近幾年，牙齒美容項目漸漸進入人們視野并被口腔專家們廣泛推薦。其中，潔牙已成為一些人的常規保健項目。遺憾的是，潔牙一直未被列入醫保報銷范疇。近日，上海等地已經率先將洗牙納入醫保。西安市民何時能享受到這種實惠呢？記者就此進行了采訪。

　　潔牙不僅僅是為了好看

　　“醫生說洗牙是治病，那為啥會歸到美容項目里？既然是治病，為啥就不能刷醫保卡？”一位家住南郊的沈先生對記者說。前天，沈先生因為患牙周病到解放軍第323醫院數字口腔中心治療，醫生告訴他治療牙周病最好的辦法就是定期潔牙，并建議沈先生最好每隔3個月或半年清洗一次。

　　記者了解到，以往，人們對潔牙還存在很多誤解，以為只有牙齒難看的人才應該潔牙，完全將潔牙納入美容范疇。近年來，由于對口腔保健知識的普及，人們漸漸開始走出這個誤區。每年在西安各大口腔醫院和正規口腔診所前來清洗牙齒的人數逐年遞增。解放軍第323醫院數字口腔中心、西京口腔醫院和交大口腔醫院等都專門開設了潔牙中心。

　　323醫院數字口腔中心石一涵醫師指出，目前，國人口腔健康面臨嚴峻的狀況。2008年6月出版的第三次全國口腔流行病學調查報告中顯示，35—44歲年齡組中患有牙齦出血的有82.8%，牙石98%。潔牙最重要的目的不是使牙齒變美觀，而是口腔保健及初步治療牙周疾病。既然潔牙屬于醫療范疇，就應當被納入醫保，如果市民享受到這些實惠，市民口腔保健的意識可能會進一步提高。

　　潔牙進醫保是大勢所趨

　　據交大口腔醫院預防教研室主任阮建平教授介紹，洗牙在醫學上稱為潔牙，是預防和治療牙周疾病的一項基礎治療。人類口腔中幾乎可以找到人身上的所有細菌，這些細菌在牙齒壁上附著、堆積形成細菌膜，俗稱牙菌斑，如果不及時清除，牙菌斑會慢慢堆積成為牙石。牙石里細菌代謝所產生的毒素，會引起牙齦發炎，刺激牙齒周圍骨頭慢慢吸收，導致出現牙周疾病。好比一顆參天大樹，周圍的泥土被一點點刨開后，大樹就會倒下。

　　“雖然電視和宣傳冊都在宣傳正確的刷牙方法，但是還有很多人不知道怎樣正確刷牙。”323醫院口腔數字中心趙曉琳醫師指出，錯誤的刷牙方法會直接導致牙齒周圍堆積出牙石。就算認真刷牙，也有刷不干凈的地方，還是會導致牙菌斑對牙齒周圍組織造成侵害。而且牙石內的細菌所產生的異味氣體，即使用漱口水，也不能全部掩蓋。所以說定期潔牙，用正確的方法祛除牙石，就像做一次口腔大掃除。

　　第四軍醫大學口腔醫院牙周黏膜病科董廣英教授建議，潔牙應由專業的口腔醫生使用專門的儀器操作，潔、刮治術操作對醫生有較高的技術要求，必須同時注意避免交叉感染和創傷，應在正規的醫院由經過正規培訓的醫護人員實施。

　　統計結果表明，如果每個人每年能認真徹底地進行潔、刮治術1—2次，牙周病發生和發展的可能性會降低80%，終身保持口腔相對健康，避免拔牙和鑲牙的可能性提高80%。據口腔流行病學調查，由于青春期及口腔不清潔等因素，有大約80%以上的學生患有不同程度的牙齦炎。中老年牙齒喪失的主要原因之一，就是長期、慢性的牙周疾病，導致牙齒松動，最終脫落。正因為潔牙對口腔保健有必不可少的作用，在一些發達國家，早已將洗牙作為醫療項目，并納入醫保報銷范疇。

　　西安未來幾年難實現

　　雖然現行政策上未將洗牙納入醫保范疇，但記者在采訪中了解到，一些牙科門診特別是一些小的牙科診所已經自行“變通”，實質是洗牙，但卻按口腔局部清洗或上藥等醫保報銷范圍內的項目走。這種“變通”方式雖然可以讓一些市民享受醫保卡帶來的便捷、實惠，但不屬于正常程序。西安市醫保管理中心相關負責人表示，使用這種方法有違反醫保政策之嫌，而且，正規醫院不會給患者開這個“后門”。該人士坦言，未來幾年內，西安把潔牙納入醫保范疇的可能性極小。

　　多家口腔醫院的專家則認為，將潔牙納入醫保范圍后對患者和醫院均有積極的意義，不但可以讓更多的人享受到口腔保健的優質服務，更好地保障患者口腔健康，盡可能地防止牙周疾病的發生，同時也會大大增加醫院的創收。讓洗牙光明正大地進醫保，才是眾多市民和醫院的希望。實際上，洗牙納入醫保報銷已有先行者，我國上海等發達城市已經進行了醫保政策調整，將洗牙、拔牙和補牙等口腔治療納入醫保報銷范圍。(成程 張倩倩)