近幾年，牙齒美容項(xiàng)目漸漸進(jìn)入人們視野并被口腔專家們廣泛推薦。其中，潔牙已成為一些人的常規(guī)保健項(xiàng)目。遺憾的是，潔牙一直未被列入醫(yī)保報(bào)銷范疇。近日，上海等地已經(jīng)率先將洗牙納入醫(yī)保。西安市民何時(shí)能享受到這種實(shí)惠呢？記者就此進(jìn)行了采訪。

　　潔牙不僅僅是為了好看

　　“醫(yī)生說(shuō)洗牙是治病，那為啥會(huì)歸到美容項(xiàng)目里？既然是治病，為啥就不能刷醫(yī)保卡？”一位家住南郊的沈先生對(duì)記者說(shuō)。前天，沈先生因?yàn)榛佳乐懿〉浇夥跑姷?23醫(yī)院數(shù)字口腔中心治療，醫(yī)生告訴他治療牙周病最好的辦法就是定期潔牙，并建議沈先生最好每隔3個(gè)月或半年清洗一次。

　　記者了解到，以往，人們對(duì)潔牙還存在很多誤解，以為只有牙齒難看的人才應(yīng)該潔牙，完全將潔牙納入美容范疇。近年來(lái)，由于對(duì)口腔保健知識(shí)的普及，人們漸漸開始走出這個(gè)誤區(qū)。每年在西安各大口腔醫(yī)院和正規(guī)口腔診所前來(lái)清洗牙齒的人數(shù)逐年遞增。解放軍第323醫(yī)院數(shù)字口腔中心、西京口腔醫(yī)院和交大口腔醫(yī)院等都專門開設(shè)了潔牙中心。

　　323醫(yī)院數(shù)字口腔中心石一涵醫(yī)師指出，目前，國(guó)人口腔健康面臨嚴(yán)峻的狀況。2008年6月出版的第三次全國(guó)口腔流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告中顯示，35—44歲年齡組中患有牙齦出血的有82.8%，牙石98%。潔牙最重要的目的不是使牙齒變美觀，而是口腔保健及初步治療牙周疾病。既然潔牙屬于醫(yī)療范疇，就應(yīng)當(dāng)被納入醫(yī)保，如果市民享受到這些實(shí)惠，市民口腔保健的意識(shí)可能會(huì)進(jìn)一步提高。

　　潔牙進(jìn)醫(yī)保是大勢(shì)所趨

　　據(jù)交大口腔醫(yī)院預(yù)防教研室主任阮建平教授介紹，洗牙在醫(yī)學(xué)上稱為潔牙，是預(yù)防和治療牙周疾病的一項(xiàng)基礎(chǔ)治療。人類口腔中幾乎可以找到人身上的所有細(xì)菌，這些細(xì)菌在牙齒壁上附著、堆積形成細(xì)菌膜，俗稱牙菌斑，如果不及時(shí)清除，牙菌斑會(huì)慢慢堆積成為牙石。牙石里細(xì)菌代謝所產(chǎn)生的毒素，會(huì)引起牙齦發(fā)炎，刺激牙齒周圍骨頭慢慢吸收，導(dǎo)致出現(xiàn)牙周疾病。好比一顆參天大樹，周圍的泥土被一點(diǎn)點(diǎn)刨開后，大樹就會(huì)倒下。

　　“雖然電視和宣傳冊(cè)都在宣傳正確的刷牙方法，但是還有很多人不知道怎樣正確刷牙。”323醫(yī)院口腔數(shù)字中心趙曉琳醫(yī)師指出，錯(cuò)誤的刷牙方法會(huì)直接導(dǎo)致牙齒周圍堆積出牙石。就算認(rèn)真刷牙，也有刷不干凈的地方，還是會(huì)導(dǎo)致牙菌斑對(duì)牙齒周圍組織造成侵害。而且牙石內(nèi)的細(xì)菌所產(chǎn)生的異味氣體，即使用漱口水，也不能全部掩蓋。所以說(shuō)定期潔牙，用正確的方法祛除牙石，就像做一次口腔大掃除。

　　第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院牙周黏膜病科董廣英教授建議，潔牙應(yīng)由專業(yè)的口腔醫(yī)生使用專門的儀器操作，潔、刮治術(shù)操作對(duì)醫(yī)生有較高的技術(shù)要求，必須同時(shí)注意避免交叉感染和創(chuàng)傷，應(yīng)在正規(guī)的醫(yī)院由經(jīng)過(guò)正規(guī)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員實(shí)施。

　　統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，如果每個(gè)人每年能認(rèn)真徹底地進(jìn)行潔、刮治術(shù)1—2次，牙周病發(fā)生和發(fā)展的可能性會(huì)降低80%，終身保持口腔相對(duì)健康，避免拔牙和鑲牙的可能性提高80%。據(jù)口腔流行病學(xué)調(diào)查，由于青春期及口腔不清潔等因素，有大約80%以上的學(xué)生患有不同程度的牙齦炎。中老年牙齒喪失的主要原因之一，就是長(zhǎng)期、慢性的牙周疾病，導(dǎo)致牙齒松動(dòng)，最終脫落。正因?yàn)闈嵮缹?duì)口腔保健有必不可少的作用，在一些發(fā)達(dá)國(guó)家，早已將洗牙作為醫(yī)療項(xiàng)目，并納入醫(yī)保報(bào)銷范疇。

　　西安未來(lái)幾年難實(shí)現(xiàn)

　　雖然現(xiàn)行政策上未將洗牙納入醫(yī)保范疇，但記者在采訪中了解到，一些牙科門診特別是一些小的牙科診所已經(jīng)自行“變通”，實(shí)質(zhì)是洗牙，但卻按口腔局部清洗或上藥等醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)的項(xiàng)目走。這種“變通”方式雖然可以讓一些市民享受醫(yī)保卡帶來(lái)的便捷、實(shí)惠，但不屬于正常程序。西安市醫(yī)保管理中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，使用這種方法有違反醫(yī)保政策之嫌，而且，正規(guī)醫(yī)院不會(huì)給患者開這個(gè)“后門”。該人士坦言，未來(lái)幾年內(nèi)，西安把潔牙納入醫(yī)保范疇的可能性極小。

　　多家口腔醫(yī)院的專家則認(rèn)為，將潔牙納入醫(yī)保范圍后對(duì)患者和醫(yī)院均有積極的意義，不但可以讓更多的人享受到口腔保健的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，更好地保障患者口腔健康，盡可能地防止牙周疾病的發(fā)生，同時(shí)也會(huì)大大增加醫(yī)院的創(chuàng)收。讓洗牙光明正大地進(jìn)醫(yī)保，才是眾多市民和醫(yī)院的希望。實(shí)際上，洗牙納入醫(yī)保報(bào)銷已有先行者，我國(guó)上海等發(fā)達(dá)城市已經(jīng)進(jìn)行了醫(yī)保政策調(diào)整，將洗牙、拔牙和補(bǔ)牙等口腔治療納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。(成程 張倩倩)