“管與不管的模糊概念，使一些地區存在職業衛生監管的‘真空’。”看到本報連續兩天對代表委員呼吁修改《職業病防治法》的報道，長期負責工會勞動保護工作的全國政協委員、全總副主席、書記處書記張鳴起表示，職業衛生監管職能中的“體制疙瘩”，是造成監管不力甚至缺位的主要原因之一。

　　“不是沒有部門監管，只是管的部門太多了。”全國政協委員谷常生直言，職業病防治中，存在執法力量不足，甚至出現監管缺位的狀況，原因之一就是“體制性障礙”， “‘開胸驗肺’事件就暴露出我國職業病防治體制之弊。”

　　“在防治職業病的監督管理上比較混亂，到底是監管部門的事，還是我們的事？”全國政協委員、浙江省衛生廳廳長李蘭娟有點兒糊涂。

　　同樣感到很糊涂的，還有全國政協委員、國家安全生產監督管理總局原副局長王顯政。職業衛生監管部門間職能界限模糊，各自為戰一度讓王顯政很“糾結”。“在監管職業危害中最大的問題，就是職能劃分不明確，到底該哪個部門負責監管？執法主體究竟是誰？這些在法律里都沒有明確。”

　　據了解，職業病防治一度由衛生部門全權負責。2002年實施的職業病防治法也規定了“衛生行政部門統一負責全國職業病防治的監督管理工作”。然而，2003年11月，中編辦15號文將職業衛生監督職責一分為二，明確安監部門負責作業場所監管，治療等其他責任則留在了衛生部門。

　　“這個文件發下去很長時間了，但并沒有得到落實，有些地方甚至都沒有動，也沒法動。”據張鳴起介紹，《職業病防治法》和國務院《使用有毒物品作業場所勞動保護條例》等均未作相應修改。因此，職業衛生場所監督職責的過渡工作進展非常緩慢。

　　王顯政多年前就提出將治療塵肺病的盥洗費用納入醫保報銷范疇，但這條建議一直被束之高閣，只在最近得到個別省的回應，原則下發了有關文件。他承認，推不動的原因，與有關部門間的各自為政不無關系。

　　谷常生說，目前安全監管、勞動監察基層網絡尚不健全，執法隊伍人員少力量弱，加之沒有與衛生部門形成工作合力，缺少專業人員的現場指導，使督查效果并不明顯，“有的執法部門檢查只能停留在聽匯報、看材料或到事先準備好的示范點上去‘欣賞’，這種檢查方法和監督能力實在有待改進。”

　　不過，記者采訪中也了解到一個令人振奮的消息：衛生部、安監總局、人力資源和社會保障部、全國總工會等部門，正在研究建立職業病防治工作部際聯席會議制度，以完善工作機制，形成部門的監管合力。(鄭莉 王嬌萍 趙福中 車輝 徐福平)