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              北大醫院澄清“非法行醫” 絕非三個小毛孩在搶救
            2009年11月06日 15:27 來源:北京晚報   【字體:↑大 ↓小

              背景新聞:公益醫院非法行醫,北大教授慘死北大醫院(圖)

              北大醫學教授熊卓為死于北大醫院的案件昨天在市高級法院二審開庭。北大醫院試圖推翻一審時的司法鑒定結論,申請由醫學會重新進行醫療事故技術鑒定。同時斷然否認存在非法行醫問題,強調當事醫生在為熊卓為診療時已通過醫師執業證書考試,只不過執業證“晚發了”。

              由于院方提出重新鑒定申請及一些事實需要確認,法庭最終宣布擇日二次開庭。

               醫院否認“非法行醫”

              原告方指出,北大醫院為熊卓為實施診療服務的醫師包括于崢嶸、段鴻洲和肖建濤3人。3人中于崢嶸僅取得了醫師資格證書,但并沒有經過醫師執業注冊,未取得醫師執業證書,段鴻洲和肖建濤則既沒有取得醫師資格證書,又沒有經過醫師執業注冊,也未取得醫師執業證書。這一事實已被北京市衛生監督所認定為非法行醫。但一審判決沒有對此予以確認,屬于遺漏重要事實。

              院方代理律師表示,于崢嶸在給熊卓為診治服務時已通過了醫師執業證書考試,只不過行政部門是在半年以后頒發的證書。依據衛生部關于非法行醫有關問題的批復,院方認為于崢嶸根本不存在非法行醫。肖建濤的情況和于崢嶸相同,但目前肖建濤已出國,無法查到他現在的醫師執業記錄。另一名醫生段鴻洲是大學畢業一年之后考取的臨床研究生,他是按照有關規定在上級醫生指導下從事臨床工作,也不構成非法行醫。

              北大醫院也承認,熊卓為病歷中存在沒有指導醫生的簽字確認的問題。沒有簽字是醫院制度上的漏洞,醫院在這方面應加強管理。

              原告稱暴力按壓致死

              關于熊卓為的死,北大第一醫院的結論是,手術后并發癥肺栓塞,搶救無效死亡。

              原告方認為,熊卓為的病例記錄顯示,她的肋骨折斷了3根,心臟、肝臟全都破了,出現這種情況是因為于崢嶸等人搶救過程暴力按壓心臟造成的,最終由于肝臟破裂大出血無法止血而放棄搶救。

              北大醫院代理人則認為是先發生了患者呼吸心跳停止,醫生才進行了按壓心臟,因為心肺復蘇的前提就是呼吸心跳停止。從某種意義上說,呼吸心跳停止就算是死亡了。正常情況下,心肺復蘇就半個小時,但因為熊卓為是本單位職工,所以醫生進行了長達兩個多小時的心肺復蘇搶救,引起了心臟和肝臟破裂,這是醫學搶救中難以避免的并發癥。

              醫院稱鑒定法醫沒執照

              北大醫院要求重新做醫療事故鑒定,根據醫學會的法定醫學鑒定專家的結論作出判決,因為一審法院直接委托進行了醫療過錯的司法鑒定,存在程序違法。

              醫院代理人稱,作司法鑒定的法醫只在臨床實習過8天,沒有醫生執照,沒做過臨床醫生,法醫臨床鑒定局限于尸體解剖、傷情和殘疾等級,不具有臨床醫學判斷能力和資質。這份由法大法醫作出的過錯鑒定漏洞百出,沒有查清事實。

              于崢嶸一言未發

              整個庭審,作為北大醫院訴訟代理人的于崢嶸一言未發。

              休庭后,面對記者詢問,于崢嶸說,“我是按照上級醫生的指示進行的搶救。”“我當時是住院醫師,已經畢業半年多了,不是對方所說的學生。希望可以進行醫療鑒定,這樣對大家都公平,也可以還大家一個清白。”

              “絕非三個小毛孩在搶救病人”

              昨日下午,北大醫院召開發布會表示,當時對熊卓為的整個搶救歷時7個小時,由院長坐鎮指揮,另有阜外醫院兩名院長參與,“是醫院規模最大的一次搶救陣容”。骨科主任、心內科主任、麻醉科主任、心外科主任以及劉憲義和于崢嶸等,都參與了當時搶救。

              “絕非三個小毛孩在搶救病人!”北大醫院原骨科主任李淳德說。

              搶救從晚上10時到次日凌晨5時,需要醫生輪流給熊卓為做心肺復蘇心外按壓,心外按壓是一個體力活,一般一個人只能堅持十幾分鐘,于崢嶸在上級醫師指導下,是第三個給熊卓為做心肺復蘇的人。于崢嶸、段鴻洲、肖建濤的所有行為,都是在上級醫師指導下做的。

              “焦點人物”于崢嶸在媒體報道后收到了很多人的關心短信。“我的壓力很大,我是有行醫資格證的。”這位30歲的年輕醫生兩度落淚。“我怕再被曲解,所以不敢說太多。我不是委屈或者想解釋什么,只是特別感謝大家的支持。”(邱偉)

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