提起醫藥衛生體制改革，榆林市神木縣一位80多歲的老大娘說：“娃呀，農民看病不要錢了，婆姨們生娃娃住院也都免費了。你說現在這人咋都趕上這么好的時候了！”

　　2009年，全省百姓普遍感受到深化醫藥衛生體制改革所帶來的變化。

　　今年58歲的徐素霞，家住西安市東關南街臥龍社區臥龍巷，已經被糖尿病糾纏了近8年。剛得病那幾年，經常要往醫院跑。自從家門口建起了社區衛生服務中心，一個電話，不管是白天還是晚上，醫生就來上門看病。她說：“在社區看病不但方便，藥費還便宜。”

　　全力以赴抓“醫改”

　　省衛生廳廳長劉少明日前在接受采訪時說，今年年初，省衛生廳就對推進實施醫改做了大量全面、細致的前期準備工作。省衛生廳成立了深化醫藥衛生體制改革領導小組，抽調專人搞調研，初步梳理出全省醫改思路——以實現人人享有基本醫療衛生服務為目標，深化醫療衛生體制改革，完善公共衛生服務體系和醫療服務體系，逐步解決老百姓看病難看病貴問題。

　　我省在全國率先實行了農村孕產婦免費住院分娩補助項目。從今年5月1日起，所有農村婦女住院生孩子費用全免，比原計劃提前3年實現全省覆蓋。孕婦住院分娩時，持合作醫療證、免費住院分娩卡，自主選擇醫療機構住院分娩。目前已有15萬多農村產婦受益，報銷費用達9900多萬元，受到了衛生部領導的充分肯定。陳竺部長表示，免費住院分娩補助，陜西能做到，中西部地區就能做到；中西部地區能做到，全國就能做到。

　　“今天到村衛生室開了30.5元的藥，當場就報銷了13元。”長安區灤鎮街辦棗嶺村村民章小蕙談起新農村合療帶來的好處，喜形于色。今年，全省足額落實新農合資金25億元，參合率穩定在92%，前三季度住院報銷比例平均達40%，最高報銷比例為農民人均純收入的6倍。目前全省三分之一的縣已開展門診統籌試點工作，補助比例為33%。新農合市級統籌正在進行調研和測算中。省政府決定從2010年起，全省新農合籌資水平提高到每人每年150元，其中各級政府補助120元，農民個人30元。

　　如今，城鎮職工、居民、鄉鎮農民都能在醫療保險中找到自己的方位，連長期脫離土地進城務工的農民，也可在務工地參加城鎮居民醫療保險。

　　讓群眾少得病不得病

　　為讓群眾加強預防，實現“平時少生病”的目標，我省重點抓好涉及面廣、影響全民健康水平的公共衛生項目的實施。目前，8個多億的中省項目經費已下達各地，補助力度居西北地區首位，促進了區域和城鄉基本公共衛生服務逐步均等化。我省城鄉居民基本公共衛生服務經費已達人均21.5元，比國家規定的15元高出6.5元。

　　我省基本公共衛生服務項目，在實施國家9項基本公共衛生項目基礎上，增加了為65歲以上老年人定期免費開展健康檢查項目。截至12月15日，我省城鎮居民健康檔案建檔262.79萬人，建檔率為29.40%，農村居民建檔313萬人，建檔率為11.5%。系統管理3歲以下兒童57萬，孕產婦23.12萬人，高血壓、糖尿病及重性精神疾病等慢性病人33.54萬人，65歲以上老人體檢183萬人。

　　“去大醫院作檢查，一個項目就得排一上午的隊，累得腰酸腿疼。現在可好了，家門口就能做檢查，還不花錢。”接受體檢的老人個個興高采烈。

　　目前，全省落實重大公共衛生項目地方配套資金9000多萬元，增補葉酸婦女達7.63萬人，完成貧困白內障患者復明手術4974例，農村婦女“兩癌”檢查17.73萬人；15歲以下兩個年齡段兒童補種乙肝疫苗工作完成兩針，補種100余萬人次；23所城市三級醫院對口支援77所縣級醫院；落實農村改水改廁省級配套1189.5萬元，全年建成農村無害化衛生廁所示范戶29.86萬戶，1525份農村飲水安全集中供水工程通過水質監測。

　　保障人民群眾身體健康，教育、計生等部門也在積極行動中：

　　“一個雞蛋一杯奶，強健一代人”，今年秋季開學時，全省教育系統啟動了86萬寄宿生的 “蛋奶工程”。省委書記趙樂際充分肯定了“蛋奶工程”的意義，他指出，要認真實施“蛋奶工程”，使全省寄宿制學校每個學生每天能吃上一個雞蛋、喝上一杯牛奶或豆奶。

　　去年7月，省人口計生部門啟動了農村育齡婦女健康檢查工作。省政府將該項目列入全省民生八大工程。截至目前，全省共有440萬育齡婦女受益，眾多患病婦女都在各縣、鄉計生服務站得到免費治療，占查出疾病的41.45%。各級計生服務站不斷收到群眾送來的感謝信、錦旗，有的群眾還打出了“感謝黨，感謝政府！”的條幅。

　　為百姓看病有保障

　　建立國家基本藥物制度，是黨中央、國務院為維護人民健康、保障公眾基本用藥權益實施的一項惠民工程。這項改革是醫藥衛生體制改革的重點難點，更是一個復雜的系統工程，涉及生產、定價、招標、流通、配送、使用、報銷及零差率銷售等各個環節。

　　今年6月，我省在寶雞和榆林兩市啟動藥品統一采購、統一價格、統一配送(以下簡稱“三統一”)試點工作，最近又擴大到5個市，目前全省已確定“三統一”品規652種。我省決定分三步實施國家基本藥物制度，今年先在這5個地級市41%的政府辦城市社區衛生服務機構和45%的鄉鎮衛生院實施基本藥物制度。省政府決定到明年2月底之前，全省30%的政府辦城市社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院全部配備、使用基本藥物，實現藥品零差率銷售。

　　省衛生廳廳長劉少明說，我們要把控制藥品價格作為緩解群眾看病難看病貴問題的一個抓手，有效降低虛高的藥品價格，遏制藥品費用不合理的增長。

　　“自從有了村衛生室，疫情有人報，防病有人管，村民小病不出村，大病也能及時轉診。”長安區細柳街辦義井寨衛生室醫生湯亞軍介紹起村里的衛生室，自豪感全寫在臉上。

　　2009年，全省批準建立社區衛生服務機構516個，已安排實施124所中心和8所服務站標準化建設，各級總投入3.22億元，其中省級1.51億元。中央擴大內需項目和農村基層衛生機構災后重建項目也全部下達，全省落實資金28.85億元，項目開工率為96%。省政府啟動了全省村衛生室標準化建設和鄉鎮衛生院人事制度改革試點，投資1.5個億，完成1.5萬所村衛生室標準化建設。截至11月底，全省標準化村衛生室達24325個，超額完成年度建設任務。并為基層培訓678名全科醫師和446名社區護士。這些環境優美、服務一流的基層醫療機構，被群眾親切地稱為“咱家門口的醫院”。

　　全省各大醫療機構普遍實行“網上門診預約掛號”。推行的“醫療服務價格公示制度”、醫療費用“一日清單制”、同級醫療機構大型設備檢查和部分檢驗項目報告單互認共享制度，以及設立的“扶貧病床”等制度，都讓患者的心得以寬慰。記者在省婦幼保健院扶貧病區看到，這里的環境和服務與其他病區沒有任何差異，醫療費用卻比別人低。據院黨委副書記馬西介紹：“我們對入住扶貧病區的患者，在醫療費用整體比其他病區降低30%左右的基礎上再減免20%。”藍田縣50多歲的農民張愛琴，在省婦幼僅花了2000多元就做了個乳腺葉切除術。病愈后的張愛琴對醫護人員說：“原來咱農民也能住得起省級醫院！”