新型農村合作醫療,但到了城市,特別是企業,企業又按照當地法定規定行事。這涉及到兩地利益，兩地利益不能銜接，醫保就無法互認對接。

　　由此看來，跨省醫�；フJ這難那難，說穿了還是一個利益問題在作怪，誰都不想吃一點虧。因此，利益格局不破，醫�；フJ難行。假如條件好些的省份姿態高一些，愿意多承擔一些勞動量，多為他鄉來的人員提供服務，包括利益上多作些付出，醫保互認何至于像蝸牛速度，遲遲不見飛兵突進？

　　推進醫�；フJ，省市間自我覺醒很重要，但不能只依靠其自我覺醒，還要有全國通盤考慮和強力推進的要求。人保部、衛生部等部門，應該盡快拿出全國醫�；フJ意見，排出進度表，按照限定時間大力度推進，讓更多的人們能夠從中受益。(張永琪)