中新網(wǎng)10月28日電 日前，中國(guó)衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺在做客鳳凰衛(wèi)視《問(wèn)答神州》節(jié)目時(shí)表示，國(guó)家基本藥物目錄是國(guó)家用自己的信譽(yù)，用專(zhuān)家的話來(lái)向百姓推薦的藥品。

　　陳竺說(shuō)，之前發(fā)布的國(guó)家基本藥物目錄(基層版)，是為了解決基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，也就是社區(qū)服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院用的藥品。300多種藥品，應(yīng)該能夠覆蓋絕大多數(shù)的疾病、常見(jiàn)病和多發(fā)病。按照計(jì)劃，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將全部配備、使用基本藥物，并且實(shí)行零差價(jià)銷(xiāo)售。

　　目前公布的307種藥品，僅僅是國(guó)家基本藥物目錄的基層版，而對(duì)于一向被認(rèn)為是藥價(jià)虛高重災(zāi)區(qū)的大醫(yī)院，與其配套的基本藥物目錄仍未露面。對(duì)此，陳竺表示，除了已經(jīng)公布的307種藥品，大醫(yī)院用藥預(yù)計(jì)還要再補(bǔ)充兩三百個(gè)種類(lèi)，基本就可以涵蓋大型醫(yī)院和大型病種的使用了。

　　陳竺說(shuō)，如果仔細(xì)看這次發(fā)布的藥物目錄，會(huì)發(fā)現(xiàn)抗腫瘤的藥物不在里面。因?yàn)槟[瘤的診療，主要是在大型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)里，而不是在基層，對(duì)于這一類(lèi)疾病的診療，要到比較大的醫(yī)院，由專(zhuān)科的醫(yī)生用藥。所以，未來(lái)要在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，出一個(gè)適合于這些機(jī)構(gòu)的用藥目錄，還要再補(bǔ)充若干種。

　　而對(duì)于“大醫(yī)院版”基本藥物目錄選擇如何保證權(quán)威性，而且不受外力影響甚至操作，陳竺表示，目錄的設(shè)計(jì)和藥物遴選將建立在扎實(shí)、公正的科學(xué)基礎(chǔ)之上，所有的程序做法和文獻(xiàn)依據(jù)都是透明的，可以查的。

　　陳竺進(jìn)一步解釋?zhuān)�藥物的選擇首先要依靠專(zhuān)家，專(zhuān)家委員會(huì)、第二專(zhuān)家委員會(huì)，需要循證醫(yī)學(xué)，拿數(shù)據(jù)說(shuō)話，基本依據(jù)就是“質(zhì)量調(diào)整的生命年”。比如，一個(gè)藥品可以讓一個(gè)白血病患者獲得比較好的生命質(zhì)量，能夠存活五年，另一種藥品可以讓一個(gè)晚期的腫瘤病人多活兩個(gè)月，但價(jià)格是前一種藥品的幾倍。那么，在醫(yī)療資源有限的情況下，就必須做出選擇，基本醫(yī)療的報(bào)銷(xiāo)，當(dāng)然是考慮健康效益更好的藥品。

　　陳竺最后補(bǔ)充說(shuō)，等到國(guó)家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展了，支付能力提升了，那么，到時(shí)候那些比較貴，但也有一定健康效益的藥，就可以被納入報(bào)銷(xiāo)范圍了。