市民11項健康指標明顯改善

　　家住朝陽區(qū)的王玉明老人今年61歲，退休后，他每天的生活從公園中的一小時晨練開始，之后，回到家中，老人帶外孫，操持家務。年輕時曾經在東北工作的王玉明偏好“咸口”，自從去年北京市政府為每個家庭發(fā)了小鹽勺之后，老人的用鹽量就下來了。“雖然我現在血壓還不高，但要預防。”老人說，他還有幾樣寶貝：限油的小油壺、政府派送的《首都市民預防傳染病手冊》、《首都市民健康膳食指導》、《首都市民中醫(yī)健康指南》，“這些都是我的健康導師。”王玉明說，他現在的愿望就是再輕輕松松活上30年。

　　在北京，有更多的市民越來越理解了健康生活方式的重要性。近年來，隨著北京市經濟的飛速發(fā)展，飲食、生活方式的改變和人口老齡化的加速，高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性非傳染性疾病的發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢，成為威脅北京市民健康的主要殺手，給社會、家庭增加了沉重的經濟負擔。

　　針對全市慢性病防控工作面臨的巨大威脅和挑戰(zhàn)，市政府制定了《健康北京人——全民健康促進十年行動規(guī)劃》，并于今年8月5日正式啟動。《規(guī)劃》提出了十年中要實施的九大行動，并使北京市民的11項主要健康指標得到明顯改善。其中，人均每日食鹽量要從目前的日均13.4克下降到10克以下；人均每日油脂攝入量要從現在的日均54.6克下降到35克以下；市民每周運動3次以上、每次30分鐘以上的人群比例由現在的34.1%上升到50%以上；中小學生肥胖率從現在的17.28%下降到15%以下；人群健康體檢合格率逐年上升；全市居民平均期望壽命從目前的80.27歲上升到81歲。

　　流感疫苗接種率 達發(fā)達國家水平

　　今年9月10日開始，北京市戶籍的60歲以上老人開始在全市免費接種流感疫苗，而全市的中小學生也將全部享受免費接種流感疫苗的惠民政策。從2007年起，北京市在全國率先實施為本市60歲以上老人、在校中小學生減免費用接種流感疫苗的重大舉措，至2008年底，連續(xù)兩年累計接種流感疫苗336.2萬支，其中減免費流感疫苗接種達313萬余人。今年更是首次為中小學生免費接種流感疫苗。據悉，此項舉措使北京市流感疫苗接種率提高到了歐美發(fā)達國家平均水平，為首都地區(qū)預防流感，減少暴發(fā)疫情發(fā)揮了至關重要的作用。

　　北京市自1949年秋和1950年春秋兩季開展種痘以來，不斷擴大免疫規(guī)劃范圍。1978年，北京市成為當時全國免疫規(guī)劃疫苗種類最多的省市。2000年開始，北京市每年開展流動兒童強化查漏補種活動；2003年以來每年為集體用工單位外來務工人員免費接種流腦和麻疹疫苗。2006年，北京市率先把麻風腮聯合疫苗納入免疫規(guī)劃；同年，又將A+C群流腦疫苗納入免疫規(guī)劃，并在中小學校發(fā)生水痘疫情時開展免費水痘疫苗應急接種，填補了國家免疫規(guī)劃空白。至此，北京市成為全國第一個全面落實國家擴大免疫規(guī)劃的省市。目前北京市免疫規(guī)劃疫苗接種率持續(xù)保持在99%以上，對保障兒童健康起到了重要作用。

　　2008年，北京市戶籍人口1229.3萬人，出生率6.63%。，死亡率5.75%。，自然增長率0.88%。。

　　全市人均期望壽命已由解放初期的53歲，增長到2008年的80.27歲。其中，男性78.46歲，女性82.15歲。

　　全市戶籍人口嬰兒死亡率由1950年的95.5%。下降到2008年的3.70%。，孕產婦死亡率由240/10萬下降到18.52/10萬。常住人口嬰兒死亡率3.22%。，孕產婦死亡率16.91 /10萬。首都居民的總體健康水平已經達到了發(fā)達國家的平均水平。

　　醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力

　　建國前夕，全市僅有61所醫(yī)療衛(wèi)生機構，病床3001張。按當時人口計算，平均每千人口只有1位醫(yī)生和1張半病床。

　　截至2008年，全市擁有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構6523個(不含部隊衛(wèi)生機構及3124個村衛(wèi)生室)；實有床位總數86196張，執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數58773人。全市平均每千常住人口擁有醫(yī)院實有床位5.43張，每千常住人口執(zhí)業(yè)醫(yī)師3.47人。

　　農村衛(wèi)生工作

　　2008年度，本市參加新農合的人口達到272.5萬人，農業(yè)人口參合率為92.9%，人均籌資水平320元，參合人員平均補償率達到住院50%、門診30%。

　　加強農村衛(wèi)生服務體系建設，10個遠郊區(qū)縣區(qū)域醫(yī)療中心建設相繼啟動，投入3.5億元為187個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構、1391個村級衛(wèi)生機構實施基本裝備標準化配置。

　　社區(qū)衛(wèi)生工作

　　截至2008年底，已完成287個標準化社區(qū)衛(wèi)生服務中心，2901個標準化社區(qū)衛(wèi)生服務站的建設，社區(qū)衛(wèi)生服務網絡得到完善。全市18個區(qū)縣政府主辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(約占全部社區(qū)機構的75%)，已全部實行收支兩條線管理。社區(qū)藥品零差價銷售占全部藥品銷售額63%以上。

　　人物講述

　　營養(yǎng)不良的病人　幾乎不見了

　　1949年新中國成立初期，26歲的胡亞美成為北平私立兒童醫(yī)院(兒童醫(yī)院的前身)的住院總醫(yī)師，回憶起當時，胡院士說：“那時醫(yī)院的病床不足50張，職工也不超過100人，儀器設備簡陋，治病用的藥就更是少的可憐。當時住院的孩子都是營養(yǎng)不良，那時營養(yǎng)不良的病死率在千分之二百左右，現在幾乎看不見營養(yǎng)不良的病人了。那時最多的還有肺結核、黑熱病等傳染病，粟粒結核幾乎100%死亡。當時沒有藥啊，只能看著沒有辦法。后來從國外進口了鏈霉素，但是很多人用不起。現在國家實行計劃免疫，預防工作都做的很好，傳染病得到了很好的預防，兒童醫(yī)院的傳染科都取消了。”

　　1976年，胡亞美負責白血病研究。胡院士回憶起當年的情況：“那時候研究條件差，看骨髓片的設備就是一臺普通顯微鏡。我讓女兒專門從國外帶回一臺類似‘萬花筒’那樣的顯微鏡，里面有個小燈泡，片子等看得更清楚啊。”胡院士說，現在醫(yī)院里別說顯微鏡了，就連核磁、CT等大型的先進設備都有不少，有的還是國際最先進的。現在醫(yī)院要建有300張病床的“兒童血液腫瘤中心”，聽說這是世界上最大的，也是最好的，“我太高興了。”

　　“今年我85歲了，我感到很欣慰，兒童醫(yī)院由幾十張病床、不足百名職工，發(fā)展成現在970張病床的大型兒童診療中心，這體現了國家對兒童健康的重視。兒科事業(yè)得到發(fā)展，社會關心兒童健康，更多孩子得到治療，國家出臺的保險政策保障人們健康，很高興。”（胡亞美口述 侯曉菊整理）

　　記者手記 新醫(yī)改讓人們充滿期待

　　國慶60周年之際，恰逢新醫(yī)療衛(wèi)生體制改革之元年。在回顧新中國成立以來，特別是改革開放以來，我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)取得顯著成就的同時，人們更對新醫(yī)改充滿了期待。

　　新醫(yī)改方案指出，到2011年，我國的基本醫(yī)療保障制度將全面覆蓋城鄉(xiāng)居民，基本藥物制度初步建立，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系進一步健全，基本公共衛(wèi)生服務得到普及，公立醫(yī)院改革試點取得突破，明顯提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務可及性，有效減輕居民就醫(yī)費用負擔，切實緩解“看病難、看病貴”問題。到2020年，覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立。普遍建立比較完善的公共衛(wèi)生服務體系和醫(yī)療服務體系，比較健全的醫(yī)療保障體系，比較規(guī)范的藥品供應保障體系，比較科學的醫(yī)療衛(wèi)生機構管理體制和運行機制，形成多元辦醫(yī)格局，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，基本適應人民群眾多層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求，人民群眾健康水平進一步提高。(賈曉宏）